Was Sie über Knochentransplantate wissen sollten

Ein Knochentransplantat dient als Füllstoff oder Gerüst für neues Knochenwachstum. Ein Arzt kann ein Knochentransplantat für viele Erkrankungen empfehlen, einschließlich Frakturen, Infektionen und Wirbelsäulenfusion.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Verwendung eines Knochentransplantats, die verschiedenen Arten und die möglichen Risiken.

Verwendet

Knochentransplantate werden bei einer Vielzahl von chirurgischen Eingriffen eingesetzt.

Eine Person benötigt möglicherweise ein Knochentransplantat, wenn ihr Körper in bestimmten Situationen nicht genügend neuen Knochen produzieren kann.

Knochentransplantate können bei der Behandlung von:

  • Frakturen, insbesondere wenn sie nicht richtig heilen
  • Knochendefekte, einschließlich:
    • Infektionen
    • Osteonekrose, dh Verlust der Blutversorgung des Knochens
    • Trauma
    • Verletzungen
    • gutartige Tumoren und Zysten
    • Geburtsstörungen
  • Wirbelsäulenfusion oder andere Fusionen
  • Gelenkprobleme

Es gibt Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Fraktur nicht heilt. Diese schließen ein:

  • Rauchen
  • fortgeschrittenes Alter
  • ein unterdrücktes Immunsystem
  • Diabetes

Typen

Knochentransplantate sind in einer Vielzahl von Substanzen erhältlich. Diese Knochenersatzstoffe können biologisch (natürlich) oder synthetisch sein.

Ersatzstoffe müssen mehrere spezifische Eigenschaften aufweisen, um für Knochentransplantate geeignet zu sein.

Knochen sind porös, was bedeutet, dass sie winzige Löcher enthalten. Ein Knochenersatz mit ähnlichen Lücken ermöglicht es Blutgefäßen, in das Transplantat hineinzuwachsen, um Nährstoffe zu liefern und das Wachstum neuer Knochen zu fördern.

Die Resorption ist auch für das Knochenwachstum wichtig. Bestimmte Zellen bauen kontinuierlich Knochen ab und bauen sie wieder auf.

Zu schnell zerfallene Ersatzstoffe sind für Knochentransplantate nicht geeignet, da sie nicht genügend Zeit für das Wachstum des neuen Knochens lassen.

Umgekehrt ziehen einige Ersatzstoffe zu langsam wieder ein, was zu Entzündungen führen kann.

Biologische Ersatzstoffe

Das Transplantat kann Knochen aus dem Körper der Person verwenden.

Es gibt zwei Knochenquellen für biologische Ersatzstoffe:

  • Autotransplantate, bei denen Chirurgen Knochen aus dem eigenen Körper verwenden.
  • Allotransplantate, bei denen Chirurgen einem verstorbenen Spender Knochen entnehmen.

Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für Knochentransplantate und ihre häufigen Verwendungen.

Entmineralisierte Knochenmatrix

Dieses Transplantat besteht aus Knochen, der zu 93 Prozent aus Kollagen besteht. Es enthält auch Wachstumsfaktoren, die das Knochenwachstum unterstützen.

Einer der Hauptvorteile ist, dass es selten eine Immunantwort hervorruft. Ärzte verwenden es normalerweise als Füllstoff und nicht als vollständigen Knochenersatz.

Entmineralisierte Knochenmatrix kann bei der Behandlung von:

  • Frakturen, die sich nicht richtig verbinden
  • gutartige Tumoren und Zysten
  • Kranioplastik

Plättchenreiches Plasma

Dieser Ersatz hat eine niedrige Infektionsrate, ist jedoch nicht stark genug, um ein eigenständiger Knochenersatz zu sein.

Hydroxylapatit

Hydroxyapatit ist ein Mineral, das in Knochen und Zähnen vorkommt. Es besteht aus Kalziumphosphat, was Knochen und Zähne hart macht.

Ärzte können Hydroxylapatit verwenden für:

  • Handchirurgie
  • zahnärztliche Eingriffe
  • Kranioplastik

Korallen

Dieser Ersatz hat eine poröse Struktur ähnlich dem schwammigen Knochen. Es kann auch als Wachstumsfaktorträger fungieren, um die Knochenreparatur zu unterstützen.

Es hat eine langsame Reabsorptionsrate, verursacht aber keine Entzündung.

Synthetische Ersatzstoffe

Künstliche Knochenersatzprodukte umfassen Folgendes:

Calciumsulfat

Calciumsulfat ist auch als Gips oder Gips von Paris bekannt. Es ist ein kostengünstiges Produkt mit einer ähnlichen Struktur wie Knochen.

Ärzte verwenden normalerweise Calciumsulfat, um andere Transplantate zu unterstützen, da es von sich aus zu schnell resorbiert.

In Kombination mit anderen Transplantaten können Ärzte es verwenden für:

  • Frakturen, die sich nicht richtig verbinden
  • Handchirurgie

Tricalciumphosphat (TCP) -Keramik

Es gibt verschiedene Arten von keramischen Knochentransplantaten. Ein Arzt kann sie verwenden für:

  • Frakturen, die sich nicht richtig verbinden
  • lange Knochenbrüche
  • Kranioplastik
  • Handchirurgie
  • medizinische Kniearthritis
  • zahnärztliche Eingriffe

Bioaktive Gläser

Bioaktive Gläser sind porös und verursachen keine Entzündungen. Sie bilden auch eine starke Bindung zum Knochengewebe.

Gläser sind jedoch spröde, so dass sie wahrscheinlich nicht für große Bereiche des Körpers geeignet sind. Zahnärzte oder Ärzte können bioaktive Gläser für zahnärztliche Eingriffe verwenden.

Ersatzstoffe auf Polymerbasis

Ärzte verwenden im Allgemeinen keine Knochenersatzprodukte auf Polymerbasis als Knochentransplantate, da sie das Wachstum neuer Knochen nicht fördern.

Sie können sie jedoch in bestimmten Fällen empfehlen, einschließlich:

  • Kompressionsfrakturen
  • Tumoren der Wirbelsäule
  • Osteoporose
  • Hämangiom
  • Knocheninfektionen
  • Kranioplastik

Verfahren

Ein Chirurg kann chirurgische Stifte und Platten verwenden, um das Transplantat an Ort und Stelle zu halten.

Eine Person wird typischerweise während eines Knochentransplantationsverfahrens unter Vollnarkose sein.

Ein Chirurg wird einen Einschnitt machen und dann den Knochenersatz in den beschädigten Bereich legen.

Sie können zusätzliche Werkzeuge und Stützen verwenden, um das Transplantat an Ort und Stelle zu halten, einschließlich:

  • Schrauben
  • Leitungen
  • Kabel
  • Platten
  • Stifte

Der Chirurg schließt die Wunde mit Stichen. Ärzte überwachen eine Person nach dem Eingriff mehrere Stunden lang. Bevor sie die Person entlassen, geben sie auch Anweisungen, wie sie Infektionen vorbeugen können.

Risiken

Zu den Risiken eines Knochentransplantationsverfahrens gehören:

  • Nervenverletzung
  • Infektion
  • Blutung
  • verminderte Mobilität
  • kosmetische Mängel
  • chronischer Schmerz
  • Versagen des Transplantats, sein Ziel zu erreichen

Wiederherstellung

Der Genesungsprozess hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der Art der Operation und des Alters, der körperlichen Gesundheit und der allgemeinen Gesundheit der Person.

Die Wiederherstellungszeit kann zwischen 2 Wochen und über 2 Monaten liegen.

Der Chirurg wird ausführliche Anweisungen für die Erholungsphase geben. Sie können auch Schmerzmittel verschreiben.

Eine gesunde Ernährung und das Nichtrauchen sind für eine gute Genesung unerlässlich. Es ist auch wichtig, mit einem Arzt oder Chirurgen zu sprechen, bevor Sie rezeptfreie Medikamente (OTC) kaufen, falls diese das Knochenwachstum und die Heilung beeinträchtigen.

Einige Menschen haben nach der Operation möglicherweise einen Abfluss in der Wunde. In diesem Fall gibt Ihnen ein Arzt Anweisungen zur Pflege.

Eine Person muss zu Folgeterminen zurückkehren, damit ein Arzt den Abfluss entfernen und den Heilungsprozess überwachen kann.

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