Wie diagnostiziert ein Arzt Krebs?
Krebs ist eine Krankheit, bei der sich die Zellen teilen, ohne anzuhalten, was zu Tumorwachstum und verminderter Funktion des Immunsystems führt. Viele Krebsarten sind letztendlich tödlich, wenn eine Person keine Behandlung erhält oder wenn der Krebs unheilbar ist.
Je früher Ärzte eine Diagnose bei einer krebskranken Person bestätigen können, desto wahrscheinlicher ist es in der Regel, dass die Behandlung starke Auswirkungen hat.
In diesem Artikel untersuchen wir den Prozess zur Diagnose von Krebs und die Symptome, die darauf hinweisen können, wann ein Arzt aufgesucht werden muss.
Diagnose
Ärzte verwenden häufig eine Kombination von Tests, um festzustellen, ob eine Person Krebs hat. Diese Tests zeigen das Vorhandensein von Krebszellen im Körper und das Ausmaß, in dem sich diese Zellen ausgebreitet haben.
Einige dieser Tests umfassen:
Biopsie: Hierbei wird eine Gewebeprobe aus einer potenziell krebsartigen Läsion entnommen und an ein Labor geschickt. Ein Pathologe, der sich auf diagnostische Techniken spezialisiert hat, untersucht die Zellen auf Anzeichen von Krebs.
Bei einer Biopsie wird manchmal eine Nadel verwendet, um Zellen zu entfernen. In Fällen, in denen ein größerer Bereich untersucht werden muss, kann ein Arzt jedoch einen chirurgischen Eingriff durchführen.
Bildscans: Diese helfen einem Arzt, krebsartige Läsionen im Körper zu identifizieren. Beispiele für bildgebende Untersuchungen umfassen einen CT-, Ultraschall- oder MRT-Scan. Bildgebende Geräte verfügen über verschiedene Methoden zum Erstellen von Bildern und sind möglicherweise empfindlicher gegenüber bestimmten Krebsarten, z. B. Krebserkrankungen des Weichgewebes oder der Knochen.
Ein Arzt kann aus diesem Grund mehr als einen Bildscan bestellen.
Labortests: Krebszellen setzen Verbindungen ins Blut frei. Ein Arzt kann Proben von Blut, Urin, Auswurf oder anderen Körperflüssigkeiten entnehmen, um nach diesen Verbindungen zu suchen. Labortests sind selten eine primäre Methode zur Diagnose von Krebs. Sie können jedoch wichtig sein, um andere Zustände auszuschließen und eine Diagnose zu bestätigen.
Ein Arzt arbeitet normalerweise mit einem Team von Spezialisten zusammen, um Krebs zu diagnostizieren, einschließlich eines Radiologen und eines Pathologen.
Einstufung
Ärzte klassifizieren Krebs anhand der Stelle, an der der Krebs begonnen hat, oder der Art des Gewebes, an dem der Krebs entstanden ist.
Zum Beispiel kann eine Person Brustkrebs haben, der normalerweise eine Art von Karzinom ist, oder Krebs, der aus Epithelgewebe entsteht. Dies ist eine Art von Gewebe, das eine bestimmte Hautschicht bildet.
Beispiele für Krebsklassifikationen nach Gewebetyp sind:
Karzinom: Dies entwickelt sich in Epithelgeweben, wie z. B. im Magen-Darm-Trakt oder in den Schleimhäuten. Nach Angaben des National Cancer Institute sind schätzungsweise 80 bis 90 Prozent der Krebsfälle Karzinome.
- Leukämie: Dies ist ein Krebs, der im Knochenmark auftritt und Blutzellen produziert.
- Lymphom: Dies entwickelt sich im Lymphsystem, das Milz, Mandeln und Thymus umfasst. Dieses System bezieht sich auf Immunaktivität und Hormone.
- Gemischte Arten: Gemischte Krebsarten entwickeln sich in zwei verschiedenen Zelltypen aus einer Kategorie oder mehreren Kategorien.
- Myelom: Dieser Typ tritt häufig im Knochenmark auf und stammt aus Plasmazellen, die als Teil des Blutes zirkulieren.
- Sarkom: Diese entstehen im Bindegewebe und entwickeln sich in Bereichen wie Knochen, Muskeln, Fett und Knorpel. Sarkome treten häufiger bei jungen Menschen auf.
Jede Art von Krebszelle hat ein unverwechselbares Erscheinungsbild, das einem Arzt hilft, sie von anderen Krebsarten zu unterscheiden. Die Kenntnis der Klassifizierung von Krebs kann einem Arzt helfen, einen wirksamen Behandlungsplan zu entwickeln.
Symptome
Es können mehr als 100 Krebsarten auftreten. Infolgedessen verursacht Krebs je nach Typ eine Vielzahl von Symptomen.
Einige Krebsarten verursachen möglicherweise erst in einem fortgeschrittenen Stadium Symptome, weshalb Früherkennungsmethoden wie Hautkrebsuntersuchungen und Mammogramme empfohlen werden.
Krebssymptome führen normalerweise zu Veränderungen im Körper, die sich nicht auf eine bestimmte oder identifizierbare Ursache beziehen. Eine Person kann diese fälschlicherweise als altersbedingte Veränderungen abtun, wenn sie auf ein frühes Symptom von Krebs hinweist.
Beispiele beinhalten:
- Blut im Urin oder Stuhl
- Änderungen der Hautstruktur auf der Oberfläche einer Brust, der Brustwarzengröße oder der Brustform
- Stimmveränderungen wie Heiserkeit
- ein anhaltender Husten, der nicht auf beruhigende Maßnahmen reagiert
- Schwierigkeiten beim Kauen und Essen
- übermäßige Müdigkeit und Schwäche
- starkes Schwitzen im Schlaf
- Probleme beim Wasserlassen wie Inkontinenz
- Hautveränderungen wie ein neuer Maulwurf oder eine Hautverletzung, die nicht heilt
- Magenschmerzen
- unerklärlicher Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
Während Krebs Schmerzen verursachen kann, ist er normalerweise kein frühes Symptom für Krebs.
Suchen Sie ein medizinisches Gutachten auf, wenn eines dieser Symptome auftritt, ohne die Ursache zu kennen.
Komplikationen
Krebs ist oft eine gefährliche Erkrankung, da Krebszellen lebenswichtige Ressourcen und Platz verbrauchen, die sonst andere Systeme und Funktionen unterstützen würden.
Krebszellen verbrauchen Sauerstoff-, Blut- und Energiespeicher. Tumoren, die sich aus Krebszellen bilden, können zur Bildung neuer Blutgefäße führen und den Blutfluss umleiten. Krebs beeinträchtigt auch das Immunsystem und verringert die Fähigkeit einer Person, andere Krankheiten und Krankheiten zu bekämpfen.
In den Vereinigten Staaten ist Krebs die zweithäufigste Todesursache.
Krebs ist jedoch keineswegs immer tödlich, und Entwicklungen in der Behandlung haben zu erheblich verbesserten Überlebensraten und längeren Zeiträumen ohne Krebs geführt.
Ausblick und Bühnen
Nach Erhalt einer Krebsdiagnose sorgen sich die Menschen häufig um die nächsten Schritte und die Wahrscheinlichkeit, dass ihr Krebs gefährlich wird.
Ärzte verwenden ein System namens Staging, um die Krebsprognose und -aussichten einer Person zu bestimmen. Das Staging berücksichtigt viele Faktoren, die das Fortschreiten des Krebses bestimmen, wie z. B. die Größe und Ausbreitung des Tumors.
Durch die Verwendung eines konsistenten Staging-Systems können Ärzte auf der ganzen Welt mehr über Krebs verstehen, indem sie einfach das Stadium kennen.
Bei der Inszenierung eines Tumors werden verschiedene Faktoren berücksichtigt, z.
- das Ausmaß, in dem Zellen abnormal erscheinen
- die Ausbreitung von Krebs auf nahe gelegene Lymphknoten oder andere Körperteile
- die Wahrscheinlichkeit, dass der Tumor wächst und sich ausbreitet
- die Art der Zellen im Tumor
- der Ort des Tumors
- die Größe des Tumors
Ärzte verwenden diese Informationen und legen sie im TNM-Staging-System ab. Die Komponenten des Systems sind:
T, für Tumor: Ärzte berücksichtigen die Größe und das Ausmaß des Haupt- oder Primärtumors.
N, für Anzahl: Dies bezieht sich auf die Anzahl der Lymphknoten, die auch Anzeichen von Krebszellen aufweisen. Eine höhere Anzahl von Lymphknoten mit Krebszellen bedeutet ein fortgeschritteneres Stadium.
M, für Metastasen: Ärzte prüfen, ob sich die Krebszellen auf andere Körperteile ausgebreitet haben.
Ein Beispiel für ein Tumor-Staging mit diesem System könnte T1N0MX sein. Dies bedeutet, dass der Primärtumor identifiziert wird, es keinen Krebs in den Lymphknoten gibt und der Arzt die Ausbreitung oder Metastasierung des Krebses nicht messen kann.
Das TNM-System kann sehr detailliert sein. Eine andere Staging-Methode, die ein Arzt bei einigen Krebsarten anwenden kann, reicht von 0 bis IV.
Diese Stufen bedeuten:
- Stadium 0: Der Arzt hat Krebszellen oder abnormale Zellen gefunden, die sich jedoch nicht auf nahegelegenes Gewebe ausgebreitet haben. Ein anderer Name für Krebs im Stadium 0 ist Carcinoma in situ.
- Stadien I, II und III: Eine höhere Zahl deutet auf einen größeren Tumor oder eine größere Ausbreitung auf nahegelegene Gewebe oder Lymphknoten hin.
- Stadium IV: Der Krebs hat sich auf entfernte Körperteile ausgebreitet. Dies ist das schwerwiegendste Stadium von Krebs.
Es gibt zusätzliche Staging-Systeme, die von einem Arzt auf der Grundlage von Konventionen am Ort ihrer Praxis und der Art des Krebses verwendet werden können.
Die Inszenierung ist ein wichtiger Bestandteil der Definition der Aussichten für eine krebskranke Person, liefert jedoch kein vollständiges Bild darüber, wie wahrscheinlich es ist, dass diese Person überlebt.
Ein Arzt wird auch andere Faktoren berücksichtigen, einschließlich:
- die allgemeine Gesundheit einer Person
- die Art des Krebses
- Wie lange ist es her, dass eine Person die Diagnose erhalten hat?
Wenn ein Arzt die Aussichten mit der krebskranken Person bespricht, kann er die Überlebensraten auf verschiedene Weise erklären. Beispiele für diese Begriffe können sein:
- Gesamtüberleben: Diese Zahl bezieht sich auf den Prozentsatz der Menschen mit einem bestimmten Krebstyp, die nach ihrer Diagnose einen bestimmten Zeitraum überlebt haben.
- Krankheitsfreies Überleben: Der Prozentsatz der Personen in einer Studie oder Behandlungsgruppe, die über einen bestimmten Zeitraum nicht an einem bestimmten Krebs gestorben sind.
- Relatives Überleben: Diese Messung vergleicht das Überleben von Krebspatienten mit dem Überleben von Menschen gleichen Geschlechts und Alters, die über einen bestimmten Zeitraum keinen Krebs hatten.
Keines davon ist absolut. Einige Menschen überleben länger als vorhergesagt, andere nicht.
Wegbringen
Die frühzeitige Diagnose von Krebs ist entscheidend für die Verbesserung der Überlebenschancen.
Ein Arzt kann eine Biopsie, einen bildgebenden Scan oder eine Blutuntersuchung verwenden, um Krebs zu bestätigen. Wenn Krebs vorliegt, entscheiden sie über die Kategorisierung und das Stadium des Krebses, um festzustellen, wie schwer er ist, und um den Behandlungsverlauf zu bestimmen.
Eine Krebsdiagnose zu erhalten, kann verheerend sein. Wenn Sie sich die Zeit nehmen, um mit einem Arzt zu sprechen und die Behandlungsoptionen und -prognosen vollständig zu verstehen, kann dies dazu beitragen, dass eine Person Fortschritte macht und Entscheidungen über die Behandlung trifft.
Ignorieren Sie niemals mögliche Krebssymptome. Eine Person sollte mit ihrem Arzt sprechen, wenn sie besorgniserregende Symptome beobachtet hat, die ungeklärt oder anhaltend sind.
F:
Ich habe gerade eine Krebsdiagnose mit sehr schlechten Aussichten erhalten. Was als nächstes?
EIN:
Die Diagnose eines fortgeschrittenen Krebses zu erhalten, kann überwältigend und belastend sein. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt ausführlich über Ihre spezifischen Diagnose- und Behandlungsoptionen sprechen, um Ihre Prognose vollständig zu verstehen.
Sie können auch eine zweite Meinung einholen, um zu entscheiden, wie Sie mit der Behandlung oder Palliativpflege fortfahren möchten. Es ist wichtig, Unterstützung von Familie und Freunden zu erhalten, und es kann hilfreich sein, jemanden mitzubringen, der Sie bei Arztbesuchen unterstützt.
Yamini Ranchod, PhD, MS Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
