Schlaganfall: Können Änderungen des Lebensstils das genetische Risiko übertreffen?
Schlaganfälle treten auf, wenn eine Obstruktion die Blutversorgung des Gehirns einschränkt und das Gehirn daher nicht genügend Sauerstoff erhält. Das Erbgut und der Lebensstil einer Person beeinflussen beide das Schlaganfallrisiko. Aber was ist wichtiger?
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erleidet eine Person in den USA alle 40 Sekunden einen Schlaganfall, und jedes Jahr erleiden mehr als 795.000 Menschen dieses kardiovaskuläre Ereignis.
Bisher haben Spezialisten eine Reihe von veränderbaren und nicht veränderbaren Faktoren identifiziert, die das Schlaganfallrisiko einer Person beeinflussen.
Einerseits kann eine Person aufgrund ihres Erbguts für solche kardiovaskulären Ereignisse prädisponiert sein. Gleichzeitig beeinflussen zahlreiche Faktoren des Lebensstils - wie Rauch- oder Trinkgewohnheiten, körperliche Aktivität und Ernährung - auch das Schlaganfallrisiko.
Aber welche Faktoren sind kritischer und inwieweit können wir einen Schlaganfall verhindern?
Dank einer neuen Studie, an der Spezialisten zahlreicher renommierter Institutionen in ganz Europa beteiligt sind, darunter die Universität Cambridge in Großbritannien, das Karolinska Institutet in Stockholm, Schweden, und das Deutsche Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen in Bonn - durchgeführt haben.
Zusammen berichten die Wissenschaftler über ihre Ergebnisse in einem Studienpapier, das in erscheint Das BMJ und dessen erster Autor Loes Rutten-Jacobs ist.
Laut den Autoren unterstreichen die Ergebnisse "das Potenzial von Lifestyle-Maßnahmen zur Reduzierung des Schlaganfallrisikos in ganzen Populationen, selbst bei Personen mit hohem genetischen Schlaganfallrisiko".
Welche Faktoren sind wichtiger?
In der aktuellen Studie analysierten die Forscher die genetischen Informationen von 306.473 Teilnehmern aus Großbritannien, die sie über die britische Biobank bezogen hatten. Alle Personen waren zwischen 40 und 73 Jahre alt und hatten in der Vergangenheit keinen Herzinfarkt oder Schlaganfall.
Die Forscher suchten nach 90 Genvarianten, von denen Wissenschaftler wissen, dass sie mit dem Schlaganfallrisiko verbunden sind. Außerdem stellten sie anhand von vier Faktoren fest, ob jeder Teilnehmer einen gesunden Lebensstil führte - nämlich:
- ob sie rauchten oder nicht
- ob sie eine Diät konsumierten, die reich an Fisch, Obst und Gemüse war oder nicht
- ob sie einen Body Mass Index (BMI) unter 30 hatten, was darauf hinweist, dass sie nicht übergewichtig waren
- ob sie regelmäßig trainierten
Über einen durchschnittlichen Nachbeobachtungszeitraum von 7 Jahren sammelten die Forscher dann Krankenhaus- und Sterbeurkunden, um das Auftreten von Schlaganfällen zu entdecken.
Insgesamt stellten sie fest, dass Männer sowohl im Hinblick auf das genetische Risiko als auch auf das Lebensstilrisiko eher für Schlaganfälle prädisponiert waren als Frauen.
Darüber hinaus war das Schlaganfallrisiko bei Menschen mit einer hohen genetischen Veranlagung um 35 Prozent höher als bei Menschen mit einer niedrigen genetischen Veranlagung, unabhängig von ihrer Wahl des Lebensstils.
Gleichzeitig hatten Menschen, die ein ungesundes Leben führten, ein um 66 Prozent höheres Schlaganfallrisiko als Menschen, die sich für einen gesunden Lebensstil entschieden hatten. Der Anstieg war in allen genetischen Risikokategorien gleich.
Die kritischsten Lebensstilfaktoren, die das Schlaganfallrisiko einer Person beeinflussten, schienen eine Rauchgewohnheit zu sein und ob sie übergewichtig waren oder nicht, beobachteten die Autoren.
Schließlich hatten Menschen, die sowohl ein hohes genetisches Schlaganfallrisiko hatten als auch ein ungesundes Leben führten, ein mehr als doppelt so hohes Schlaganfallrisiko wie Gleichaltrige, die ein geringes genetisches Risiko hatten und sich für einen gesunden Lebensstil entschieden hatten.
Wie die Autoren in ihrer Arbeit bemerken:
"Die Risikominderung, die mit der Einhaltung eines gesunden Lebensstils in der vorliegenden Studie verbunden ist, war in allen Schichten des genetischen Risikos ähnlich, was den Nutzen der Einhaltung eines gesunden Lebensstils für ganze Bevölkerungsgruppen unabhängig vom genetischen Risiko unterstreicht."
