Prostatakrebs: Neuer, schnellerer Test zur Beurteilung des Metastasierungsrisikos
Menschen mit Prostatakrebs haben das Risiko, dass sich metastatische Tumoren bilden. Ein neu entwickelter Test kann dieses Risiko schneller einschätzen als bestehende Tests und ist auch billiger durchzuführen.
Laut dem National Cancer Institute erhalten etwa 11,2 Prozent der Männer irgendwann eine Prostatakrebsdiagnose.
Im Jahr 2015 - dem letzten Jahr, für das Daten verfügbar sind - lebten in den USA schätzungsweise 3.120.176 Männer mit Prostatakrebs.
Personen mit einer erstmaligen Prostatakrebsdiagnose und Personen, die zuvor eine Behandlung für diese Krebsform erhalten haben, müssen Tests erhalten, um ihr Metastasierungsrisiko zu bestimmen.
Wenn das Risiko einer Krebsausbreitung hoch ist, kann der Arzt der Person raten, eine aggressivere Behandlung durchzuführen.
Forscher des Albert Einstein College für Medizin in New York City, NY, haben gemeinsam mit Kollegen anderer Forschungseinrichtungen einen neuen Test zur Bewertung des Metastasierungsrisikos entwickelt. Der neue Test sei billiger und schneller als andere derzeit verfügbare Methoden und benötige nur kleine Gewebeproben.
Neuer Test ist einfacher zu verarbeiten
Der neue Test erkennt Kopienzahländerungen (CNAs), bei denen es sich um Veränderungen im Genom handelt, die die Ausbreitung von Krebstumoren fördern. Durch die Beurteilung von CNAs in Blut- oder Prostatagewebeproben können Spezialisten eine bessere Vorstellung davon bekommen, ob sich die Krebszellen vermehren oder nicht.
"Wir haben gezeigt, dass CNAs mit dem neuen NG-CNA-Test (Next-Generation Copy Number Alteration) schnell und genau erkannt werden können", sagt Dr. Harry Ostrer, der Hauptautor der Studie.
„Diese Informationen haben zwei Auswirkungen: Sie müssen eine aggressive Therapie zum Zeitpunkt der Diagnose für Männer mit zu Metastasen neigender Krankheit sicherstellen und eine Begründung für die aktive Überwachung (und nicht für eine Überbehandlung) von Männern mit träger Krankheit liefern [Krankheit, die bei a fortschreitet langsames Tempo]."
Dr. Harry Ostrer
In der Arbeit, die die Forscher eingereicht haben Das Journal of Molecular DiagnosticsSie erklären, dass die NG-CNA 902 Genomstellen in 194 Genomregionen analysieren kann, was sowohl schneller als bestehende Tests als auch zu geringeren Kosten möglich ist.
"Zum Beispiel", erklärt Dr. Ostrer, "können mit NG-CNA die Kosten für DNA-Extraktion, Bibliotheksvorbereitung und Sequenzierungsreagenzien 20 bis 40 US-Dollar pro Probe betragen, verglichen mit fast 1.000 US-Dollar für die Sequenzierung des gesamten Genoms."
Noch wichtiger ist, dass das Team feststellt, dass die Ergebnisse, die sie durch den neuen Test erhalten, leichter zu lesen sind, sodass Forscher Tausende von Gewebeproben auf einmal verarbeiten können. NG-CNA hat auch eine schnellere Bearbeitungszeit für die Ergebnisse von ungefähr 36 Stunden.
Ein weiterer Vorteil der neu entwickelten Bewertungsmethode besteht darin, dass sie geringere Anforderungen an die Datenspeicherung stellt, was laut Dr. Ostrer „unseren Ansatz ermöglichen würde, bei Bedarf von großen Referenzlabors zu kleineren, ressourcenbeschränkteren unabhängigen Labors zu wechseln“.
Ein Schub für die personalisierte Medizin
Schließlich fordert NG-CNA die Entnahme kleinerer Proben als bei anderen derzeit verwendeten Tests. Die Probengröße kann nur 12,5 Nanogramm Material betragen, wodurch Spezialisten den Test zur Analyse von Zelllinien, Biopsieproben und chirurgischen Proben verwenden können.
Die Forscher erklären auch, wie sie die Genauigkeit von NG-CNA getestet haben. Zuvor entwickelte das Team einen neuen Indikator für das metastatische Risiko, den „Metastatic Potential Score“ (MPS).
Dr. Ostrer und sein Team verwendeten NG-CNA, um MPS in 70 chirurgischen Proben von Prostatakrebs zu bestimmen. Beim Vergleich der Ergebnisse mit denen aus vorhandenen Tests stellten die Forscher fest, dass sie „stark korreliert“ waren.
Das Team validierte den NG-CNA-Test auch anhand einer zweiten Gruppe von chirurgischen Proben, die mit Biopsiegeweben übereinstimmten.
"Wir glauben, dass die Hinzufügung des NG-CNA-Assays zu einer Standardplattform für Krebsgen-Tests die personalisierte Medizin durch die Identifizierung aggressiver Tumoren und genetischer Mutationen, die Prädiktoren für das Ansprechen auf gezielte Therapien sind, verbessern wird", erklärt Dr. Ostrer.
