Magensäuremedikamente können Depressionen verursachen
Eine neue Studie - jetzt in der Zeitschrift veröffentlicht Psychotherapie und Psychosomatik - hat einen Zusammenhang zwischen einer häufigen Klasse von Magenmedikamenten, den Protonenpumpenhemmern, und Depressionen gefunden. Die Forscher schlagen vor, dass die Pillen zu einer schweren depressiven Störung führen könnten, indem sie die Darmbakterien zerstören.
Immer mehr Studien weisen nun auf die zahlreichen Möglichkeiten hin, wie unsere Darmbakterien sowohl unser geistiges als auch unser emotionales Wohlbefinden beeinflussen können.
Zum Beispiel haben Forscher herausgefunden, dass keimfreie Mäuse, denen nützliche Darmbakterien entzogen worden waren, Symptome von Angstzuständen, Depressionen und kognitiven Beeinträchtigungen zeigten.
Da die Bakterien in unserem Darm die Funktion unseres Gehirns durch die Produktion bestimmter Hormone oder Neurotransmitter verändern können - und emotionale Reaktionen wiederum unsere Darmbakterien beeinflussen können -, sollte es nicht überraschen, dass einige Studien einen Zusammenhang zwischen posttraumatisch gefunden haben Belastungsstörung und bestimmte Bakterienstämme.
Andere Studien haben nicht nur bestimmte Bakterien identifiziert, deren Abwesenheit Symptome einer Depression bei Nagetieren auslösen kann, sondern sie haben auch gezeigt, dass die Ergänzung dieser Bakterien Anzeichen einer Depression umkehren kann.
Eine Beobachtungsstudie legt nahe, dass Protonenpumpenhemmer - eine Klasse von Arzneimitteln, die typischerweise zur Behandlung von säurebedingten Magenerkrankungen wie der gastroösophagealen Refluxkrankheit verschrieben werden - das Risiko für die Entwicklung einer Major Depression erhöhen.
Dies ist die häufigste Ursache für Behinderungen in den USA und weltweit.
Der erste Autor der neuen Studie ist Wei-Sheng Huang von der Abteilung für Psychiatrie des Taipei Veterans General Hospital in Taiwan.
Magensäurepillen können die Darm-Gehirn-Achse stören
Huang und sein Team untersuchten Daten von 2.366 Personen, die Protonenpumpenhemmer eingenommen hatten und später eine Depression entwickelten, und verglichen sie mit 9.464 Personen, die ebenfalls die Medikamente einnahmen, aber keine Depression entwickelten.
Die letztere Gruppe von Teilnehmern wurde „nach Alter, Geschlecht, Einschreibungszeit, Endpunktzeit und Nachbeobachtungszeit abgestimmt“.
Die Forscher wendeten eine logistische Regressionsanalyse an und berücksichtigten verschiedene demografische Faktoren sowie psychiatrische Komorbiditäten wie Angst- und Drogenmissbrauchsstörungen.
Die Studie ergab, dass „Patienten mit Major Depression im Vergleich zu Patienten ohne Major Depression eine höhere Prävalenz einer höheren kumulativ definierten Tagesdosis“ von Protonenpumpenhemmern aufwiesen.
Insbesondere erhöhte sich das Risiko einer klinischen Depression bei denjenigen, die die Medikamente Pantoprazol, Lansoprazol und Rabeprazol einnahmen, während bei denjenigen, die Omeprazol und Esomeprazol verwendeten, „nur eine Trendbedeutung festgestellt wurde“.
"Nach unserem Kenntnisstand", schreiben die Autoren der Studie, "war dies die erste Studie, die den Zusammenhang zwischen der Exposition durch [Protonenpumpenhemmer] und dem Risiko einer schweren Depression untersuchte."
Während die Mechanismen hinter einer solchen Assoziation rätselhaft bleiben, wagen die Autoren einige mögliche Erklärungen.
Die Medikamente könnten das Depressionsrisiko erhöhen, indem sie die Darm-Gehirn-Achse dysregulieren oder den Organismus daran hindern, Nährstoffe nach der Einnahme von Magenmedikamenten richtig aufzunehmen.
Dennoch warnen die Forscher davor, dass Ärzte die Medikamente bei Bedarf weiterhin verschreiben sollten, wobei die möglichen Nebenwirkungen dieser Medikamente zu berücksichtigen sind - darunter Lungenentzündung, Knochenbruch und Magen-Darm-Infektionen.
Huang und sein Team empfehlen zukünftigen Studien, die Pathophysiologie hinter der gefundenen Assoziation zu untersuchen.
