Wie wirkt sich Psoriasis-Arthritis auf den Körper aus?
Menschen mit Psoriasis-Arthritis können Symptome sowohl von Psoriasis als auch von Arthritis haben. Die Krankheit verursacht eine weit verbreitete Entzündung, die viele Systeme im Körper vom Immunsystem bis zum Verdauungssystem betrifft.
Psoriasis-Arthritis oder PsA ist eine Arthritis, von der bis zu 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis betroffen sind.
Hier untersuchen wir die vielen Auswirkungen von PsA auf den Körper, einschließlich des Sehvermögens, der Verdauung, der Atmung und der Bewegung einer Person. Wir diskutieren auch Behandlungsmöglichkeiten für die Erkrankung.
Bildnachweis: Stephen Kelly, 2019
1. Auswirkungen auf Haut, Haare und Nägel
Verdickte Nägel sind ein klassisches Symptom für Psoriasis, das bei Menschen mit PsA auftreten kann.
Haut, Haare und Nägel werden auch als Integumentary System bezeichnet.
Menschen mit PsA neigen dazu, die klassischen Symptome der Psoriasis zu erleben, einschließlich rauer, roter Flecken auf der Haut und verdickter Nägel.
Psoriasis verursacht diese Effekte, indem sie den Lebenszyklus von Hautzellen beschleunigt. Neue Zellen wandern in wenigen Tagen statt in Wochen in die äußere Hautschicht.
Ärzte glauben, dass dieser Prozess stattfindet, weil der Körper versucht, eine Wunde zu heilen oder eine Infektion zu bekämpfen, die nicht vorhanden ist.
Diese neuen Zellen bauen sich schnell auf der Haut auf und bilden die juckenden, schuppigen Stellen, die die Psoriasis charakterisieren. Die Haut kann sich warm anfühlen und aufgrund erweiterter oder erweiterter Blutgefäße rot werden. Die Flecken können manchmal schmerzhaft sein.
Wenn Psoriasis die Haut auf der Kopfhaut betrifft, können die Flocken mit Schuppen oder seborrhoischer Dermatitis verwechselt werden.
PsA wirkt sich normalerweise auf die Gelenke aus, die dem Nagel in den Fingern und Zehen einer Person am nächsten liegen. Nägel können dick, rau und starr werden. Sie verfärben oder entwickeln Gruben. In einigen Fällen kann sich der Nagel vom Nagelbett trennen, was als Onycholyse bekannt ist.
2. Auswirkungen auf den Bewegungsapparat
PsA tritt auf, wenn das Immunsystem versehentlich einen Angriff auf den Körper startet.
Zusammen mit Hautveränderungen verursacht diese abnormale Immunreaktion eine Entzündung der Gelenke, die den Bewegungsapparat auf verschiedene Weise beeinflusst.
Eine Entzündung verursacht Schmerzen, Steifheit und Schwellung in einem oder mehreren Gelenken, was es schwierig macht, die Gelenke zu bewegen. Finger und Zehen können anschwellen und ein wurstähnliches Aussehen annehmen, das als Daktylitis bekannt ist.
Menschen mit PsA leiden häufig unter Nacken- und Rückenschmerzen und haben Schwierigkeiten, ihre Wirbelsäule zu beugen. Wenn diese Symptome auftreten, spricht man von Spondylitis.
Wie wirkt es sich auf den Knorpel aus?
Der Knorpel am Ende der Knochen kann durch chronische Langzeitentzündungen geschädigt werden. Die Knochen reiben schließlich aneinander und verursachen weitere Schmerzen und Gelenkschäden. Eine Entzündung kann auch sowohl zu Knochenerosionen als auch zu zusätzlichem Knochenwachstum führen.
Neben Knochenschäden betrifft eine chronische Entzündung die umgebenden Bänder und Sehnen.
3. Auswirkungen auf das Immunsystem
Da PsA eine Autoimmunerkrankung ist, beeinträchtigt es die Immunfunktion des Körpers.
Wenn das Immunsystem normal funktioniert, tritt es in Aktion, um Bakterien und Viren zu bekämpfen. Autoimmunerkrankungen führen dazu, dass sich der Körper selbst anmacht und seine eigenen Strukturen angreift, wenn keine Eindringlinge anwesend sind.
Bei PsA greift der Körper die Gelenke, Sehnen und Einführpunkte von Sehnen und Bändern (Entheses) sowie bei PsA die Haut an.
Die Forscher verstehen nicht ganz, warum dies geschieht. Sie glauben, dass einige bakterielle Infektionen, einschließlich Halsentzündungen oder Hautbakterien, PsA auslösen können.
4. Auswirkungen auf Augen und Sehvermögen
Entzündungen in und um die Augen können das Sehvermögen beeinträchtigen. Ungefähr 7 Prozent der Menschen mit PsA entwickeln eine Uveitis, eine Gruppe von Krankheiten, die mit Augenentzündungen zusammenhängen.
Uveitis tritt häufiger bei Frauen auf, und bis zu 17 Prozent der Kinder mit PsA leiden an Uveitis. Im Vergleich dazu bekommen nur 0,1 Prozent der Amerikaner, die kein PsA haben, eine Uveitis.
Psoriasis-bedingte Augenerkrankungen können in seltenen Fällen zu einem Verlust des Sehvermögens führen, wenn sie nicht frühzeitig diagnostiziert werden.
5. Auswirkungen auf das Verdauungssystem
Es besteht ein Zusammenhang zwischen entzündlicher Darmerkrankung (IBD) oder Kolitis und PsA, da beiden Erkrankungen eine Entzündung zugrunde liegt.
Morbus Crohn ist eine andere Art von entzündlicher Darmerkrankung, die Durchfall und andere Magen-Darm-Probleme verursacht.
Menschen mit PsA haben laut Untersuchungen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein erhebliches Risiko, an einer IBD-Krankheit zu erkranken. Andere Studien legen nahe, dass Psoriasis bei Menschen mit Morbus Crohn achtmal häufiger auftritt.
6. Auswirkungen auf die Atemwege
Wenn sich eine Entzündung auf die Lunge ausbreitet, kann dies zu einer als interstitielle Lungenerkrankung bezeichneten Erkrankung führen. Interstitielle Lungenerkrankungen haben jedoch eine stärkere Assoziation mit rheumatoider Arthritis, die eine andere Form der entzündlichen Arthritis darstellt, als mit PsA oder Psoriasis.
Trotzdem verursacht eine Entzündung der Lunge im Laufe der Zeit Narben. Die Narben oder Fibrosen sind irreversibel und beeinträchtigen schließlich die Atmung und die Fähigkeit, genügend Sauerstoff in den Körper zu bringen. Andere Symptome sind Husten und Müdigkeit.
7. Auswirkungen auf das Herz-Kreislaufsystem
Laut dem American College of Cardiology sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen eine Hauptursache für Krankheit und Tod bei Menschen mit chronisch entzündlichen Erkrankungen wie Psoriasis und rheumatoider Arthritis.
Chronische Entzündungen schädigen die Blutgefäße, indem sie dicker und härter werden und Narben verursachen. Diese Effekte erhöhen das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall.
Menschen mit PsA haben häufig andere Risikofaktoren, die die Blutgefäße und das Herz-Kreislauf-System zusätzlich belasten, wie Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes und hoher Cholesterinspiegel.
8. Auswirkungen auf die psychische Gesundheit
PsA kann nicht nur körperliche Symptome verursachen, sondern auch die geistige und emotionale Gesundheit beeinträchtigen. Menschen mit dieser Krankheit können unter Angstzuständen und Depressionen leiden, wenn sie sich Sorgen um ihre Gesundheit, ihre Zukunft und ihre Familie machen.
Das Leben mit chronischen Schmerzen kann dazu führen, dass Menschen Symptome einer Depression zeigen, wie z. B. einen Verlust des Interesses an Dingen, die sie einmal genossen haben, und anhaltende Traurigkeit.
Psoriasis und PsA können sich auch auf das Selbstwertgefühl auswirken und Verlegenheit hervorrufen, insbesondere wenn die Symptome durch Behandlungen nicht angemessen behandelt werden.
Wie behandeln Sie PsA?
Es gibt keine Heilung für PsA, aber die Behandlung kann sowohl die Symptome als auch die zugrunde liegende Ursache behandeln.
Neue Behandlungen sind vielversprechend, um die Schwere der Symptome und die Häufigkeit von Fackeln zu verringern. Sie können auch das Fortschreiten von PsA verlangsamen und dauerhafte Schäden verhindern.
Aktuelle Richtlinien empfehlen eine Art der Behandlung, die als biologische Therapie für Menschen mit einer neuen Diagnose von PsA bezeichnet wird. Diese Medikamente sind jedoch nicht für jeden geeignet und können nachteilige Auswirkungen haben.
Wenn eine Person kein Biologikum verwenden kann, kann ein Arzt eine Alternative empfehlen, beispielsweise ein orales niedermolekulares Medikament oder ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum.
Ein robustes Behandlungsschema kann die Symptome kontrollieren und die Lebensqualität verbessern.
Zu den Behandlungsoptionen für Symptomfackeln gehören:
- Medikamente, hauptsächlich nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDS, zur Schmerzbekämpfung, Behandlung von Hautsymptomen und Vorbeugung von Gelenkschäden.
- Steroidinjektionen zur Linderung von Entzündungen.
- Gelenkersatzoperation zum Ersatz beschädigter Gelenke.
Änderungen des Lebensstils und Hausmittel sind auch für Menschen mit PsA von Vorteil. Diese schließen ein:
- Änderung der Art und Weise, wie alltägliche Aufgaben zum Schutz der Gelenke ausgeführt werden
- ein gesundes Gewicht halten
- regelmäßig Sport treiben
- bei Bedarf ausruhen und entspannen
- eine entzündungshemmende Diät essen
- Suche nach Unterstützung von anderen, wie Familie, Freunden oder einem Therapeuten
Wegbringen
PsA führt zu Symptomen von Arthritis und Psoriasis. Es verursacht weit verbreitete chronische Entzündungen, die die Gelenke, Entheses, die Haut und andere Körpersysteme betreffen.
Obwohl es keine Heilung für die Krankheit gibt, können Menschen ihre Lebensqualität verbessern, indem sie ihre Symptome behandeln, indem sie die richtigen medizinischen Behandlungen finden und ihren Lebensstil ändern.
