Was Sie über die Nebenwirkungen von Elavil wissen sollten
Elavil (jetzt eingestellt) war ein Markenname für ein Generikum namens Amitriptylinhydrochlorid oder einfach Amitriptylin.
Amitriptylin war auch unter dem Markennamen Endep erhältlich, aber die Food and Drug Administration (FDA) hat diese Marken eingestellt.
Amitriptylin ist weiterhin unter seinem generischen Namen erhältlich. Es gehört zu der breiteren Klasse von Arzneimitteln, die als trizyklische Antidepressiva bezeichnet werden. Die meisten dieser Medikamente wirken, indem sie die Verfügbarkeit von Dopamin und Noradrenalin im Gehirn erhöhen.
Ein niedriger Gehalt an diesen Gehirnchemikalien ist mit Depressionen und anderen psychischen Erkrankungen verbunden.
Dieser Artikel beschreibt die mit Amitriptylin verbundenen Nebenwirkungen und Risiken.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen von Amitriptylin können Kopfschmerzen, Mundtrockenheit und Schläfrigkeit sein.
Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von Amitriptylin sind:
- trockener Mund
- Schläfrigkeit
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Magen-Darm-Störung
- Verstopfung
- Gewichtszunahme
Obwohl weniger häufig, können auch die folgenden Nebenwirkungen auftreten:
- schwieriges Schlafen
- Schwierigkeiten, aufmerksam zu sein
- verschwommene Sicht
- Akutwinkelglaukom, eine Augenerkrankung
- Zittern
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- verminderter Sexualtrieb
- Haltungshypotonie
- abnorme Herzfrequenz
In einigen Fällen kann Amitriptylin die folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen verursachen:
- verlängerte QT, die ein Problem mit der elektrischen Aktivität des Herzens ist
- Herzrhythmusstörungen
- Herzinfarkt
- streicheln
- Anfälle
- vorübergehender Bewusstseinsverlust
- Koma
- Halluzinationen
- Wahnvorstellungen
- paralytischer Ileus, eine Darmobstruktion
- Bedingungen, die das Knochenmark betreffen
- allergische Reaktion
- Interaktionen
Amitriptylin kann nicht nur Nebenwirkungen verursachen, sondern auch mit anderen Medikamenten interagieren, die eine Person einnimmt. Solche Medikamente umfassen:
Monoaminoxidasehemmer
Trizyklische Antidepressiva können tödlich sein, wenn sie von einer Person zusammen mit Monoaminoxidasehemmern (MAO) eingenommen werden.
MAOs sind eine ältere Art von Antidepressiva. Obwohl Ärzte ihre Verwendung größtenteils eingestellt haben, können einige sie dennoch verschreiben, wenn moderne Antidepressiva nicht wirksam sind.
Ärzte verwenden manchmal auch Off-Label-MAOs, um Menschen bei der Behandlung von bipolaren Störungen und der Parkinson-Krankheit zu helfen.
Die Einnahme von MAOs mit Amitriptylin oder anderen trizyklischen Antidepressiva kann gefährlich hohes Fieber, schwere Krämpfe und sogar den Tod verursachen.
Beispiele für MAOs sind:
- Phenelzin
- Tranylcypromin
- Isocarboxazid
- Selegilin
- Moclobemid
Menschen sollten vorsichtig sein, wenn sie von einem MAOI zu einem trizyklischen Antidepressivum wechseln. In solchen Fällen empfehlen Experten, den MAOI abzubrechen und mindestens 14 Tage zu warten, bevor mit einer minimalen Dosierung eines trizyklischen Antidepressivums begonnen wird.
Ein Arzt kann die Menge gegebenenfalls schrittweise erhöhen.
Andere Antidepressiva
Amitriptylin kann auch schwere Reaktionen hervorrufen, wenn eine Person es in Kombination mit anderen Antidepressiva verwendet, wie z.
- Phenobarbital (Bellatal, Solfoton)
- Beruhigungsmittel
- Citalopram (Celexa)
- Fluoxetin (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamin (Luvox)
- Paroxetin (Paxil)
- Sertralin (Zoloft)
- andere selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
Depressiva des Zentralnervensystems
Depressiva des Zentralnervensystems (ZNS) sind Medikamente, die die Gehirnaktivität verlangsamen, die Muskeln entspannen und eine beruhigende Wirkung auf den Körper haben. Ärzte verschreiben sie manchmal, um Angstzustände, akuten Stress und Schlafstörungen zu behandeln.
Beispiele für ZNS-Depressiva umfassen Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel und Hypnotika.Amitriptylin kann die Wirkung dieser Medikamente verstärken, daher sollten Menschen nicht beide gleichzeitig einnehmen.
Alkohol ist auch ein ZNS-Depressivum. Da Amitriptylin die Wirkung von Alkohol verstärken kann, erhöht es das Risiko einer Überdosierung bei Menschen mit Alkoholabhängigkeit.
Sodbrennen Medikamente
Cisaprid ist ein Medikament, das Ärzte zur Behandlung von Sodbrennen verschrieben haben. Die FDA zog das Medikament im Jahr 2000 zurück, nachdem berichtet wurde, dass es das Risiko für Herzprobleme erhöht.
Ärzte können das Medikament weiterhin verschreiben, jedoch nur in seltenen Fällen, wenn dies erforderlich ist.
Die Einnahme von Amitriptylin neben Cisaprid erhöht das Risiko für Herzrhythmusstörungen und andere schwerwiegende Herzereignisse weiter.
Andere Arzneimittelwechselwirkungen
Amitriptylin interagiert auch mit mehreren anderen Medikamenten, darunter:
- Adrenalin, eine Notfallbehandlung bei schweren allergischen Reaktionen
- Noradrenalin, ein Medikament, das gefährlich niedrigen Blutdruck kontrolliert
- Ephedrin, ein Stimulans, das während der Anästhesie niedrigen Blutdruck behandelt
- Dronedaron, eine Behandlung für bestimmte Arten von Herzrhythmusstörungen
- Lithium, ein Medikament, das bei der Behandlung von bipolaren Störungen helfen kann
Aus Sicherheitsgründen raten Arzneimittelhersteller von der Verwendung von Amitriptylin während der Einnahme dieser Arzneimittel ab.
Zusätzliche Risiken und Komplikationen
Eine Person sollte mit ihrem Arzt über die anderen möglichen Risiken der Einnahme von Amitriptylin sprechen. Diese schließen ein:
Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten
Der Begriff „Selbstmord“ bezieht sich auf Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten.
Die Einnahme von Antidepressiva kann das Suizidrisiko bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit Major Depression und anderen psychiatrischen Erkrankungen erhöhen.
Obwohl das Risiko dafür sehr gering ist, gibt die FDA an, dass Ärzte Personen, die diese Medikamente einnehmen, routinemäßig auf Anzeichen von Selbstmord und Verschlechterung der klinischen Symptome überwachen sollten.
Selbstmordprävention
- Wenn Sie jemanden kennen, bei dem das unmittelbare Risiko besteht, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:
- Rufen Sie 911 oder die lokale Notrufnummer an.
- Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
- Entfernen Sie Waffen, Medikamente oder andere potenziell schädliche Gegenstände.
- Hören Sie der Person ohne Urteil zu.
- Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventions-Hotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 1-800-273-8255 verfügbar.
Verschlechterung der Herzbeschwerden
Amitriptylin ist nicht für Personen geeignet, bei denen in der Vergangenheit folgende Herz- und Kreislaufprobleme aufgetreten sind:
- Herzrhythmusstörungen
- verlängerte QT
- Herzinfarkt
- Herzfehler
Rückzug
Obwohl es keine Hinweise darauf gibt, dass Amitriptylin süchtig macht, kann das Medikament vorübergehende Entzugssymptome verursachen.
Diese Symptome betreffen eher Menschen, die die Einnahme des Arzneimittels abrupt abbrechen. Sie können jedoch auch bei Menschen auftreten, die ihre Dosierung schrittweise reduzieren.
Zu den Symptomen eines Amitriptylinentzugs können gehören:
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- ein allgemeines Gefühl des Unwohlseins
- Reizbarkeit
- Unruhe
- Schlafstörungen und Träume
Überdosis
Die FDA empfiehlt die Verwendung von Amitriptylin bei Kindern unter 12 Jahren nicht. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt 300 Milligramm.
Eine Überdosierung von Amitriptylin oder anderen trizyklischen Antidepressiva kann tödlich sein. Die folgenden Anzeichen und Symptome weisen auf eine schwerwiegende Überdosierung hin, die dringend ärztliche Hilfe erfordert:
- unregelmäßiger Herzschlag
- schwacher Puls
- verringerte Herzfrequenz
- verminderte Atemfrequenz
- niedriger Blutdruck
- Krämpfe
- Koma
- Unterkühlung
Andere Anzeichen einer Überdosierung, die Aufmerksamkeit erfordern, sind:
- schlechte Konzentration
- Schläfrigkeit
- Verwechslung
- Halluzinationen
- Schwierigkeiten bei der Kontrolle der Augenbewegung
- Pupillenerweiterung
- Nervosität oder Angst
- Muskelsteifheit
- Erbrechen
- Fieber
Personen, die versehentlich eine zusätzliche Dosis ihrer Medikamente eingenommen haben, sollten einen Arzt anrufen, um weitere Anweisungen zu erhalten.
In anderen Fällen einer Überdosierung sollten Personen den Rettungsdienst anrufen. Die Anzeichen und Symptome einer Überdosierung mit Amitriptylin können sich schnell entwickeln.
Zusammenfassung
Amitriptylin ist ein trizyklisches Antidepressivum, das Ärzte zur Behandlung von Depressionen und anderen psychiatrischen Erkrankungen verschreiben können. Obwohl Elavil früher verfügbar war, forderte die FDA die Einstellung der Marke.
Amitriptylin hat eine Reihe möglicher Nebenwirkungen, von denen einige sehr schwerwiegend sein können. Es ist wichtig zu beachten, dass nicht bei jedem alle oder einige Nebenwirkungen auftreten und der Nutzen des Arzneimittels die Risiken überwiegen kann.
Amitriptylin ist jedoch möglicherweise nicht für bestimmte Personen geeignet, insbesondere für Personen mit Herz- oder Kreislaufproblemen in der Vorgeschichte.
Um unerwünschte Arzneimittelwechselwirkungen zu vermeiden, sollten Personen, die eine Behandlung mit Amitriptylin in Betracht ziehen, einen Arzt über alle anderen Arzneimittel informieren, die sie einnehmen oder die sie kürzlich eingenommen haben.
