Was bedeuten abnormale ALP-Spiegel?
Alkalische Phosphatase (ALP) ist ein Enzym im Blut eines Menschen, das beim Abbau von Proteinen hilft. Der Körper verwendet ALP für eine Vielzahl von Prozessen und spielt eine besonders wichtige Rolle für die Leberfunktion und die Knochenentwicklung. Mit einem ALP-Test kann gemessen werden, wie viel dieses Enzyms im Blut einer Person zirkuliert.
Leicht unregelmäßige ALP-Werte geben normalerweise keinen Anlass zur Sorge. Schwer abnormale Spiegel können jedoch auf eine schwere Grunderkrankung hinweisen, die typischerweise die Leber, die Knochen oder die Gallenblase betrifft.
In diesem Artikel sehen wir uns den ALP-Test genauer an und erklären, worum es geht, wie man sich darauf vorbereitet und was die Ergebnisse bedeuten können.
Was ist ein ALP-Test?
Ein ALP-Test überprüft den Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut.
Ein ALP-Test ist ein einfaches Verfahren, das die Menge an ALP im Blut misst. ALP ist ein Enzym, das in den meisten Teilen des Körpers vorhanden ist, aber am häufigsten in Knochen, Leber, Nieren, Gallenblase und Darm vorkommt.
Die Forscher verstehen immer noch nicht den gesamten Funktionsumfang von ALP, aber es scheint zu einer Vielzahl von Prozessen beizutragen, wie zum Beispiel:
- Transport von Nährstoffen und anderen Enzymen in der Leber
- Unterstützung der Bildung und des Wachstums von Knochen
- Transport von Fettsäuren, Phosphaten und Kalzium im Darm
- Fett im Darm verdauen
- Regulierung von Zellwachstum, Tod und Migration während der Entwicklung des Fötus
Ärzte werden häufig verlangen, dass ein routinemäßiger Bluttest einen ALP-Test umfasst, wenn eine Person Symptome aufweist, die auf Leberprobleme hinweisen können. Diese schließen ein:
- Gelbfärbung der Haut oder der Augen
- schmerzhafter oder geschwollener Bauch
- Übelkeit
- Erbrechen
- sich müde oder schwach fühlen
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Urin, der dunkler als gewöhnlich ist
Sie werden auch speziell einen ALP-Test bestellen, wenn sie glauben, dass eine Person einen Zustand hat, der eine der folgenden Ursachen hat:
- Knochen
- Gallenblase
- Niere
- Innereien
Was ist ein normaler ALP-Level?
Der ALP-Wert bei gesunden Erwachsenen sollte 20–140 Einheiten pro Liter (U / L) betragen.
Kinder haben tendenziell einen signifikant höheren ALP-Spiegel als Erwachsene, da ihre Knochen noch wachsen. Eine Person, die sich von einer Knochenverletzung erholt, kann in den 3 Monaten nach der Verletzung auch einen erhöhten ALP-Spiegel haben, während ihr Knochen heilt.
Es ist auch üblich, während des zweiten und dritten Schwangerschaftstrimesters höhere ALP-Spiegel als gewöhnlich zu haben.
Das natürliche ALP-Niveau eines jeden wird jedoch etwas anders sein. Nach einem ALP-Test kann ein Arzt erklären, was es bedeutet, wenn der ALP-Wert höher oder niedriger ist als erwartet.
Was verursacht abnormale ALP-Spiegel?
Da ALP in Knochen und Leber am häufigsten vorkommt, sind erhöhte ALP-Spiegel im Allgemeinen ein Zeichen für einen Leber- oder Knochenzustand. Eine Verstopfung der Leber oder eine Schädigung der Leber führt zu einem Anstieg des ALP-Spiegels. Dies tritt auch auf, wenn die Knochenzellaktivität zunimmt.
Abnormale ALP-Werte weisen normalerweise auf eine der folgenden Bedingungen hin:
- Gallensteine
- Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase
- Leberkrebs
- abnorme, nicht krebsartige Wucherungen in der Leber
- Zirrhose - Vernarbung der Leber
- Hepatitis - Entzündung der Leber, häufig aufgrund einer Infektion
- Gallenkrebs
- Übermäßiger Gebrauch von Medikamenten, die für die Leber schädlich sind
- übermäßiger Alkoholkonsum
- Unterernährung, insbesondere Mangel an Vitamin D, Kalzium, Protein, Magnesium und Zink
- Knochenkrebs
Zu den Bedingungen, auf die abnormale ALP-Spiegel möglicherweise weniger regelmäßig hinweisen, gehören:
- Rachitis - eine Schwächung der Knochen bei Kindern, normalerweise infolge eines Vitamin D- oder Kalziummangels
- Osteomalazie - eine Schwächung der Knochen bei Erwachsenen, normalerweise im Zusammenhang mit einem Vitaminmangel
- Morbus Paget - ein Zustand, der zu erheblichen Knochendeformitäten und Problemen bei der Knochenregeneration führt
Ungewöhnliche ALP-Werte können auch eine der folgenden Bedingungen bedeuten, obwohl dies selten vorkommt:
- Herzinsuffizienz
- Anämie
- unbehandelte Zöliakie
- Hyperparathyreoidismus
- Hodgkin-Lymphom
- Hypophosphatasie
- einige bakterielle Infektionen
- Colitis ulcerosa
- Morbus Wilson
- Brustkrebs
- Prostatakrebs
Wie bereite ich mich auf den Test vor?
Jemand, der einen ALP-Test hat, muss normalerweise 10 bis 12 Stunden vor dem Test fasten. Daher ziehen es die meisten Menschen vor, ihren Test als erstes am Morgen durchzuführen. Die meisten örtlichen Kliniken und Arztpraxen können diese Tests durchführen.
Verschiedene Medikamente wie Antibabypillen und Antiepileptika können den ALP-Spiegel beeinträchtigen. Daher sollte jeder, der den Test durchführt, den Arzt über alle Medikamente und Kräuterzusätze informieren, die er einnimmt.
Wie wird der Test durchgeführt?
Ein ALP-Test erfordert nur eine Blutprobe.
Ein Phlebotomist oder eine Krankenschwester wird einen Riemen um den Oberarm der Person binden, um die Venen im inneren Ellbogen freizulegen. Sobald sie eine geeignete Vene gefunden haben, tupft die Krankenschwester den Bereich mit Alkohol ab und führt dann eine kleine Nadel in die Vene ein.
Sie befestigen dann einen Kunststoffschlauch am Ende der Nadel und ziehen etwas Blut ab. Sobald sich genügend Blut im Sammelröhrchen befindet, entfernt die Krankenschwester vorsichtig die Nadel und bedeckt den Bereich mit einem kleinen Verband oder Verband.
Wenn die Person gleichzeitig andere Blutuntersuchungen benötigt, muss die Krankenschwester möglicherweise mehrere Entnahmeröhrchen füllen.
ALP-Tests haben nur wenige Komplikationen, abgesehen von leichten Blutungen oder Blutergüssen an der Nadeleinführstelle. Die meisten Menschen verspüren während oder nach dem Test keine Schmerzen oder Beschwerden, außer einem leichten Stich, wenn die Nadel in den Arm eindringt.
Gelegentlich kann Blutentnahme zu Entzündungen um die Vene oder das Gewebe im inneren Ellenbogen führen. Wenn Sie 20 bis 30 Minuten lang eine warme Kompresse und leichten Druck auf die Stelle ausüben, kann dies Abhilfe schaffen. Wenn die Entzündung nach der Blutuntersuchung länger als ein paar Stunden anhält oder sich verschlimmert, ist es am besten, einen Arzt aufzusuchen.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Die meisten Menschen mit abnormalen ALP-Spiegeln haben eher hohe als niedrige Werte. Die häufigsten Ursachen für hohe ALP-Spiegel sind:
- Lebererkrankungen, häufig Gallenwegsobstruktionen
- Gallenblasenerkrankungen, normalerweise Gallensteine
- Knochenzustände wie abnormales Wachstum und gelegentlich Krebs
- Schwangerschaft
- junges Alter, da Kinder, die noch wachsen, tendenziell viel höhere ALP-Spiegel haben
Wenn verwandte Symptome dem Arzt nicht helfen, eine Diagnose zu stellen, können sie weitere Tests durchführen. Diese können Tests umfassen, um zu bestimmen, welche Art von ALP-Enzym im Blut erzeugt wird. Jeder Körperteil bildet eine bestimmte Art von ALP-Enzym.
Weitere Tests können auch die folgenden Lebertests umfassen:
- Bilirubin-Test
- Aspartat-Aminotransferase (AST) -Test
- Alanin-Aminotransferase (ALT) -Test
Wenn eine Person den ALP-Spiegel erhöht hat, die Ergebnisse anderer Lebertests jedoch normal sind, liegt das Problem möglicherweise nicht bei ihrer Leber. Es kann sein, dass ihre Knochen betroffen sind. Der Arzt kann bildgebende Tests verwenden, um Knochenerkrankungen zu diagnostizieren.
In seltenen Fällen können hohe ALP-Werte Folgendes anzeigen:
- bakterielle Infektion
- Krebs
- Herzfehler
- Nierenversagen
Es ist relativ selten, dass eine Person niedrige ALP-Werte hat. Diese sind meistens das Ergebnis von:
- schwerer oder langfristiger Vitamin- und Mineralstoffmangel
- chronische Erkrankungen, die zu Unterernährung führen können, wie unbehandelte Zöliakie
Behandlung
Die Behandlung abnormaler ALP-Spiegel hängt vollständig von der Ursache der Erkrankung ab.
Leicht abnormale ALP-Spiegel geben im Allgemeinen keinen Anlass zur Sorge, da die ALP-Spiegel natürlich tagsüber schwanken und von Person zu Person variieren.
Menschen mit Unterernährung sollten ihre Ernährung entsprechend anpassen oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Sie sollten darauf achten, die folgenden Lebensmittel in ihre Ernährung aufzunehmen:
- ganzes Obst und Gemüse, insbesondere Zitrusfrüchte, Beeren und dunkles Blattgemüse
- Vollkorngetreide, Brot, Reis und Nudeln
- rotes Fleisch und fetter Fisch
- probiotische Lebensmittel wie Joghurt, Kefir, Kimchi und Sauerkraut
Bei Infektionen kann ein Arzt Antibiotika oder andere antimikrobielle Medikamente verschreiben.
Menschen mit erheblichen Leber-, Gallenblasen- oder Knochenobstruktionen müssen sich möglicherweise einer Operation oder Lasertherapie unterziehen oder Medikamente einnehmen, die die Obstruktionen abbauen.
Bei chronischen Erkrankungen, die Knochenfehlbildungen oder Dichteprobleme verursachen, muss eine Person möglicherweise eine Röntgenaufnahme machen.
Menschen mit Krebs müssen sich möglicherweise einer Kombination aus Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie unterziehen.
