Eine kurze Geschichte von Asthma
Asthma ist eine chronische Erkrankung der Atemwege mit Verbindungen zum Immunsystem. Entzündungen treten in den Atemwegen auf, die zur Lunge führen, die als Bronchien bezeichnet werden und Blockaden und Atembeschwerden verursachen. Das Verständnis von Asthma hat sich jedoch im Laufe der Zeit weiterentwickelt und tut dies auch weiterhin.
Mehr als 26 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben Asthma, und ungefähr 6 Millionen davon sind Kinder. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt, dass diese Zahl seit den 1980er Jahren um über 60 Prozent gestiegen ist und dass sich die Sterblichkeitsrate durch Asthma gleichzeitig verdoppelt hat. Dies ist jedoch keine neue Erkrankung.
Ärzte und Mediziner sind sich seit dem antiken Griechenland des Asthmas bewusst, und was sie nicht nur über Behandlungen, sondern auch über die Krankheit selbst wissen, hat sich neben der Medizintechnik dramatisch verändert.
In diesem Artikel untersuchen wir, wie sich die Diagnose von Asthma im Laufe der Jahrtausende verändert hat.
Asthma ist uralt
Während Schriften aus China bereits 2.600 v.Chr. und das alte Ägypten erwähnt Symptome von Atemnot und Atemnot, Asthma hatte seinen Namen oder seine einzigartigen Eigenschaften nicht, bis Hippokrates es über 2.000 Jahre später in Griechenland beschrieb.
Hippokrates, eine Figur, die oft als Großvater der modernen Medizin bezeichnet wird, war die erste Person, die Asthmasymptome mit Umweltauslösern und bestimmten Berufen und Berufen wie Metallarbeiten in Verbindung brachte.
Hippokrates sah Asthma nur als Symptom, und es war erst um 100 v.Chr.dass ein griechischer Arzt namens Aretaeus von Kappadokien eine detaillierte Definition von Asthma verfasste, die dem modernen Verständnis der Krankheitsentwicklung ähnlich war.
Sein vorgeschlagenes Mittel, eine Mischung aus Eulenblut und Wein zu trinken, ist jedoch glücklicherweise keine empfohlene Intervention gegen Asthma mehr.
Die alten Römer untersuchten auch den Zustand. Um 50 v. Chr. Fand Plinius der Ältere einen Zusammenhang zwischen Pollen und Atembeschwerden und empfahl als einer der ersten einen Vorgänger von Adrenalin, einem Beta2-Agonisten, der in der derzeitigen Asthmabehandlung zur schnellen Linderung häufig vorkommt, zur Behandlung dieser Atemprobleme.
Neuere Entwicklungen
Mit der Entwicklung der Medizintechnik konnten Forscher und Ärzte neue Ansätze für Asthma verfolgen.
Im 19. Jahrhundert erlangte ein Arzt namens Henry Hyde Salter Anerkennung für seine genauen Beschreibungen und medizinischen Zeichnungen dessen, was bei Asthmaanfällen in der Lunge passiert.
Er definierte die Bedingung als:
"Paroxysmale Dyspnoe von eigenartigem Charakter mit Intervallen gesunder Atmung zwischen den Anfällen."
1892 legte Sir William Osler, einer der Mitbegründer der John Hopkins Medical School, seine eigene Definition von Asthma fest.
Bronchialkrämpfe standen ganz oben auf seiner Liste und er bemerkte die Ähnlichkeiten zwischen Asthma und allergischen Zuständen wie Heuschnupfen sowie die Tendenz von Asthma, in Familien zu laufen und in der Kindheit zu beginnen. Er identifizierte auch spezifische Auslöser von Asthma wie Klima, extreme Emotionen und Ernährung.
Sein Fokus auf Atemwegsblockaden als Folge von Krämpfen der glatten Muskulatur in den Atemwegen anstelle von Entzündungen führte jedoch dazu, dass Ärzte und Apotheken anfingen, Medikamente, sogenannte Bronchodilatatoren, zu verteilen, um Atemwegskrämpfe bei Menschen mit Asthma zu beruhigen. Diese wurden als Asthmabehandlung rezeptfrei erhältlich.
Da diese kurzfristig beruhigende Wirkungen haben könnten, ohne die tieferen Immunprobleme anzugehen, die Asthma auslösen, führte die übermäßige Abhängigkeit von diesen Medikamenten dazu, dass die Zahl der Todesfälle durch Asthma Mitte der 1960er und 1980er Jahre anstieg.
Diese Epidemie der Asthma-Mortalität berücksichtigte die damaligen Behandlungsstandards, und die Forscher begannen erneut, ihr Verständnis der Erkrankung neu zu gestalten.
Moderne Perspektiven auf Asthma
In den 1980er Jahren entwickelte sich ein besseres Verständnis von Asthma als entzündlichem Zustand.
Klinische Studien während des letzten Jahrzehnts hatten die hilfreichen Wirkungen von Kortikosteroid-Medikamenten bei der täglichen Behandlung und Kontrolle von Asthma gezeigt.
Die Rolle des Immunsystems bei der Auslösung dieser Entzündung und die Notwendigkeit, Asthma kontinuierlich zu behandeln, auch wenn keine Symptome auftreten, ist erst in den letzten Jahren, insbesondere innerhalb des Jahrzehnts, klar geworden.
Zukünftige Behandlungen könnten den Versuch beinhalten, die Gene zu identifizieren und zu verändern, die bestimmte Veränderungen in den Lungengewebezellen verursachen, und die Art und Weise, wie sie mit Immunzellen wie T-Zellen kommunizieren, die Entzündungen verursachen.
Wegbringen
Asthma bleibt ein komplexer, unbehandelbarer Zustand, aber die menschliche Zivilisation wurde sich des Zustands früh bewusst.
Von den alten Ägyptern, die Atembeschwerden in der Schrift beschreiben, bis zu Hippokrates 'Entdeckungen von Zusammenhängen zwischen Asthma und Umweltauslösern haben die Menschen seit Tausenden von Jahren versucht, den Zustand zu lindern.
Sir William Osler machte große Fortschritte bei der Spezifizierung der Symptome und möglichen Ursachen im späten 19. Jahrhundert. Während des gesamten 20. Jahrhunderts führte seine Betonung der Muskelkrämpfe, die Atemwegsentzündungen verursachen, dazu, dass Mediziner anfingen, Bronchodilatatoren zu verschreiben und das längerfristige Management zu ignorieren.
Dies führte in den 1960er und 1980er Jahren zu einer Epidemie von Asthmatoten, die zur Erforschung von Asthma als immunausgelöste Erkrankung führte und einen Großteil der heute verfügbaren wirksamen Asthmabehandlung prägte.
