Ein einfacher Text könnte helfen, Diabetes unter Kontrolle zu halten
Menschen eine sichere Möglichkeit zu bieten, ihre eigene Pflege zu verwalten, könnte eine wirksame Lösung für die Gesundheitsbelastung durch langfristige Erkrankungen sein. Laut Forschern in China könnte dies in Form von Textnachrichten erfolgen.
Forscher haben herausgefunden, dass eine Reihe einfacher Motivationstexte die Blutzuckerkontrolle bei Menschen mit Diabetes und koronarer Herzkrankheit verbessern kann.
Dies ist nicht nur eine erschwingliche und skalierbare Lösung, sondern auch eine, die Forscher auf nahezu jede Bevölkerung auf der ganzen Welt anwenden können.
Die Forscher wählten Menschen mit Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen für die Studie aus, weil sie ihrem Körper besondere Aufmerksamkeit schenken müssen.
Im Laufe der Zeit kann ein hoher Blutzuckerspiegel zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen führen, darunter Nierenerkrankungen, Herzerkrankungen und Schlaganfall. Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) die weltweit häufigste Todesursache.
Um mit diesen Bedingungen fertig zu werden, müssen häufig mehrere Empfehlungen für den Lebensstil eingehalten werden. Daher untersuchten die Forscher, ob Texte hilfreich sein könnten.
In der Vergangenheit waren Versuche mit textbasierten Systemen begrenzt, da die Tatsache, dass einige Personen möglicherweise mehr als eine Bedingung haben, nicht berücksichtigt wurde.
Durch die Einbeziehung von Menschen mit Diabetes und koronarer Herzkrankheit hofften die Wissenschaftler, dass die Ergebnisse besser auf das reale Leben zutreffen würden.
Kontrolle der Vitalwerte
Veröffentlicht in der Zeitschrift Zirkulation: Herz-Kreislauf-Qualität und ErgebnisseAn der Studie nahmen 502 Personen aus 34 Krankenhäusern in China teil.
Sie alle erhielten typische Pflege, aber die Wissenschaftler teilten die Teilnehmer in zwei Gruppen auf.Eine Gruppe erhielt sechs automatisch generierte Texte pro Woche (die motivierende Textgruppe).
Diese Botschaften konzentrierten sich auf eine Vielzahl von Faktoren, darunter die Kontrolle des Glukose- und Blutdruckspiegels, Ratschläge zum Lebensstil und die Wichtigkeit der Einhaltung von Medikamentenregeln.
Ein Text lautete beispielsweise: „Sie haben Angst, den Blutzucker zu testen, weil er weh tut? Versuchen Sie, an den Seiten Ihrer Fingerspitzen zu testen oder Ihre Finger zu drehen, um Schmerzen zu minimieren. “
Die andere Gruppe erhielt nur zwei Texte pro Monat (die Kontrollgruppe) und dankte ihnen lediglich für die Teilnahme an der Studie.
Nach 6 Monaten nach Erhalt der Texte war der Blutzuckerspiegel in der motivierenden Textgruppe deutlich niedriger.
Die durchschnittlichen HbA1c-Werte der Teilnehmer in den letzten 2 bis 3 Monaten zeigten einen Rückgang von 0,2% in der Motivationstextgruppe und einen Anstieg von 0,1% in der Kontrollkohorte.
Ärzte raten, dass der HbA1c-Spiegel unter 7% liegen sollte. Dies dient dem Ziel, Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes zu reduzieren.
Eine höhere Teilnehmerzahl (69,3%) erreichte dieses Ziel in der Motivationstextgruppe als die Kontrollgruppe (52,6%).
Es gab keinen Unterschied zwischen den beiden Gruppen hinsichtlich des systolischen Blutdrucks, des Body Mass Index (BMI) oder des Lipoproteincholesterins niedriger Dichte.
Eine weltweite Lösung
Die Forscher sind sich nicht sicher, warum die Texte zu einer Senkung des Blutzuckerspiegels geführt haben.
Dr. Xiqian Huo vom Pekinger Fuwai-Krankenhaus stellt fest, dass "Lebensstilempfehlungen wie eine strenge Ernährungskontrolle möglicherweise zu einer Verbesserung der Blutzuckerwerte beigetragen haben, zusammen mit Erinnerungen an die regelmäßige Überwachung des Blutzuckers."
"Die Botschaften sollten Informationen und Motivation liefern und [Menschen] helfen, Ziele zu setzen und mit Stress umzugehen."
Möglicherweise hat auch die kulturelle Sensibilität der Botschaften eine Rolle gespielt. „Chinesen bevorzugen eher direkte und strukturierte Beratungsanweisungen als indirekte und einsichtsorientierte Ansätze. Daher waren Motivationsbotschaften praktisch, mit Beispielen aus dem wirklichen Leben anstelle von abstrakten Theorien“, erklärt Dr. Huo.
„Soziale und familienorientierte Ziele wurden häufiger als individuelle Ziele verwendet, um das Gesundheitsverhalten im Einklang mit den kulturellen Normen in China zu verbessern“, fügt Dr. Huo hinzu.
Ein weiterer Erfolg war die Einstellung der Teilnehmer zum System. Fast alle (97%) bezeichneten die Texte als nützliche Kommunikationsform.
"Weitere Untersuchungen sind erforderlich, aber diese nichtpharmakologische Intervention könnte als wirksames Instrument zur Transformation der weltweiten Bereitstellung von Gesundheitsdiensten und zur Verbesserung der Gesundheit in verschiedenen Bevölkerungsgruppen dienen."
Dr. Xiqian Huo
In Zukunft könnte ein ähnliches System das Risiko von Komplikationen und Todesfällen aufgrund von Diabetes verringern.
Um zu sehen, ob dies möglich wäre, sind langfristige Forschungsarbeiten erforderlich. Eine bessere Vertretung von Frauen wird sich ebenfalls als nützlich erweisen, da nur 17,5% der Teilnehmer dieser Studie Frauen waren.
