Was ist Basilarmigräne?
Migräne ist eine Erkrankung, die normalerweise Kopfschmerzen und Symptome wie Übelkeit und Lichtempfindlichkeit aufweist. Während einer Migräne-Episode kann eine Person viele andere Symptome haben.
Die Forscher sind sich nicht sicher, was die Basilarmigräne verursacht. Verschiedene Behandlungen können helfen, diese Episoden zu verhindern und ihre Intensität zu verringern.
Was ist Basilarmigräne?
Unter Migränetypen ist Basilarmigräne selten. Da es im Hirnstamm beginnt, kann ein Arzt es als „Migräne mit Hirnstamm-Aura“ bezeichnen.
Diese Aura kann Veränderungen in der Sprache, im Gehör oder im Sehen einer Person beinhalten - sie kann Linien, Lichtblitze oder Flecken in ihrem Sichtfeld sehen. Außerdem kann eine Person vor oder während dieser Veränderungen Schmerzen haben, und die Schmerzen können auf einer oder beiden Seiten des Kopfes auftreten.
Die Aura-Symptome können vor dem Verblassen zwischen 2 Minuten und über einer Stunde anhalten. Die Kopfschmerzphase kann einige Stunden bis mehrere Tage dauern.
Eine Person wird sich nach einer basilaren Migräne-Episode normalerweise erschöpft oder ausgelaugt fühlen.
Symptome
Die Aura einer basilaren Migräne-Episode kann den Auren anderer Migränetypen ähneln. Eine Person kann:
- Sehstörungen haben
- siehe statische oder zickzackförmige Lichter
- Flecken oder Sterne sehen
- Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Rauschen haben
- Taubheitsgefühl im Gesicht, im Kopf und in den Händen haben
Andere Symptome sind spezifisch für Migräne. Sie beinhalten:
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Schwindel
- Tinnitus
- Schwerhörigkeit
- Doppelsehen
- beeinträchtigte Muskelkontrolle
- eine reduzierte Bewusstseinsebene
- Kribbeln auf beiden Seiten des Körpers
- Angst
- Hyperventilation
Aura-Symptome treten normalerweise vor dem Einsetzen von Schmerzen auf, die von mittel bis schwer reichen können. Der Schmerz kann in einem Bereich des Kopfes beginnen, bevor er sich ausbreitet.
Migräne kann auch Allodynie verursachen. Eine Person mit Allodynie verspürt Schmerzen durch leichte Berührung, z. B. durch Kleidung, die gegen die Haut streift.
Insgesamt ist zu beachten, dass die Erfahrung von Migräne von Person zu Person und von Episode zu Episode unterschiedlich ist.
Komplikationen
Die sensorischen Veränderungen, die bei basilarer Migräne auftreten, gehen vorbei. Diese Art von Migräne kann jedoch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass andere gesundheitliche Probleme wie ein ischämischer Schlaganfall auftreten.
Die medizinische Gemeinschaft versteht den Zusammenhang zwischen Migräne mit Aura und Schlaganfallrisiko immer noch nicht vollständig.
Frauen, die unter Migräne mit Aura leiden und kombinierte Verhütungspillen einnehmen, haben möglicherweise ein besonders hohes Risiko für einen ischämischen Schlaganfall. Aus diesem Grund empfiehlt die Weltgesundheitsorganisation (WHO) Menschen mit dieser Art von Migräne nicht, eine Empfängnisverhütung zu verschreiben, die mäßige bis hohe Östrogenspiegel enthält.
Auch das Rauchen kann das Schlaganfallrisiko erhöhen. Eine Person mit basilarer Migräne möchte aus diesem Grund möglicherweise das Rauchen vermeiden oder mit dem Rauchen aufhören.
Ursachen
Experten wissen nicht, was Basilarmigräne verursacht, auch bekannt als Migräne mit Hirnstammaura. Mehrere externe Faktoren können diese Episoden jedoch auslösen.
Auslösende Faktoren sind:
- Stress
- Alkohol
- Koffein
- Nitrite in Lebensmitteln
- anhaltender Hunger
- helle Lichter
- Bewegungskrankheit
- Schlafmangel
- starke Gerüche, einschließlich einiger Parfums
- schnelle Änderungen des Luftdrucks oder des Wetters
- Übergewicht haben
- Überbeanspruchung von Kopfschmerzmedikamenten
- hormonelle Verhütungspillen
- Hormonschwankungen bei Frauen
- Blutdruckmedikamente
- Epilepsie oder Krampfanfälle
Diagnose
Normalerweise diagnostiziert ein Arzt eine basiläre Migräne, sobald eine Person mindestens zwei Episoden gemeldet hat, die bestimmte Kriterien erfüllen.
Basilar Migräne kann hemiplegischer Migräne ähneln, aber letztere neigt dazu, Schwäche auf einer Seite des Körpers zu verursachen.
Andere, schwerwiegendere Erkrankungen, die ähnliche Symptome wie die basiläre Migräne aufweisen, sind:
- Anfälle
- ein Gehirntumor
- Meningitis
- ein Schlaganfall
Um diese Zustände auszuschließen, kann ein Arzt oder Neurologe einen MRT- oder CT-Scan anfordern.
Behandlung
Die Behandlung der basilaren Migräne konzentriert sich in der Regel auf die Schmerzreduzierung und die Behandlung der anderen Symptome.
Ein Arzt kann empfehlen:
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs wie Ibuprofen
- Antiemetika gegen Erbrechen und Übelkeit
Wenn rezeptfreie Medikamente nicht helfen, kann ein Arzt eine stärkere Alternative verschreiben. In einigen Fällen empfehlen sie möglicherweise eine Art von Medikament, das als Nervenblockade bezeichnet wird, um die Schmerzen zu lindern.
Menschen mit Migräne-Basilar-Episoden sollten Vorsichtsmaßnahmen treffen, sobald sie die Warnzeichen erkennen. Aura-Symptome neigen dazu, sich vor dem Schmerz zu entwickeln.
Einige Schmerzlinderungs- und entzündungshemmende Medikamente sind in der Regel wirksamer, wenn eine Person sie einnimmt, bevor die Schmerzen schwerwiegend werden.
Vorbeugung von Basilarmigräne
Ein Arzt kann vorbeugende Maßnahmen verschreiben, wie zum Beispiel:
- Botox-Injektionen
- Anfallsreduzierende Medikamente wie Topiramat (Topamax)
- Verapamil (Isoptin), das den Blutdruck senken kann
Bestimmte Änderungen des Lebensstils können auch dazu beitragen, das Auftreten von Migräne-Episoden zu reduzieren. Eine Person könnte profitieren von:
- Vermeidung von diätetischen Auslösern wie Alkohol und Koffein
- regelmäßig trainieren
- Wege finden, um Stress abzubauen
- eine ausgewogene Ernährung
- regelmäßig schlafen
- keine Mahlzeiten auslassen
- Reduzierung der Lärmbelastung
Eine Person mit Migräne könnte auch profitieren von:
- Entspannungstechniken wie Yoga
- Akupunktur
- Massage
- kognitive Verhaltenstherapie
- Biofeedback-Therapie
Wenn eine Person Symptome wie die einer Aura bemerkt, kann es hilfreich sein, jede Aktivität sofort zu beenden und sich in einem ruhigen, dunklen Bereich auszuruhen.
In dieser Situation könnte eine Person auch von der Einnahme von Schmerzmitteln profitieren, selbst wenn der Schmerz noch nicht begonnen hat.
Ausblick
Die basiläre Migräne kann schwerer und länger anhalten als andere Arten von Migräne.
Mit zunehmendem Alter werden die Episoden jedoch weniger häufig und ihr Muster wird laut Experten vorhersehbarer.
Änderungen des Lebensstils, z. B. das Vermeiden bekannter Auslöser, können dazu beitragen, die Häufigkeit von Episoden zu verringern. Ein Arzt kann auch eine Reihe von Behandlungen empfehlen oder verschreiben.
Jeder, bei dem Aura-Symptome auftreten, sollte einen Arzt aufsuchen, der schwerwiegendere Erkrankungen ausschließen kann. Es ist auch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn während einer Migräne-Episode ein Bewusstseinsverlust auftritt.
