Durchbruch bei Schlaflosigkeit: Wissenschaftler identifizieren 5 Typen
Laut einer aktuellen Studie gibt es fünf Arten von Schlaflosigkeit, von denen jede ihre eigenen Merkmale aufweist.
Wissenschaftler des niederländischen Instituts für Neurowissenschaften untersuchten Tausende von Menschen, die sich freiwillig für ein Online-Schlafregister angemeldet hatten.
Sie kamen zu dem Schluss, dass Schlaflosigkeit fünf Subtypen aufweist, die sich durch Persönlichkeitsmerkmale, Depressionsrisiko, Gehirnaktivität und Ansprechen auf die Behandlung unterscheiden.
Das Team schlägt vor, dass die Ergebnisse wahrscheinlich die Erforschung von Schlaflosigkeit beschleunigen und zu besseren, individuelleren Behandlungen führen werden.
Die Lancet Psychiatrie Die Zeitschrift hat jetzt einen Artikel über die Studie veröffentlicht.
"Während wir Schlaflosigkeit immer als eine Störung angesehen haben", sagt Tessa Blanken von der Abteilung für Schlaf und Kognition, "handelt es sich tatsächlich um fünf verschiedene Störungen."
Sie vergleicht Fortschritte in der Schlaflosigkeitsforschung mit denen der Demenz, bei der Subtypen mit deutlichen Unterschieden in den zugrunde liegenden Gehirnmechanismen entdeckt wurden.
Die Demenzforschung ging viel schneller voran, nachdem Wissenschaftler die verschiedenen Typen identifiziert hatten, darunter Alzheimer, frontale temporale Demenz und vaskuläre Demenz.
Schlaflosigkeit und Folgen
Schlaflosigkeit ist eine der „häufigsten Beschwerden“, die Menschen bei ihren Ärzten erheben. Die Hauptsymptome sind unzureichender und schlechter Schlaf und Schwierigkeiten beim Fallen und Einschlafen.
Menschen mit Schlaflosigkeit leiden häufig unter erheblichen Belastungen und Störungen des täglichen Funktionierens.
Sie wachen selten erfrischt auf und fühlen sich für den Rest des Tages oft schläfrig und müde. Sie können sich auch depressiv, ängstlich und gereizt fühlen.
Die Bedingung vereitelt die Bemühungen, bei Arbeit und Schule gute Leistungen zu erbringen, da sie die Fähigkeit einer Person untergräbt, sich zu konzentrieren, Aufmerksamkeit zu schenken, sich zu erinnern und zu lernen.
Akute oder kurzfristige Schlaflosigkeit dauert einige Tage oder Wochen. Dies resultiert häufig aus traumatischen Ereignissen oder dem Druck von Familien- und Arbeitssituationen. Andere Menschen haben die anhaltende oder chronische Form von Schlaflosigkeit, die Monate und länger anhält.
Während Wissenschaftler versucht haben, die Gehirnmechanismen von Schlaflosigkeit zu untersuchen, waren ihre Ergebnisse größtenteils inkonsistent.
Es gibt ein ähnliches Muster bei der Wirksamkeit der Behandlung: Es funktioniert bei einigen, bei anderen jedoch nicht.
Blanken und ihre Kollegen schlagen vor, dass dieser Mangel an Konsistenz darauf zurückzuführen sein könnte, dass „Subtypen dieser Krankheit nicht erkannt werden“.
5 Arten von Schlaflosigkeit
Daher beschlossen die Forscher, mit einer dreiteiligen Studie weitere Untersuchungen durchzuführen.
Zunächst analysierten sie die Ergebnisse von bis zu 34 verschiedenen Fragebögen, die 4.322 Freiwillige im niederländischen Schlafregister ausgefüllt hatten.
In den Fragebögen wurden Persönlichkeitsmerkmale gemessen, die Wissenschaftler mit Unterschieden in der Gehirnfunktion und -struktur in Verbindung gebracht haben.
Unter Verwendung einer Methode namens "latente Klassenanalysen" der Fragebogendaten identifizierten die Forscher fünf Arten von Schlaflosigkeit wie folgt:
- Typ 1 „stark belastet“: Erzielt hohe Werte für belastende Persönlichkeitsmerkmale wie Neurotizismus und „Niedergeschlagenheit oder Anspannung“.
- Typ 2 „mäßig verzweifelt, aber belohnungsempfindlich“: Die Ergebnisse zeigen an, dass die Reaktionen auf „lustvolle Emotionen“ intakt sind.
- Typ 3 "mäßig verzweifelt und belohnungsunempfindlich".
- Typ 4 „leicht belastet mit hoher Reaktivität“: Die Symptome der Schlaflosigkeit variieren je nach „Umwelt- und Lebensereignissen“.
- Typ 5 "leicht gestört mit geringer Reaktivität."
Anschließend bestätigten sie ihre Ergebnisse im zweiten Teil der Studie, indem sie eine „zweite, nicht überlappende Kohorte“ von 251 Freiwilligen bewerteten, die sie aus neuen Mitgliedern des Schlafregisters rekrutiert hatten.
Schließlich bewertete das Team 5 Jahre später im dritten Teil der Studie 215 Freiwillige aus der ersten Stichprobe neu.
Diese Ergebnisse zeigten, dass Einzelpersonen ihre Art von Schlaflosigkeit seit 5 Jahren größtenteils konserviert hatten, "was auf eine hohe Stabilität der Klassifikation hinweist".
Andere Unterschiede zwischen Arten von Schlaflosigkeit
Eine weitere Untersuchung ergab auch andere messbare Unterschiede bei den fünf Arten von Schlaflosigkeit.
Zum Beispiel zeigten Elektroenzephalogramme deutliche Unterschiede in den Gehirnreaktionen auf externe Reize. Dies stärkt die Idee, dass die Gehirnforschung einige zugrunde liegende Mechanismen aufdecken könnte.
Die Forscher fanden auch heraus, dass die von ihnen identifizierten Schlaflosigkeitstypen sich in ihren Reaktionen auf die Behandlung mit Medikamenten und die kognitive Verhaltenstherapie unterschieden.
Auch das Risiko, an Depressionen zu erkranken, war bei den Schlaflosigkeitstypen sehr unterschiedlich. Das Risiko "war zwischen den Gruppen bis zu fünfmal unterschiedlich", bemerken die Autoren.
Die Forscher haben bereits begonnen, nach Wegen zu suchen, um Depressionen bei Menschen mit der Art von Schlaflosigkeit zu verhindern, die das höchste Risiko birgt.
Sie waren überrascht, dass die Typen nicht aufgrund symptombedingter Faktoren wie Schlafstörungen oder frühem Aufwachen unterschiedlich waren.
Sie legen nahe, dass frühere Studien, in denen versucht wurde, Schlaflosigkeitstypen zu identifizieren, möglicherweise gescheitert sind, weil sie sich zu sehr auf solche Symptome konzentrierten.
