Tonsillektomie: Verfahren und Genesung
Die Mandeln, die einen Schutzring um den Mundrücken und die Nasenhöhle bilden, sind Teil des Immunsystems. Eine Tonsillektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Mandeln, der manchmal zur Behandlung einer Grunderkrankung erforderlich ist.
Die Mandeln helfen dabei, Keime wie Viren und Bakterien aufzufangen und zu verhindern, dass sie über Nase und Mund in den Körper gelangen.
Es gibt drei Arten von Mandeln:
- Pfälzer Mandeln, die sich oben im Hals befinden.
- Adenoide oder Tonsilla pharyngealis, die in der Nasenhöhle sitzen.
- Linguale Tonsille oder Tonsilla lingualis, die sich im Hals unterhalb der Gaumenmandeln befinden.
Mandeln verändern ihre Größe im Laufe der Zeit und sind in der Regel bei Kindern am größten, bevor sie bei älteren Teenagern und Erwachsenen kleiner werden. Kinder sind besonders anfällig für Komplikationen wie Atemprobleme, wenn ihre Mandeln zu groß werden.
Eine Tonsillektomie entfernt typischerweise die Gaumenmandeln. In diesem Artikel erklären wir die möglichen Gründe für eine Tonsillektomie und diskutieren das Verfahren und die Genesung.
Was ist eine Tonsillektomie?
Bildnachweis: Welleschik, 2001
Eine Tonsillektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Chirurg die Gaumenmandeln von der Oberseite des Rachens einer Person entfernt.
Viele Jahre lang führten Ärzte Tonsillektomien zur Behandlung der chronischen Mandelentzündung durch. In jüngerer Zeit haben sie begonnen, Tonsillektomien zur Behandlung von Atemproblemen, insbesondere bei Kindern, einzusetzen.
Für Kinder und Erwachsene sind die wahrscheinlichsten Gründe für die Notwendigkeit einer Tonsillektomie:
- wiederkehrende oder chronische bakterielle Mandelentzündung
- Schlafapnoe
- lästiges Schnarchen
- Atemprobleme durch geschwollene oder vergrößerte Mandeln
- Krebs
- Blutungen an den Mandeln
Die Praxis der Verwendung von Tonsillektomien zur Behandlung der chronischen Mandelentzündung hat in den letzten Jahren aufgrund der wachsenden Besorgnis, dass sie mehr Probleme verursachen als lösen könnte, abgenommen. Es hilft auch nicht bei der Behandlung von Mandelentzündung, wenn ein Virus für die Infektion verantwortlich ist.
In einer Studie aus dem Jahr 2018, an der mehr als eine Million Menschen teilnahmen, wurden die langfristigen Auswirkungen einer Tonsillektomie, einer Adenoidektomie oder beidem als Kind untersucht. Die Studie kam zu dem Schluss, dass diese Operationen für einen zwei- bis dreifachen Anstieg der Anzahl von Erkrankungen der oberen Atemwege im späteren Leben verantwortlich waren.
Darüber hinaus stellten die Forscher fest, dass die Tonsillektomie nur geringe Auswirkungen auf die Bedingungen hatte, die behandelt werden sollten.
Nicht alle Studien sind gleich negativ. Eine Studie aus dem Jahr 2015 kam beispielsweise zu dem Schluss, dass Erwachsene, die eine Tonsillektomie erhielten, eine allgemeine Verbesserung der Gesundheit und Lebensqualität verzeichneten. Diese Studie war jedoch auf weniger als 100 Teilnehmer beschränkt.
Verfahren
Eine Person mit einer Tonsillektomie sollte am selben Tag wie der Eingriff nach Hause gehen können. Sie müssen jedoch noch einige Vorbereitungen treffen.
Dazu gehört, dass Sie bis zu 2 Wochen vor dem Eingriff keine entzündungshemmenden Medikamente wie Ibuprofen einnehmen und in der Nacht vor dem Eingriff fasten.
Eine Person sollte mit ihrem Arzt über andere Medikamente und Vitamine sprechen, die sie einnimmt. Sie sollten auch Vorkehrungen treffen, damit jemand sie nach Hause fährt und sie für den Rest des Tages betreut.
Der Vorgang selbst dauert ca. 30 Minuten. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Mandeln zu entfernen. Die gängigsten Methoden sind:
- Schneiden Sie die Mandeln mit einem Skalpell aus
- Verwenden von Ultraschallvibrationen, um die Mandeln wegzuschneiden
- Kauterisieren der Mandeln mit Wärme
Die Person wird vor dem Eingriff eine Vollnarkose erhalten, die sicherstellt, dass sie schläft und keine Schmerzen verspürt.
Wiederherstellung
Kurz nach dem Eingriff wacht die Person in einem Aufwachraum auf. Hier überwachen Angehörige der Gesundheitsberufe die Vitalfunktionen der Person, einschließlich ihres Blutdrucks und ihrer Herzfrequenz. Sobald die Person stabil ist, wird sie mit einem detaillierten Pflegeplan nach Hause geschickt.
Die Person benötigt eine andere Person, z. B. einen Freund oder ein Familienmitglied, um sie nach Hause zu fahren. Sie benötigen möglicherweise auch Unterstützung und Überwachung für den Rest des Tages.
Ärzte werden in der Regel Schmerzmittel verschreiben oder empfehlen, die auf den Bedürfnissen der Person basieren. Zusätzlich zu den Medikamenten kann Folgendes die Genesung unterstützen:
- viel Flüssigkeit trinken
- Essen Sie eine milde Diät, die aus Lebensmitteln besteht, die leicht zu schlucken sind, wie z. B. zerdrückte Bananen oder Apfelmus
- so viel wie möglich ausruhen
Komplikationen
Tonsillektomien sind ein weit verbreitetes Verfahren, bergen jedoch immer noch bestimmte Risiken. Einige mögliche Komplikationen, die während oder nach einer Tonsillektomie auftreten können, sind:
- Reaktionen auf das Anästhetikum
- Blutungen an der Operationsstelle
- Schwellung
- Infektion
- Fieber
- Dehydration
- Atembeschwerden
Ausblick
Eine Tonsillektomie ist ein gängiges Verfahren, mit dem Ärzte chronische Infektionen der Mandeln oder andere Komplikationen wie Atemprobleme oder Schnarchen behandeln.
Das Verfahren ist normalerweise sicher, aber neuere Forschungsergebnisse legen nahe, dass Tonsillektomien langfristige, nachteilige Auswirkungen auf die Gesundheit haben können.
Bevor Sie einer Tonsillektomie für sich selbst oder ein Kind zustimmen, sollten Sie alle Bedenken mit einem Arzt besprechen.
