Was verursacht anhaltende Kopfschmerzen?

Wenn Kopfschmerzen lange anhalten oder nach Einnahme von Medikamenten nicht verschwinden, können tägliche Aufgaben schwierig oder sogar unmöglich werden. Die meisten anhaltenden Kopfschmerzen klingen jedoch irgendwann ab und sind nicht ernst.

Kopfschmerzen sind häufige neurologische Erkrankungen. Tatsächlich schätzt das Nationale Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, dass fast 90% der Erwachsenen irgendwann in ihrem Leben Kopfschmerzen haben werden.

Kopfschmerzen können leicht bis schwer sein und mehrere Stunden anhalten. Obwohl das Ausruhen und die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln (OTC) die meisten Kopfschmerzen behandeln kann, haben manche Menschen Kopfschmerzen, die länger als einen Tag anhalten.

In diesem Artikel diskutieren wir, was Kopfschmerzen verursacht, die nicht verschwinden, wann man einen Arzt aufsucht und wie man Erleichterung bekommt.

Ursachen

Migräne, Kopfverletzungen und Medikamentenmissbrauch können Kopfschmerzen verursachen, die mehrere Stunden oder Tage anhalten.

Arten von anhaltenden Kopfschmerzen können sein:

Intraktable Migräne

Wenn eine Person anhaltende Kopfschmerzen hat, kann es zu schwer zu behandelnder Migräne kommen.

Migräne ist eine Art von Kopfschmerzen.

Intraktable Migräne, auch als Status migrainosus bekannt, ist ein schwerer Migränekopfschmerz, der länger als 72 Stunden anhält.

Das bestimmende Merkmal dieser Art von Migräne ist ihre Dauer. Intrahierbare Migräne verursacht die gleichen Symptome wie eine typische Migräne, aber die Schmerzen bessern sich bei einer Standard-Migränebehandlung nicht.

Migräne-Episoden folgen normalerweise einem vorhersehbaren Muster. Menschen können Prodrome oder Auren erleben, die sich als visuelle, physische und auditive Symptome manifestieren können, bevor auf einer oder beiden Seiten des Kopfes starke, pochende Kopfschmerzen auftreten.

Andere Symptome der Migräne sind:

• Empfindlichkeit gegenüber Licht und Ton
• Übelkeit und Erbrechen
• ermüden
• Schwindel
• Veränderungen in der Stimmung oder im Verhalten
• Verwechslung

Typische Migränebehandlungen wie Schlaf und Medikamente können eine Episode schwer zu behandelnder Migräne möglicherweise nicht stoppen.

Erfahren Sie hier, wie Sie den Unterschied zwischen Kopfschmerzen und Migräne erkennen können.

Rebound Kopfschmerzen

Menschen, die regelmäßig OTC- oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel gegen Kopfschmerzen einnehmen, können Kopfschmerzen bei übermäßigem Gebrauch von Medikamenten entwickeln, die auch als Rebound-Kopfschmerzen bezeichnet werden.

Rebound-Kopfschmerzen treten in der Regel immer wieder auf. Die International Headache Society (IHS) beschreibt einen Rebound-Kopfschmerz als einen, der an 15 oder mehr Tagen im Monat bei Menschen mit einer bereits bestehenden primären Kopfschmerzerkrankung und einer Vorgeschichte von übermäßigem Gebrauch von Medikamenten auftritt.

Die Symptome variieren von Person zu Person, folgen jedoch normalerweise dem gleichen Muster wie die bereits bestehenden primären Kopfschmerzen.

Rebound-Kopfschmerzen entwickeln sich normalerweise morgens nach dem Aufwachen. Obwohl Schmerzmittel Kopfschmerzen lindern können, ist die Linderung nur vorübergehend. Es kehrt oft zurück, sobald das Medikament nachlässt.

Zervikogene Kopfschmerzen

Zervikogene Kopfschmerzen sind sekundäre Kopfschmerzen, die aus strukturellen Problemen in Kopf, Hals und Wirbelsäule resultieren.

Diese strukturellen Probleme können folgende Ursachen haben:

• Schleudertrauma
• Frakturen
• Infektionen
• Arthritis
• Missbildungen bei der Geburt vorhanden

Typischerweise leiden Menschen mit zervikogenen Kopfschmerzen unter Schmerzen, die im Nacken und im Hinterkopf beginnen und sich auf die Vorderseite des Kopfes ausbreiten.

Zervikogene Kopfschmerzen können sich mit der Zeit verschlimmern und möglicherweise das Zentralnervensystem schädigen.

Einige zervikogene Kopfschmerzen treten regelmäßig auf, während andere so lange anhalten, bis eine Person behandelt wird.

Kopfverletzung

Eine traumatische Hirnverletzung (TBI) oder Gehirnerschütterung kann zu vielen Langzeitkomplikationen führen, z. B. zur Entwicklung neuer oder sich verschlimmernder Kopfschmerzen.

TBIs entwickeln sich normalerweise, nachdem eine Person eine stumpfe Kraft oder eine durchdringende Verletzung des Kopfes erlitten hat. Dies kann auftreten aus:

• Sportverletzungen
• Stürze
• Kraftfahrzeugunfälle
• Schusswunden

Anhaltende Kopfschmerzen gehören laut einem kürzlich in der Zeitschrift veröffentlichten Artikel zu den häufigsten Symptomen nach einem leichten TBI NeuroRehabilitation.

Mäßige oder schwere TBIs können anhaltende Kopfschmerzen verursachen, die mit der Zeit nicht verschwinden oder sich verschlimmern.

Zusätzliche TBI-Symptome können sein:

• Vergrößerung der Pupille in einem oder beiden Augen
• Übelkeit oder Erbrechen
• undeutliches Sprechen
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Armen oder Beinen
• Schwindel oder Koordinationsverlust
• Verhaltens- oder Persönlichkeitsveränderungen
• Veränderungen des mentalen Status wie Verwirrung oder Gedächtnisverlust
• vorübergehender oder längerer Bewusstseinsverlust
• Tinnitus oder Ohrensausen
• Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Ton

Menschen sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie eine Kopfverletzung haben, auch wenn sie keine Symptome sofort bemerken.

Streicheln

Stoke ist eine schwerwiegende neurologische Erkrankung, die auf eine plötzliche Unterbrechung des Blutflusses zum Gehirn zurückzuführen ist, z. B. Blutgerinnsel oder ein gebrochenes Blutgefäß.

Bis zu 23% der Menschen entwickeln nach einem Schlaganfall anhaltende Kopfschmerzen.

Kopfschmerzen nach einem Schlaganfall entwickeln sich häufig in den Augen oder an der Seite des Kopfes, an der der Schlaganfall auftrat.

Laut IHS können bei Menschen Kopfschmerzen auftreten, die länger als 3 Monate anhalten, nachdem sie sich von einem Schlaganfall erholt haben.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Eine Person sollte mit ihrem Arzt sprechen, wenn sie Kopfschmerzen hat.

Menschen können sich an ihren Arzt wenden, wenn sie innerhalb eines Monats mehrmals dieselbe Art von Kopfschmerzen haben oder wenn ihre Kopfschmerzen länger als einen Tag anhalten.

Suchen Sie einen Arzt wegen Kopfschmerzen auf, die niemals verschwinden, und wegen ständiger Kopfschmerzen, die immer wieder im selben Bereich des Kopfes auftreten.

Menschen sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie Folgendes erleben:

• plötzliche, starke Kopfschmerzen
• Kopfschmerzen, begleitet von Nackensteifheit
• ein Migränekopfschmerz, der seit mehreren Tagen anhält
• das Einsetzen neuer Symptome wie Sehverlust, Verwirrtheit oder Fieber

Die American Migraine Foundation gibt Richtlinien zu „roten Fahnen“ für Kopfschmerzen vor, die angeben, wann eine Person einen Arzt aufsuchen sollte.

Langzeitbehandlungen

Menschen können eine Kombination aus medizinischen Behandlungen und Änderungen des Lebensstils verwenden, um anhaltende Kopfschmerzen zu behandeln. Einige mögliche Behandlungsoptionen sind wie folgt:

Medikation

Eine Vielzahl von OTC- und verschreibungspflichtigen Medikamenten kann helfen, Kopfschmerzsymptome zu reduzieren.

Menschen sollten nur Medikamente einnehmen, die vom Hersteller oder einem Arzt angegeben wurden. Übermäßiger Gebrauch von Mediation, selbst von OTC-Schmerzmitteln, kann zu Rebound-Kopfschmerzen führen.

Übliche Arten von Medikamenten zur Behandlung oder Vorbeugung von anhaltenden Kopfschmerzen sind:

• OTC-Behandlungen wie Paracetamol oder Excedrin
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin oder Ibuprofen
• verschreibungspflichtige Migränemedikamente wie Triptane, Ergotamin, Betablocker oder Calcitonin-Gen-verwandte Peptidantagonisten
• Antiseizur-Medikamente wie Topiramat (Topamax) oder Gabapentin (Neurontin)
• Antidepressiva wie trizyklische Antidepressiva (TCAs) oder selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

Botulinumtoxin- oder Botox-Injektionen bieten eine sichere und wirksame Behandlung für Menschen mit chronischen Migränekopfschmerzen, die nicht auf herkömmliche Medikamente ansprechen.

Obwohl die meisten Studien 12-wöchige Behandlungsintervalle verwendeten, variieren die Auswirkungen dieser Behandlung von Person zu Person.

Kognitive Verhaltenstherapie

Die kognitive Verhaltenstherapie ist eine Form der Psychotherapie, die sich auf Verhaltensweisen und Gedanken konzentriert, die sich negativ auf die geistige und körperliche Gesundheit einer Person auswirken können.

Mit Hilfe eines ausgebildeten Psychologen können Menschen wirksame Strategien entwickeln, um ihre Symptome zu lindern und künftigen Kopfschmerzen vorzubeugen.

Biofeedback

Diese Geist-Körper-Technik verwendet elektrische Sensoren, um Gehirnwellen, Körpertemperatur, Herzfrequenz und Muskelspannung zu überwachen.

Mithilfe der Informationen aus einer oder mehreren Biofeedback-Sitzungen können Menschen ein besseres Bewusstsein dafür gewinnen, wie ihr Körper auf verschiedene Dinge reagiert.

Zum Beispiel könnte eine Person lernen, dass sich die Muskeln in Kopf und Nacken als Reaktion auf Stress verspannen, was zu ihren Kopfschmerzen beitragen kann.

Im Laufe der Zeit können Menschen lernen, ihre körperlichen Reaktionen zu kontrollieren, um die Intensität oder Dauer ihrer Kopfschmerzen zu verringern. Einige Menschen sind möglicherweise sogar in der Lage, Kopfschmerzen insgesamt zu verhindern.

Änderungen des Lebensstils

Regelmäßige Bewegung kann helfen, Kopfschmerzen vorzubeugen.

Faktoren wie Schlafentzug, Koffein- oder Alkoholkonsum und Dehydration können häufige Kopfschmerzen verursachen. Das Rauchen von Tabak kann auch Kopfschmerzen verursachen.

Ein Arzt könnte vorschlagen, die folgenden Änderungen des Lebensstils vorzunehmen, um einer Person zu helfen, ihre Symptome zu lindern und künftig Kopfschmerzen vorzubeugen:

• genug Schlaf bekommen
• Begrenzung der Koffeinaufnahme
• viel Wasser trinken
• mit dem Rauchen aufhören oder nicht anfangen
• regelmäßig trainieren
• Stress abbauen

Zusammenfassung

Ein anhaltender Kopfschmerz, der mehrere Stunden oder Tage anhält, kann schwächend sein und die Funktionsfähigkeit einer Person erheblich beeinträchtigen.

Menschen mit Kopfschmerzen, die nicht auf typische Behandlungsmethoden ansprechen, wie z. B. Ausruhen und Einnahme von OTC-Schmerzmitteln, sollten andere Behandlungsoptionen mit ihrem Arzt besprechen.

Eine Vielzahl von medizinischen Behandlungen und Änderungen des Lebensstils können Menschen helfen, ihre Symptome zu lindern und künftig Kopfschmerzen vorzubeugen.