Die Pflege des Zwerchfells kann chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich lindern
Ist die Behandlung des Zwerchfells der Schlüssel zur Linderung chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich? Die Forscher machten sich daran zu untersuchen und führten die erste klinische Studie durch, um die Wirksamkeit spezieller osteopathischer Techniken zu testen, die auf das Zwerchfell abzielen, um chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich zu lindern.
Laut der Global Burden of Disease Study von 2015 sind Rückenschmerzen in den meisten Ländern der Welt die häufigste Ursache für Behinderungen.
In den Vereinigten Staaten hatten ungefähr 80 Prozent der Erwachsenen mindestens einmal in ihrem Leben Rückenschmerzen.
Wenn der Schmerz länger als 12 Wochen anhält, gilt er als chronisch.
Nach Angaben der National Institutes of Health (NIH) sind chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich die dritthäufigste Erkrankung in den USA, „in Bezug auf Sterblichkeit oder schlechte Gesundheit infolge von Krankheiten“.
Behandlungen für Rückenschmerzen sind nicht immer erfolgreich. In einigen Fällen bleiben die Schmerzen auch nach einer Operation oder anderen Formen der medizinischen Behandlung bestehen.
Aber könnte eine bestimmte Form der Osteopathie der Schlüssel zur Linderung chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich sein? Wissenschaftler der CEU Cardenal Herrera Universität in Valencia, Spanien, verglichen manuelle osteopathische Techniken, bei denen dem Zwerchfell besondere Aufmerksamkeit geschenkt wurde, mit Techniken, bei denen dies nicht der Fall war.
Die Ergebnisse der Forscher wurden als eine der drei besten Studien angesehen, die auf dem Internationalen Osteopathiekongress 2018 in Madrid, Spanien, vorgestellt wurden.
Das Papier wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Archiv für Physikalische Medizin und Rehabilitation. Mireia Martí-Salvador von der Abteilung für Physiotherapie der CEU ist die erste Autorin der Studie.
Zwerchfelltechniken zur Behandlung von Rückenschmerzen
Für ihre Studie rekrutierten Martí-Salvador und Kollegen 66 Teilnehmer im Alter von 18 bis 60 Jahren, bei denen chronische unspezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich diagnostiziert worden waren, die mindestens 3 Monate anhielten.
Dreiunddreißig der Teilnehmer wurden zufällig einer osteopathischen manipulativen Behandlung zugeordnet, die Techniken umfasste, die sich auf das Zwerchfell konzentrierten.
In der Zwischenzeit profitierten die verbleibenden 33 Teilnehmer von der gleichen osteopathischen Behandlung, jedoch mit einer Schein-Zwerchfell-Intervention.
Beide Protokolle umfassten fünf Sitzungen über einen Zeitraum von 4 Wochen. Die Schmerz- und Angstzustände der Teilnehmer sowie ihre Überzeugungen zu Depressionen, Schmerzkatastrophen und Angstvermeidung wurden zu Beginn der Studie nach 4 Wochen und nach 12 Wochen bewertet.
„Signifikante, klinisch relevante Verbesserungen“
Insgesamt brachten diese Interventionen in beiden Gruppen signifikante Verbesserungen. Die größte Verbesserung wurde jedoch in der Gruppe festgestellt, die Zwerchfellspezifische Interventionen erhielt.
Tatsächlich ergab die neue Studie eine „statistisch signifikante Verringerung“ der Schmerzen in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Scheingruppe.
Die Zwerchfell-zentrierten Techniken führten zu „signifikanten und klinisch relevanten Verbesserungen bei Schmerzen und Behinderungen“, die sowohl in der 4. als auch in der 3. Woche nach dem Eingriff beobachtet werden konnten.
Martí-Salvador und Kollegen kommen zu dem Schluss:
„[O] ur Ergebnisse legen nahe, dass die Hinzufügung einer Intervention, die speziell auf den Zwerchfellmuskel abzielt, innerhalb eines Protokolls der osteopathischen manuellen Therapie klinisch relevante Vorteile im Vergleich zur isolierten Anwendung des Protokolls bietet, das bereits bei Patienten mit chronischer Nichttherapie wirksam ist spezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich. “
