Schwindelgefühl nach dem Stehen kann Demenz vorhersagen

Laut einer neuen Studie haben Menschen mittleren Alters, denen beim Aufstehen schwindelig wird, möglicherweise ein höheres Risiko, später im Leben an Demenz zu erkranken.

Orthostatische Hypotonie kann ein Risikofaktor für Demenz sein.

Manche Menschen fühlen sich im Stehen benommen. Dies wird als orthostatische Hypotonie bezeichnet.

Wenn wir aufstehen, führt die Schwerkraft dazu, dass sich Blut in den großen Gefäßen des Unterkörpers sammelt und ein plötzlicher Blutdruckabfall verursacht wird. Normalerweise koordiniert das Nervensystem eine Reaktion, um dem entgegenzuwirken, die Herzfrequenz zu erhöhen und die Blutgefäße zu verengen.

Bei einigen Menschen funktioniert dieser Mechanismus jedoch nicht richtig oder zu langsam, was zu einer Verringerung des Blutes im Gehirn und damit zu einem Gefühl von Schwindel führt.

Kürzlich haben Forscher der Johns Hopkins Bloomberg School für öffentliche Gesundheit in Baltimore, MD, beschlossen, die orthostatische Hypotonie genauer zu untersuchen. Sie wollten verstehen, ob dies ein nützlicher Prädiktor für die zukünftige Gesundheit sein könnte.

Orthostatische Hypotonie als Risikofaktor

Die Studienautorin Andreea Rawlings, Ph.D., erklärt die Gründe, warum sie die Studie begonnen haben. "Orthostatische Hypotonie", sagt sie, "wurde mit Herzerkrankungen, Ohnmacht und Stürzen in Verbindung gebracht. Deshalb wollten wir eine große Studie durchführen, um festzustellen, ob diese Form des niedrigen Blutdrucks auch mit Problemen im Gehirn, insbesondere Demenz, zusammenhängt." ”

Um diese Frage zu eröffnen, hatten sie Zugang zu Daten von durchschnittlich 11.709 Personen im Alter von 54 Jahren. Keiner der Teilnehmer hatte zu Beginn der Studie eine Vorgeschichte von Schlaganfall oder Herzerkrankungen. Sie wurden 25 Jahre lang beobachtet und trafen sich in diesem Zeitraum etwa fünf Mal mit den Forschern.

Bei ihrem ersten Besuch wurden die Teilnehmer auf orthostatische Hypotonie getestet. Sie legten sich 20 Minuten lang hin, bevor sie aufgefordert wurden, schnell, aber reibungslos aufzustehen. Nach dem Stehen wurde ihr Blutdruck fünfmal gemessen. Insgesamt wurde bei 4,7 Prozent der Teilnehmer eine orthostatische Hypotonie festgestellt.

In den folgenden 25 Jahren entwickelten 1.068 Menschen eine Demenz und 842 erlitten einen ischämischen Schlaganfall, der auftritt, wenn der Blutfluss zu einem Bereich des Gehirns blockiert wird.

Von den 11.156 ohne orthostatische Hypotonie entwickelten 999 eine Demenz (9 Prozent) und von den 552 Personen mit orthostatischer Hypotonie entwickelten 69 eine Demenz (12,5 Prozent).

Insgesamt hatten Personen, die zu Beginn der Studie eine orthostatische Hypotonie hatten, ein um 54 Prozent höheres Risiko, an Demenz zu erkranken, als Personen, die dies nicht taten.

Sie fanden auch heraus, dass Menschen mit orthostatischer Hypotonie das doppelte Risiko für einen ischämischen Schlaganfall hatten: 15,2 Prozent, verglichen mit 6,8 Prozent der Menschen ohne orthostatische Hypotonie.

„Die Messung der orthostatischen Hypotonie im mittleren Alter kann eine neue Methode sein, um Menschen zu identifizieren, die sorgfältig auf Demenz oder Schlaganfall überwacht werden müssen. Weitere Studien sind erforderlich, um zu klären, was diese Zusammenhänge verursachen kann, und um mögliche Präventionsstrategien zu untersuchen. “

Andreea Rawlings, Ph.D.

Die Ergebnisse wurden diese Woche in der Zeitschrift veröffentlicht Neurologie, werden wahrscheinlich weitere Untersuchungen auslösen.

Die Studie weist jedoch einige Einschränkungen auf. Beispielsweise wurde die orthostatische Hypotonie erst zu Beginn der Studie getestet, und der Blutdruck einer Person könnte sich im Laufe der Jahrzehnte dramatisch ändern.

Obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, könnte dieses Symptom letztendlich als Frühwarnsystem für Personen mit einem erhöhten Demenzrisiko eingesetzt werden.

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