VAGINALBAKTERIEN KöNNEN BEI GEBäRMUTTERHALSKREBS EINE ROLLE SPIELEN

Die Zusammensetzung der Bakterien in der Vagina könnte laut einer kürzlich durchgeführten Studie ein wichtiger Faktor für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs sein.

Wie hängen Vaginalbakterien und Gebärmutterhalskrebs zusammen?

Eine Infektion mit bestimmten Stämmen des humanen Papillomavirus (HPV) ist ein bekanntes Risiko für Gebärmutterhalskrebs.

Forscher der Universität von Arizona in Phoenix schlagen jedoch vor, dass andere Faktoren aufgrund ihres Einflusses auf den Zustand des Gebärmutterhalses ebenfalls relevant sein könnten.

Ein Artikel, der jetzt in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Wissenschaftliche Berichte beschreibt, wie sie herausfanden, dass Frauen mit Krebs oder Gebärmutterhalskrebs andere Vaginalbakterien hatten als Frauen, die keine Anomalien des Gebärmutterhalsgewebes hatten.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass möglicherweise ein direkter Zusammenhang zwischen „guten“ Bakterien und einem gesunden Gebärmutterhals sowie „schlechten“ Bakterien besteht und das Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöht ist.

„Bei Krebs- und Krebsvorstufenpatienten“, erklärt die leitende Studienautorin Melissa M. Herbst-Kralovetz, Associate Professor am College of Medicine der Universität von Arizona, „werden Laktobazillen - gute Bakterien - durch eine Mischung aus schlechten Bakterien ersetzt. ”

Gebärmutterhalskrebs und HPV

Gebärmutterhalskrebs beginnt, wenn Zellen im Gebärmutterhals oder der Eingang zur Gebärmutter von der Vagina abnormal wachsen und zu einem Tumor werden.

Das Vorhandensein abnormaler Zellen ist als Präkanzerose bekannt. Wenn die abnormalen Zellen zu Krebszellen werden und sich in benachbartes Gewebe ausbreiten, wird es zu Gebärmutterhalskrebs.

Präkanzeröses Gewebe sollte „entfernt“ werden, um Krebs vorzubeugen. Dies kann normalerweise ohne Schädigung des nicht betroffenen Gewebes erfolgen.

Schätzungen für die Vereinigten Staaten zufolge wird „irgendwann im Laufe ihres Lebens“ etwa 0,6 Prozent der Frauen mitgeteilt, dass sie an Gebärmutterhalskrebs leiden.

Neue Fälle von Gebärmutterhalskrebs in den USA gingen 1975–2010 um mindestens 50 Prozent zurück. Statistiken für 2008–2014 zeigen, dass mehr als 66 Prozent der Frauen nach der Diagnose mehr als 5 Jahre überleben.

HPV verbreitet sich durch „intimen Hautkontakt“, beispielsweise beim Vaginal-, Anal- oder Oralsex. Es gibt mehr als 150 Arten von HPV, von denen nur einige bei Männern und Frauen Krebs verursachen können.

Normalerweise kann das Immunsystem das Virus beseitigen, ohne Schaden zu verursachen. Wenn das Virus jedoch weiterhin besteht, kann es Genitalwarzen und Krebs verursachen.

Bei beiden Geschlechtern können HPV Krebserkrankungen des Mundes, des Rachens, des Anus und des Rektums verursachen. Bei Männern können sie auch Peniskrebs verursachen. Bei Frauen können HPV Krebserkrankungen des Gebärmutterhalses, der Vagina und der Vulva verursachen.

Auswirkungen von Vaginalbakterien

Prof. Herbst-Kralovetz und ihre Kollegen untersuchten den Zusammenhang zwischen HPV, bestimmten Zuständen im Vaginalgewebe und der Schwere des Wachstums im Gebärmutterhals.

Das Team rekrutierte „100 Frauen vor der Menopause“ mit „niedrig- und hochgradigen“ Gebärmutterhalsanomalien, invasivem Gebärmutterhalskrebs und „gesunden Kontrollpersonen“. Letztere hatten keine zervikalen Anomalien oder Krebs und schlossen Frauen mit und ohne HPV ein.

Das Team hat das gefunden Lactobacillus Die Bakterien wurden entsprechend der zunehmenden Schwere der Anomalien des Gebärmutterhalses reduziert.

Es wurde bereits festgestellt, dass diese Art von Bakterien die vaginale Gesundheit fördert. Es ist verwandt mit den Bakterien, die in Joghurt eine „lebende Kultur“ darstellen, aber nicht dasselbe.

Umgekehrt zeigten die Ergebnisse auch, dass ein Anstieg bei einer anderen Art von Bakterien genannt wird Sneathia wurde mit einer Infektion mit HPV, Gebärmutterhalskrebs und Krebs in Verbindung gebracht.

Sneathia Bakterien sind mit Fehlgeburten, Vaginose, Frühgeburten und anderen gynäkologischen Problemen verbunden. Sie wurden auch mit HPV-Infektionen und Krebsvorstufen im Gebärmutterhals in Verbindung gebracht.

Die neue Studie ist bedeutsam, weil sie als erste zeigt, dass ein hohes Niveau von Sneathia Bakterien in der Vagina sind mit allen Phasen von Gebärmutterhalskrebs verbunden, von der Erstinfektion mit HPV über Krebsvorstufen bis hin zu invasivem Krebs.

Unklar ist jedoch, ob die hohen Niveaus von Sneathia Bakterien treiben den Krebsprozess an oder sind nur ein Nebenprodukt davon. Prof. Herbst-Kralovetz erklärt, dass sie diese Frage aktiv untersuchen, da es nur wenige veröffentlichte Forschungsergebnisse zum Thema „Wie Sneathia Funktionen im Fortpflanzungstrakt. “

Die Rolle der ethnischen Zugehörigkeit

Etwa die Hälfte der Frauen in der Studie war spanischer Herkunft und der Rest nicht. Die Autoren zitieren Hinweise auf eine höhere Rate an Gebärmutterhalskrebs bei hispanischen Frauen und wollten unbedingt ethnische Faktoren entdecken, die außerhalb des „Mangels an Screening“ oder des „ungleichen Zugangs zur Gesundheitsversorgung“ liegen könnten.

Sie fanden einige Hinweise darauf, dass dies der Fall sein könnte. Zum Beispiel hatten hispanische Frauen, die an der Studie teilnahmen, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine verringerte Vaginalpopulation von Lactobacillus und höhere Populationen von Sneathia Bakterien.

Dies deutet möglicherweise darauf hin, dass die unterschiedliche Zusammensetzung der Vaginalbakterien bei hispanischen Frauen ein Faktor sein kann, der das Risiko für Gebärmutterhalskrebs in dieser Population potenziell erhöht.

Säure der Vagina

Die Studie war auch die erste, die herausfand, dass weniger saure Vaginalumgebungen eher mit schwereren zervikalen Anomalien verbunden sind.

Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass schädliche Bakterien in sauren Umgebungen - dh bei einem pH-Wert von 4,5 oder niedriger - nicht gut abschneiden. Wenn der Säuregehalt abnimmt und der pH-Wert steigt, haben die schädlichen Bakterien eine größere Chance zu gedeihen.

Höhere Ebenen von Lactobacillus Bakterien hingegen erhöhen den Säuregehalt, weil sie Milchsäure produzieren.

"Wenn Sie einen hohen Gehalt an Laktobazillen haben", erklärt Prof. Herbst-Kralovetz, "werden Sie einen niedrigeren vaginalen pH-Wert haben, und das ist mit der Gesundheit verbunden."

Sie und ihre Kollegen fordern größere Studien, die den Menschen im Laufe der Zeit folgen, um die Ursache-Wirkungs-Beziehungen und die molekulare Natur der von ihnen aufgedeckten Verbindungen weiter zu untersuchen.