Was ist tumefaktive MS?
Tumefaktive Multiple Sklerose ist eine seltene Form der Multiplen Sklerose, an der eine Masse im Gehirn beteiligt ist. Es kann einigen anderen Zuständen ähneln, einschließlich Krebstumoren und Tuberkulomen.
Multiple Sklerose (MS) ist eine Krankheit, die das Zentralnervensystem des Körpers betrifft. Es passiert, wenn das Immunsystem fälschlicherweise Myelin angreift, eine weiße, fettige Substanz, die die Nerven bedeckt.
Die Myelinscheide um die Nervenfasern leitet elektrische Signale und schützt die Nerven. Bei Menschen mit MS gibt es Narben auf der Myelinscheide. Dieser Schaden verursacht Bereiche von Plaques und Läsionen und den Verlust bestimmter Funktionen.
Wenn die Myelinscheide beschädigt oder gebrochen ist, funktionieren die elektrischen Impulse, die das Gehirn an die Muskeln sendet, nicht richtig. Dies führt zu Symptomen wie Muskelschwäche, Schmerzen, Kribbeln, Müdigkeit und Veränderungen des Seh- und Hörvermögens.
Was ist tumefaktive Multiple Sklerose?
Tumefaktive MS ist eine seltene Form von MS. Die Symptome können denen eines Hirntumors, eines Krebses oder einer Infektion ähnlich sein.
Während der Diagnose sowie eines Gehirntumors oder eines Gehirnabszesses kann tumefaktive MS Tuberkulose, primärem Sjögren-Syndrom, Sarkoidose oder anderen entzündlichen oder infektiösen Zuständen ähneln.
Demyelinisierung kann unter verschiedenen Bedingungen auftreten, und tumefaktive Demyelinisierung kann Tumoren oder anderen medizinischen Problemen ähneln.
In einer Überprüfung aus dem Jahr 2017, in der Daten für 15 Personen mit tumefaktiver Demyelinisierung untersucht wurden, entwickelten 44% innerhalb von 8 Monaten MS.
Bildgebende Tests können eine große Masse zeigen, die wie ein Tumor aussieht. Eine Person kann eine oder mehrere Läsionen haben.
Symptome
Menschen mit tumefaktiver MS neigen dazu, Symptome zu haben, die sich von anderen MS-Typen unterscheiden.
Diese schließen ein:
- Kopfschmerzen
- Verwechslung
- Veränderungen im Denken
- Sprachschwierigkeiten sprechen und verstehen
- Anfälle
- die Schwäche
Eine Person kann auch einen Masseneffekt erfahren, dh den Effekt, den eine Läsion auf das umgebende Gehirngewebe hat.
Masseneffekte können Übelkeit, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Sehstörungen und sogar Verhaltensänderungen verursachen.
Eine Person erholt sich häufig von einem Aufflackern von Symptomen mit tumefaktiver MS, aber die Symptome können zurückkehren.
Häufig entwickelt eine Person mit tumefaktiver MS eine schubförmig remittierende MS (RRMS), die die häufigste Art von MS darstellt. Eine Person wird Zeiten erleben, in denen sich die Symptome verschlechtern, gefolgt von einer Erholungsphase.
Laut dem Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten treten bei einigen Menschen mit tumefaktiver MS nur minimale oder keine Symptome auf.
Was ist rezidivierende remittierende Multiple Sklerose (RRMS)? Hier erfahren Sie mehr.
Ursachen
Ärzte wissen nicht, was tumefaktive MS verursacht, aber Wissenschaftler betrachten es als entzündliche demyelinisierende Krankheit.
Die Läsionen sind ein Symptom für MS, das auf eine fehlerhafte Immunantwort zurückzuführen ist, die eine Entzündung und die Zerstörung des Myelins verursacht.
Diagnose
Bildnachweis: The Armed Forces Institute of Pathology, (2008, 2. Juli).
Die Diagnose von tumefaktiver MS ist schwierig, da sie anderen Erkrankungen wie Hirntumoren und Krebs ähneln kann.
Demyelinisierung, die das Hauptmerkmal von MS ist, kann auch bei einer Reihe von Infektionskrankheiten auftreten, einschließlich Lupus und Neuromyelitis optica.
Zu den Möglichkeiten, den Zustand zu bestätigen und andere Krankheiten auszuschließen, gehören:
- MRT-Scans
- Biopsie
- Cerebrospinalflüssigkeitstest nach einer Lumbalpunktion
- Nervenfunktionstests
- Bluttests
Eine Person mit tumefaktiver MS hat eine oder mehrere Hirnläsionen mit einem Durchmesser von mehr als 2 Zentimetern, zusätzlich zu einer Schwellung des Gehirns oder einem Hirnödem.
Behandlung
Derzeit gibt es keine Heilung für tumefaktive MS und es gibt keine spezifischen Behandlungsempfehlungen. Jeder Arzt entscheidet über die beste Behandlung.
Steroidbehandlung: Ein Arzt verschreibt häufig eine Behandlung mit Kortikosteroiden, um Entzündungen zu reduzieren und die Genesung zu beschleunigen.
Plasmaaustausch: Wenn die Steroidbehandlung nicht hilft, kann ein Arzt einen Plasmaaustausch vorschlagen. Diese Behandlung beinhaltet die Entnahme von Blut aus dem Individuum, die Entfernung von möglicherweise schädlichen Bestandteilen und die Rückführung des Blutes in den Körper.
Wenn Steroidbehandlung und Plasmaaustausch nicht helfen, können andere Medikationsoptionen die Symptome lindern.
Rituximab: Eine weitere mögliche Behandlung ist Rituximab (Rituxan), ein biologisches Medikament und Immunsuppressivum, das Ärzte zur Behandlung von Arthritis und einigen Krebsarten verwenden. Es verändert die Funktionsweise des Immunsystems. Rituxan ist nicht in erster Linie für tumefaktive MS gedacht, daher nennen Ärzte diese „Off-Label“ -Verwendung.
In einer Fallstudie erholte sich ein Teilnehmer nach einer Steroidbehandlung von einer Fackel, erlebte jedoch mit der Zeit weitere Fackeln.
Sie erhielten dann eine immunsuppressivere Behandlung, die die Symptome verbesserte.
Menschen sollten mit diesen Medikamenten vorsichtig sein, da sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben können.
Behandlung von RRMS
Wenn eine Person mit tumefaktiver MS RRMS entwickelt, stehen verschiedene Optionen zur Verfügung.
Diese schließen ein:
- Krankheitsmodifizierende Therapien, die die Funktionsweise des Immunsystems beeinflussen und Fackeln verhindern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen können.
- Kortikosteroide zur Verringerung von Entzündungen und zur Behandlung von Fackeln und schweren Symptomen.
- Spezifische Behandlungen für verschiedene Symptome von MS, wie Schmerzmittel und Antidepressiva.
Eine Vielzahl von medizinischen Behandlungen, Physiotherapien und Lebensstiloptionen stehen zur Verfügung, um eine Person bei der Behandlung ihrer MS zu unterstützen.
Ausblick
Tumefaktive MS ist eine seltene Erkrankung, bei der große Läsionen im Gehirn einer Person auftreten, die einem Tumor ähneln können. Es gibt keine Heilung und ein Arzt wird die Krankheit von Fall zu Fall behandeln.
