Was ist kalkhaltige Sehnenentzündung und was verursacht sie?
Kalziumsehnenentzündung ist ein Zustand, der durch Kalziumablagerungen in den Muskeln oder Sehnen einer Person verursacht wird. Wenn sich in einem Bereich Kalzium ansammelt, kann eine Person dort Schmerzen und Beschwerden verspüren.
Obwohl dieser Zustand in anderen Körperteilen auftreten kann, ist die Rotatorenmanschette der häufigste Bereich, in dem sich eine Kalksehnenentzündung entwickelt. Dies ist die Gruppe von Muskeln und Sehnen, die dem Oberarm und der Schulter Kraft und Stabilität verleihen.
Obwohl Medikamente oder physikalische Therapie oder eine Kombination aus beiden normalerweise die Erkrankung erfolgreich behandeln können, kann in einigen Fällen eine Operation erforderlich sein.
In diesem Artikel untersuchen wir, wie man eine kalkhaltige Sehnenentzündung identifiziert und was sie verursacht, sowie Informationen zur Behandlung und Genesung.
Symptome
Wenn eine Person an einer kalkhaltigen Sehnenentzündung leidet, treten wahrscheinlich Schmerzen in der Schulter und am Arm auf.
Bei den meisten Menschen treten Schulterschmerzen und Beschwerden auf, wenn sich eine Kalksehnenentzündung entwickelt.
Der Schmerz durch Kalksehnenentzündung konzentriert sich normalerweise auf die Vorder- oder Rückseite der Schulter einer Person und auf den Arm.
Bei einigen Menschen können schwere Symptome auftreten. Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, ihren Arm zu bewegen, und die Schmerzen können den Schlaf beeinträchtigen.
Wenn sich die Kalziumablagerungen schrittweise aufbauen, kann der Schmerz, den eine Person empfindet, plötzlich auftreten oder langsam und allmählich zunehmen.
Die drei Stufen sind bekannt als:
- Vorverkalkung. Der Körper erfährt zelluläre Veränderungen in den Bereichen, in denen sich das Kalzium schließlich ansammelt.
- Das Kalkstadium. Kalzium setzt sich aus den Zellen frei und beginnt sich aufzubauen. Während dieser Phase nimmt der Körper den Kalziumaufbau wieder auf, der der schmerzhafteste Teil des Prozesses ist.
- Das postkalzifizierte Stadium. Die Kalziumablagerung verschwindet und eine gesunde Sehne tritt an ihre Stelle.
Es ist jedoch möglich, die Erkrankung ohne erkennbare Symptome zu haben.
Ursachen und Risikofaktoren
Ärzte können nicht sicher sagen, warum manche Menschen anfälliger für kalkhaltige Sehnenentzündungen sind als andere.
Kalziumsehnenentzündung tritt häufiger bei Erwachsenen zwischen 40 und 60 Jahren auf, wobei Frauen häufiger an dieser Krankheit leiden als Männer.
Die Bildung von Kalziumablagerungen kann mit einem der folgenden Faktoren zusammenhängen:
- Altern
- Schäden an den Sehnen
- Sauerstoffmangel an den Sehnen
- Genetik
- abnorme Schilddrüsenaktivität
- Zellen wachsen abnormal
- Chemikalien, die vom Körper produziert werden, um Entzündungen zu bekämpfen
- Stoffwechselerkrankungen, einschließlich Diabetes
Diagnose
Wenn die Schulterschmerzen oder Beschwerden einer Person nicht verschwinden, sollte ein Arzt dies überprüfen. Beim Termin wird ein Arzt nach den Symptomen und der Krankengeschichte einer Person fragen.
Der Arzt wird eine körperliche Untersuchung des betroffenen Bereichs durchführen, um festzustellen, ob sich der Bewegungsumfang geändert hat und wie stark die Schmerzen sind.
Ein Arzt, der eine Kalziumsehnenentzündung vermutet, fordert normalerweise bildgebende Tests an, bei denen Kalziumablagerungen oder andere Anomalien im Gelenk festgestellt werden.
Eine Röntgenaufnahme kann dabei helfen, große Kalziumansammlungen zu identifizieren. Ein Ultraschall kann kleinere Ablagerungen aufdecken, die das Röntgenbild möglicherweise übersehen hat.
Die Größe der durch diese Tests gefundenen Kalziumablagerungen beeinflusst den Behandlungsplan.
Behandlungsmöglichkeiten
Medikamente und physikalische Therapie können normalerweise zur Behandlung von Kalksehnenentzündung eingesetzt werden.
Übliche Medikamente, die zur Behandlung der Erkrankung verschrieben werden, umfassen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die auch rezeptfrei erhältlich sind.
Ein Arzt kann auch Kortikosteroid-Injektionen verschreiben, die helfen können, Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
Andere Behandlungen, die helfen können, die Symptome der Kalksehnenentzündung zu lindern, umfassen:
Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT)
Bei ESWT handelt es sich um ein kleines Handgerät, das mechanische Schläge auf die Schulter einer Person in der Nähe der Stelle abgibt, an der sich die Kalziumablagerungen angesammelt haben. Diese Stöße können die Ablagerungen aufbrechen.
Die Behandlung findet normalerweise 3 Wochen lang einmal pro Woche statt.
Je höher die Häufigkeit dieser Schocks ist, desto effektiver sind sie. Die Schocks können schmerzhaft sein und ein Arzt kann den Pegel anpassen, um sicherzustellen, dass eine Person sie tolerieren kann.
Radiale Stoßwellentherapie (RSWT)
Dieses Verfahren ist dem ESWT sehr ähnlich und umfasst ein Handgerät, das Schocks mit niedriger bis mittlerer Energie an die Schulter abgibt, an der sich das Kalzium angesammelt hat.
Therapeutischer Ultraschall
Während eines therapeutischen Ultraschalls verwendet ein Arzt ein Handgerät, das eine hochfrequente Schallwelle dorthin leitet, wo sich die Ablagerung angesammelt hat, um sie abzubauen. Dieser Vorgang ist normalerweise schmerzlos.
Perkutane Nadelung
Während dieses Vorgangs wird ein Arzt dem betroffenen Bereich zuerst ein Lokalanästhetikum geben, bevor er mit einer Nadel Löcher in die Haut bohrt.
Der Arzt entfernt dann die Kalziumablagerungen durch diese Löcher, normalerweise mit Ultraschall, um sie an die richtigen Stellen zu führen.
Chirurgie
Die meisten Menschen können davon ausgehen, dass ihre kalkhaltige Sehnenentzündung ohne chirurgische Eingriffe erfolgreich behandelt werden kann. Rund 10 Prozent der Menschen brauchen es jedoch. Es gibt zwei Arten von Operationen zum Entfernen von Kalziumablagerungen.
Bei einer offenen Operation macht ein Arzt mit einem Skalpell einen Hautschnitt. Sie können dann die Ablagerung manuell durch den Einschnitt entfernen.
Bei der arthroskopischen Operation macht ein Arzt einen Einschnitt, in den er eine winzige Kamera einführt. Die Kamera hilft dem Arzt, die Ablagerungen dort zu finden, wo sie sich angesammelt haben, damit er sie genauer entfernen kann.
Wiederherstellung
Physiotherapie wird für Menschen mit mittelschweren oder schwereren Formen der Erkrankung empfohlen. Der Schwerpunkt wird auf sanften Übungen liegen, um Beschwerden zu lindern und die volle Bewegungsfreiheit wiederherzustellen.
Einige Menschen stellen fest, dass sie sich innerhalb einer Woche vollständig erholt haben. Andere leiden möglicherweise weiterhin unter Schmerzen und Beschwerden, die ihre Bewegungen und Aktivitäten einschränken.
Wenn eine Operation erforderlich ist, hängt die Erholungszeit von der Anzahl, dem Ort und der Größe der Kalziumablagerungen sowie von der Art der Operation ab. Offene Operationen haben eine längere Erholungszeit als arthroskopische Operationen.
Ein Arzt kann der Person empfehlen, nach der Operation einige Tage lang eine Schlinge zu tragen, um die Schulter zu stützen, wenn sie betroffen ist.
Die physikalische Therapie kann auch nach einer offenen Operation länger dauern, und eine Person kann damit rechnen, etwa 6 bis 8 Wochen lang in physikalischer Therapie zu sein. Nach einer arthroskopischen Operation sind nach 2 bis 3 Wochen Verbesserungen der Beschwerden und Bewegungen zu spüren.
Ausblick
Kalksehnenentzündung kann Schmerzen und Beschwerden verursachen und die Bewegungsfreiheit einer Person einschränken, obwohl bei manchen Menschen keine Symptome auftreten.
Die meisten Fälle werden mit Schmerzmitteln und schnellen, einfachen Verfahren behandelt, die in einer Arztpraxis stattfinden können. In schwereren Fällen kann eine Operation gefolgt von einer Physiotherapie erforderlich sein.
Kalziumsehnenentzündung kann ohne Behandlung von selbst verschwinden. Das Ignorieren des Zustands wird jedoch nicht empfohlen, da dies zu Komplikationen wie Rotatorenmanschettenrissen und gefrorener Schulter führen kann.
Sobald die kalkhaltige Sehnenentzündung verschwindet, gibt es keine Hinweise darauf, dass sie zurückkehren wird. Die Menschen sollten sich jedoch des Zustands bewusst bleiben und einem Arzt jeden neu auftretenden Schmerz melden.
