Die meisten Menschen, die aus natürlichen Gründen sterben, suchen keine medizinische Hilfe
Forscher haben herausgefunden, dass 70 Prozent der Erwachsenen, die aus natürlichen Gründen starben, in den 30 Tagen vor ihrem Tod keinen Gesundheitsdienstleister gesehen hatten.
Wissenschaftler des Health Science Center der Universität von Texas in Houston und des Harris County Institute of Forensic Sciences (IFS) in Texas haben einige der Schlüsselfaktoren für vorzeitige Todesfälle bei Erwachsenen aufgedeckt.
Sie haben jetzt ihre Ergebnisse in der Zeitschrift veröffentlicht Plus eins.
Ein Bericht der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) aus dem Jahr 2016 ergab, dass in den USA jedes Jahr mehr als 2 Millionen Menschen sterben.
Die Haupttodesursachen in den USA sind Herzkrankheiten und Krebs mit rund 635.000 Todesfällen bzw. 600.000 Todesfällen pro Jahr.
Bevor wir auf die Details der Studie eingehen, ist es wichtig zu verstehen, was eine natürliche Todesursache darstellt: Eine natürliche Todesursache schließt die Beteiligung externer Ursachen wie eines Unfalls, eines Mordes oder einer Überdosis Drogen aus.
Modifizierbare Faktoren identifizieren
Das Team wollte veränderbare Merkmale identifizieren, die den Gesundheitsdienstleistern helfen könnten, Todesfälle aufgrund natürlicher Ursachen zu verhindern. Zu diesem Zweck konzentrierten sich die Wissenschaftler auf die 1.282 Erwachsenen, die 2013 in Harris County, TX, starben. Sie analysierten Autopsieberichte und Aufzeichnungen über legale Todesuntersuchungen.
Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab einen signifikanten Anstieg der Gesamtmortalität nicht-hispanischer Amerikaner im 21. Jahrhundert.
Dieser Anstieg scheint auf steigende Sterblichkeitsraten aufgrund von Drogen- und Alkoholvergiftungen, Selbstmord und chronischen Lebererkrankungen zurückzuführen zu sein.
"Ich hatte bemerkt, dass jüngere Menschen starben, als ich am IFS arbeitete, und machte mich deshalb daran, die Ursachen in Harris County zu identifizieren", sagt die leitende Studienautorin Stacy Drake, Ph.D., eine Assistenzprofessorin am Health Science Center der Universität von Texas .
Das Team identifizierte gemeinsame veränderbare Merkmale in zwei Kategorien, deren Prävalenz zunimmt: Todesfälle aufgrund natürlicher Ursachen und Drogen. "Wir müssen uns mit den Vorgängen dieser Leute befassen und herausfinden, wo wir die Kette von Ereignissen durchbrechen können, die zu ihrem Tod führen", sagt Drake.
Verbindungen zu Armut und Zugang zur Gesundheitsversorgung
Die Forscher entdeckten, dass 912 Todesfälle auf natürliche Ursachen und 370 auf Überdosierungen zurückzuführen waren.
Studienmitautor Dr. Dwayne A. Wolf, Ph.D. - Harris County IFS stellvertretender Chefarzt - arbeitete mit Drakes Team zusammen.
„Als medizinische Prüfer führen wir Autopsien durch und präsentieren die Ergebnisse vor Gericht. Als Ärzte schätzen wir die Möglichkeit, unsere Erkenntnisse in Verbesserungen im Gesundheitswesen, in der Prävention von Verletzungen oder sogar in der Prävention von Todesfällen umzusetzen. “
Dr. Dwayne A. Wolf, Ph.D.
Todesfälle aufgrund natürlicher Ursachen waren Alkoholkonsum, Tabakkonsum, Substanzkonsum und dokumentierte Anamnese. Die häufigsten Todesursachen waren mit dem Kreislaufsystem, dem Verdauungssystem sowie endokrinen und metabolischen Bedingungen verbunden.
Die Daten zeigten auch, dass mehr als die Hälfte dieser Menschen keinen Gesundheitsdienstleister hatte.
"Sie hatten Symptome und wussten, dass sie schlimmer wurden", erklärt Drake. "Dennoch haben sie nicht die Aufmerksamkeit eines Gesundheitsdienstleisters auf sich gezogen. Wir müssen weitere Untersuchungen durchführen, um die Frage nach dem Warum zu beantworten. “
Das Team konzentrierte sich insbesondere auf drei Bereiche, in denen die Zahl der vorzeitigen Todesfälle höher war: North Central (Trinity Gardens), South (Sunnyside) und East (Baytown). Hier sind Bildung, Einkommen und Beschäftigung vergleichsweise gering, und es besteht ein Mangel an Zugang zu Gesundheitsdiensten.
"Insgesamt sterben sie an Krankheiten, die wir jeden Tag behandeln", schließt Drake.
Von den 370 drogenbedingten Todesfällen waren die meisten zufällig und eine sehr kleine Zahl war auf Selbstmord zurückzuführen.
Die Forscher fanden in toxikologischen Tests Kokain, Opioide, Antidepressiva und Alkohol. Sie zeigten auch, dass weiße Menschen im Vergleich zu schwarzen Menschen mehr als doppelt so häufig an drogenbedingten Todesfällen sterben.
Die Autoren hoffen, dass „diese Ergebnisse die Einleitung von Interventionen für medizinisch unterversorgte und verarmte Gemeinschaften beeinflussen können“.
