Vitamin B-3 kann akute Nierenverletzungen behandeln und verhindern
Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die orale Einnahme von Vitamin B-3 bald ein wirksames Mittel zur Behandlung oder sogar Vorbeugung von akuten Nierenverletzungen sein könnte.
Bei akuten Nierenverletzungen funktionieren die Nieren plötzlich nicht mehr - normalerweise aufgrund von Komplikationen während des Krankenhausaufenthaltes.
Ungefähr 10 Prozent der Erwachsenen, die in den USA ins Krankenhaus eingeliefert werden, entwickeln es Berichten zufolge.
Obwohl vorübergehend, kann der Zustand tödlich sein. Tatsächlich sagen die National Institutes of Health (NIH), dass 9,5 Prozent der Erwachsenen, die 2013 an dieser Krankheit litten, an den Folgen starben.
Akute Nierenverletzungen treten auf, wenn sich Abfallprodukte im Blut ansammeln und die Nieren Schwierigkeiten haben, ein ausgewogenes Flüssigkeitsgleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten. Senioren, bereits im Krankenhaus befindliche Personen und Patienten auf Intensivstationen sind besonders anfällig für diese Erkrankung.
Neue Forschungsergebnisse von Dr. Samir M. Parikh, einem Nierenspezialisten am Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) in Boston, MA, legen nahe, dass eine Form von Vitamin B-3 verwendet werden kann, um akuten Nierenverletzungen bei schutzbedürftigen Personen vorzubeugen.
Die Ergebnisse werden nun in der Zeitschrift veröffentlicht Naturmedizin.
Niedrige Enzymspiegel und akute Nierenverletzung
Dr. Parikh und sein Team untersuchten den Metabolismus von Mäusen mit akutem Nierenversagen. Urintests ergaben niedrigere Konzentrationen einer Substanz namens Nicotinamidadenindinukleotid (NAD +). NAD + ist die endgültige metabolisierte Form von Vitamin B-3, nachdem das Vitamin aufgenommen wurde.
Die Tests zeigten auch hohe Konzentrationen einer anderen Substanz namens Chinolinat, die eine Vorstufe von NAD + ist. Die Forscher folgerten aus den Ergebnissen, dass ein Enzym, das normalerweise Chinolinat in NAD + umwandelt, möglicherweise nicht richtig funktioniert. Dieses Enzym heißt QPRT.
Um ihre Hypothese zu testen, verwendeten die Forscher die Gen-Editing-Technologie, um Mäuse zu erstellen, die einen verringerten Gehalt an QPRT-Enzym hatten, deren Nieren jedoch ansonsten gesund waren.
Die Mäuse zeigten bald Symptome einer akuten Nierenverletzung, einschließlich reduzierter NAD + -Spiegel und höherer Chinolinatspiegel.
Die Ergebnisse, so die Wissenschaftler, "etablierten QPRT als Mediator der Nierenstressresistenz."
Vitamin B-3-Behandlung: Sicher und vorteilhaft
Anschließend führten die Forscher vier Humanstudien durch, um zu untersuchen, ob Chinolinat verwendet werden kann, um eine verringerte NAD + -Biosynthese anzuzeigen.
Sie entdeckten, dass die Patienten, die sich einer größeren Operation unterzogen hatten und daher anfällig für akute Nierenverletzungen waren, einen hohen Chinolinatspiegel im Urin hatten.
Außerdem verabreichten die Forscher 41 Personen, die sich einer Herzoperation unterzogen hatten, große Dosen Vitamin B-3.
"Unsere Ergebnisse", erklärt der Co-Autor der Studie, Dr. Kamal Khabbaz, Chef der Herzchirurgie am CardioVascular Institute am BIDMC, "legen nahe, dass die NAD + -Biosynthese während einer akuten Nierenverletzung beim Menschen beeinträchtigt wird und dass die Vitamin-B-3-Spiegel möglicherweise erhöht werden." sicher und potenziell vorteilhaft für Patienten. “
"Darüber hinaus", fährt Dr. Khabbaz fort, "haben wir gezeigt, dass Harnmessungen bei Risikopatienten auf diese Beeinträchtigung hinweisen und darüber hinaus unerwünschte Ergebnisse vorhersagen können."
"Die Wiederherstellung von NAD + könnte einen wichtigen Fortschritt für Patienten darstellen, bei denen das Risiko einer akuten Nierenverletzung besteht, obwohl weitere Studien erforderlich sind, um diese Ergebnisse zu überprüfen", schließt Dr. Khabbaz.
Dr. Parikh wiederholt die gleiche Vorsicht und sagt: "Diese Ergebnisse sind sehr früh, aber die Ergebnisse legen nahe, dass wir eines Tages einen nicht-invasiven Test für den NAD + -Status durchführen und möglicherweise sogar akute Nierenverletzungen durch Erhöhung des NAD + -Spiegels behandeln könnten."
"Wir konnten einen Abfall von NAD + im Urin von Hochrisikopatienten feststellen, die sich entweder auf einer Intensivstation befanden oder sich einer größeren Operation unterzogen, und fanden heraus, dass orales Vitamin B-3 NAD + bei Hochrisikopatienten sicher erhöhen kann."
Dr. Samir M. Parikh
