Was ist Gürtelrose?

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Gürtelrose ist eine Virusinfektion, die aus dem Varizellen-Zoster-Virus (VZV) resultiert, dem gleichen Virus, das Windpocken verursacht. Es betrifft typischerweise ein einzelnes sensorisches Nervenganglion und die Hautoberfläche, die der Nerv versorgt.

Jeder, der Windpocken hatte, kann später Gürtelrose entwickeln.

Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) entwickelt schätzungsweise jeder Dritte in den USA während seines Lebens Gürtelrose.

Eine Person kann jedoch nur Gürtelrose entwickeln, wenn sie Windpocken hatte oder dem Virus ausgesetzt war, das sie verursacht. Dieses Virus kann jahrelang ruhen.

Die meisten Erwachsenen mit dem ruhenden Virus entwickeln niemals Gürtelrose, aber bei einigen reaktiviert sich das Virus mehrmals.

Gürtelrose tritt am häufigsten nach dem 50. Lebensjahr auf, kann jedoch in jedem Alter auftreten, wenn eine Person zuvor Windpocken hatte.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über Gürtelrose, einschließlich Symptome, Komplikationen und Behandlungen.

Symptome

Gürtelrose entsteht durch das gleiche Virus, das Windpocken verursacht.

Gürtelrose betrifft normalerweise eine Körperseite. Dies ist meistens die Taille, Brust, Bauch oder Rücken. Symptome können auch im Gesicht und in den Augen, im Mund und in den Ohren auftreten. Das Virus kann auch einige innere Organe befallen.

Gürtelrose betrifft typischerweise ein einzelnes Ganglion des sensorischen Nervs in der Nähe des Rückenmarks, das als Ganglion der Rückenwurzel bezeichnet wird. Aus diesem Grund treten die Symptome eher in bestimmten Bereichen des Körpers als überall auf. Der Schmerz resultiert eher aus einer Nervenbeteiligung als aus dem Ausschlag selbst.

In der Tat haben einige Menschen Schmerzen, aber keinen Ausschlag. Andere haben unterdessen möglicherweise einen Ausschlag mit Schmerzen, der von anderen Symptomen wie Fieber, Schüttelfrost oder Kopfschmerzen begleitet wird.

Die Symptome können von Natur aus unterschiedlich sein, je nachdem, wo sie am Körper auftreten.

Häufige Symptome

Einige der häufigsten Symptome von Gürtelrose sind:

• ein ständiger dumpfer, brennender oder nagender Schmerz oder ein scharfer, stechender Schmerz, der kommt und geht
• Ein Hautausschlag, der einem Windpockenausschlag ähnelt, aber nur bestimmte Bereiche betrifft
• mit Flüssigkeit gefüllte Blasen, die sich als Teil des Ausschlags entwickeln

Symptome am Körper

Ein blasiger Hautausschlag kann in einem oder mehreren unterschiedlichen Bändern mit sensorischen Hautnerven auftreten, die Dermatome genannt werden.

Übliche Standorte hierfür sind:

• die Brust
• der Bauch
• der Rücken
• um die Taille

Es tritt normalerweise nur auf einer Seite des Körpers auf.

Der Ort der Symptome hängt davon ab, welche Dermatomverteilung das Virus beeinflusst.

Gesichtssymptome

Wenn der Ausschlag das Gesicht betrifft, treten die Symptome normalerweise nur auf einer Seite auf - normalerweise um ein Auge und die Stirn.

Sie können umfassen:

• Schmerzen über dem betroffenen Dermatom
• ein Ausschlag
• Muskelschwäche
• Kopfschmerzen

Augensymptome

Wenn das Virus einen Augennerv befällt, bedeutet dies, dass eine Person Herpes zoster ophthalmicus hat.

Dies kann Schmerzen, Rötungen und Schwellungen im und um das Auge sowie vorübergehenden oder dauerhaften Verlust des Sehvermögens verursachen.

Ohrsymptome

Gürtelrose kann auch im oder um das Ohr auftreten und zu Gleichgewichts- und Hörproblemen sowie Muskelschwäche auf der betroffenen Seite des Gesichts führen.

Diese Änderungen können langfristig oder sogar dauerhaft sein. Eine Person, die Symptome in oder um Ohren und Augen entwickelt, sollte sofort einen Arzt aufsuchen, um das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Mundsymptome

Wenn Gürtelrose den Mund betrifft, kann eine Person Folgendes erleben:

• Zärtlichkeit im Gesicht
• Schmerzen im Mund
• Zahnschmerzen
• Läsionen in harten und weichen Gaumengeweben

Die Schmerzen und Beschwerden dieser Symptome können das Essen oder Trinken erschweren.

Interne Schindeln

Gürtelrose kann auch die inneren Organe betreffen. Es wird keinen Ausschlag geben, aber es können andere Probleme auftreten.

Zum Beispiel haben Forscher Hinweise auf Gürtelrose im Verdauungssystem gefunden, die zu gastrointestinalen Dysfunktionen führen kann, und in den Arterien im Gehirn, die das Risiko für Schlaganfall und Demenz erhöhen können.

Andere Symptome

Es können auch andere Symptome auftreten, darunter:

• Fieber
• ermüden
• Schüttelfrost
• Kopfschmerzen
• Magenverstimmung

Fortschreiten der Symptome

Die Symptome verlaufen normalerweise wie folgt:

• Schmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl und Juckreiz betreffen einen bestimmten Teil der Haut.
• Nach bis zu 2 Wochen tritt ein Ausschlag auf.
• Rote Flecken und juckende, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen entwickeln sich und dauern 3-5 Tage an.
• Die Blasen können verschmelzen und ein festes rotes Band bilden, das einer schweren Verbrennung ähnelt. Die sanfteste Berührung kann schmerzhaft sein.
• Eine Entzündung kann das Weichgewebe unter und um den Ausschlag beeinträchtigen.
• Nach 7 bis 10 Tagen trocknen die Blasen allmählich aus und bilden Krusten oder Krusten. Wenn die Blasen verschwinden, können sie leichte Narben hinterlassen.

Gürtelrose dauert normalerweise etwa 2 bis 4 Wochen. Es ist ansteckend, bis die Blasen austrocknen und verkrusten.

Die meisten Menschen haben nur einmal eine Episode von Gürtelrose, aber sie kann bei manchen Menschen erneut auftreten.

Bilder: Wie sehen Gürtelrose aus?

Komplikationen

In seltenen Fällen können Komplikationen auftreten - insbesondere bei Menschen mit einem gestörten Immunsystem.

Mögliche Komplikationen bei Gürtelrose sind:

• postherpetische Neuralgie (PHN)
• Entzündungen des Gehirns oder des Rückenmarks, die das Risiko für Schlaganfall, Enzephalitis und Meningitis erhöhen
• Augen- und Sehprobleme
• die Schwäche
• Probleme mit Gleichgewicht und Gehör
• Schäden an Blutgefäßen, die zu Schlaganfall führen können
• Lungenentzündung

Laut CDC entwickeln etwa 10–18% der Menschen mit Gürtelrose PHN, eine langfristige Komplikation, bei der der Schmerz eines Gürtelrose-Ausschlags weit über den Hautausschlag hinaus anhält.

Es ist wahrscheinlicher, dass eine Person nach dem 40. Lebensjahr Gürtelrose entwickelt und das Risiko mit zunehmendem Alter weiter zunimmt.

Bei Menschen mit schwachem Immunsystem

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem haben ein höheres Risiko, Gürtelrose zu entwickeln und schwere Symptome und Komplikationen zu entwickeln.

Dazu gehören Personen, die:

• Krebs haben, insbesondere Leukämie oder Lymphom
• HIV haben
• eine Organtransplantation unterzogen haben
• nehmen Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems ein, einschließlich Chemotherapeutika

Diese Personen sollten so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, wenn sie Bedenken hinsichtlich der Symptome einer Gürtelrose haben.

Welche anderen Vorsichtsmaßnahmen sollte eine Person treffen, wenn sie ein schwaches Immunsystem hat? Hier herausfinden.

Ist Gürtelrose ansteckend?

Es ist nicht möglich, Schindeln direkt an eine andere Person zu übertragen. Eine Person, die noch nie Windpocken hatte, kann sich jedoch mit VZV infizieren, indem sie in direkten Kontakt mit der Flüssigkeit in den Blasen einer Person kommt, die derzeit Gürtelrose hat.

Wenn dies passiert und die Person keine Impfung gegen Windpocken erhalten hat, würde sie zuerst Windpocken entwickeln, keine Gürtelrose.

Gürtelrose breitet sich nicht durch Husten oder Niesen aus. Nur direkter Kontakt mit Flüssigkeit aus den Blasen kann das Virus verbreiten. Das Abdecken der Blasen verringert daher das Ansteckungsrisiko.

Es ist wichtig zu beachten, dass das Virus erst dann aktiv ist, wenn die Blasen zum ersten Mal auftreten, wenn sie austrocknen und verkrusten. Eine Übertragung ist nicht möglich, bevor sich die Blasen entwickeln und nachdem sich die Krusten gebildet haben. Wenn eine Person keine Blasen entwickelt, kann sich das Virus nicht im herkömmlichen Sinne verbreiten.

Die folgenden Vorsichtsmaßnahmen können dazu beitragen, die Übertragung des Virus zu verhindern:

• Decken Sie den Ausschlag.
• Waschen Sie die Hände oft.
• Vermeiden Sie es, den Ausschlag zu berühren oder zu kratzen.

Es ist auch wichtig, den Kontakt mit folgenden Personen zu vermeiden:

• Frühgeborene oder Kinder mit niedrigem Geburtsgewicht
• schwangere Frauen, die noch nie Windpocken oder den Impfstoff dafür hatten
• diejenigen mit einem geschwächten Immunsystem

Behandlung

Ein Arzt kann antivirale Medikamente verschreiben, um die Vermehrung des Virus zu verhindern.

Antivirale Behandlung

Eine antivirale Behandlung kann helfen:

• Reduzieren Sie die Schwere und Dauer der Symptome
• verhindern, dass sich Komplikationen entwickeln
• Verringern Sie das Risiko, dass der Ausschlag wieder auftritt

Symptome behandeln

Tipps zur Behandlung von Symptomen sind:

• mit Schmerzmitteln
• Stress so weit wie möglich reduzieren
• regelmäßige, nahrhafte Mahlzeiten essen
• eine sanfte Übung bekommen
• Tragen von locker sitzender Kleidung für mehr Komfort

Um den Juckreiz zu lindern, empfiehlt die CDC:

• Calamin Lotion auftragen
• ein lauwarmes Haferflockenbad nehmen
• Legen Sie einen kühlen, feuchten Waschlappen auf die Blasen

Calamine Lotion ist online erhältlich.

Erfahren Sie hier mehr Hausmittel gegen Juckreiz.

Die meisten Menschen werden sich mit einer Behandlung zu Hause erholen, aber eine Person sollte medizinische Hilfe suchen, wenn andere Symptome wie Fieber auftreten. Etwa 1–4% der Menschen müssen aufgrund von Komplikationen Zeit im Krankenhaus verbringen.

Impfstoff

Eine Impfung kann sowohl vor Windpocken als auch vor Gürtelrose schützen.

Für Kinder: Windpocken-Impfstoff

Experten empfehlen eine routinemäßige Immunisierung mit dem Varizellen-Impfstoff (Windpocken-Impfstoff) im Kindesalter.

Bei zwei Dosen des Impfstoffs besteht eine Wahrscheinlichkeit von mindestens 90%, Windpocken zu verhindern. Durch die Vorbeugung von Windpocken werden auch Gürtelrose verhindert.

Kinder sollten die erste Dosis nach 12 bis 15 Monaten erhalten. Die zweite Dosis liegt bei 4 bis 6 Jahren.

Tests haben gezeigt, dass der Impfstoff sicher ist, obwohl einige Kinder Folgendes erleben können:

• Schmerzen an der Injektionsstelle
• Fieber und ein leichter Ausschlag
• vorübergehende Gelenkschmerzen und Steifheit

Seit Beginn der Impfung bei Kindern ist die Anzahl der Gürtelrose-Fälle gesunken.

Sind Impfstoffe sicher oder nicht? Erfahren Sie hier mehr.

Für ältere Erwachsene: Gürtelrose-Impfstoff

Ein anderer Impfstoff, der Herpes-Zoster-Impfstoff, ist für Personen ab 50 Jahren erhältlich, die Windpocken hatten und daher VZV tragen. Experten empfehlen diesen Impfstoff auch für diejenigen, die keine Windpocken oder Gürtelrose hatten.

In den USA haben 99,5% der vor 1980 geborenen Menschen dieses Virus bereits. Der Herpes-Zoster-Impfstoff kann helfen, Gürtelrose bei Menschen zu verhindern, die ihn bereits haben.

Die verfügbaren Optionen sind Zostavax und ein neuerer Impfstoff namens Shingrix.

Nach zwei Shingrix-Dosen hat eine Person laut CDC einen Schutz von über 90% gegen Gürtelrose, der nach 4 Jahren auf knapp über 85% fällt.

Wer sollte den Impfstoff nicht haben?

Zu den Personen, die den Gürtelrose-Impfstoff nicht erhalten sollten, ohne ihn zuvor mit ihrem Arzt besprochen zu haben, gehören diejenigen, die:

• eine Allergie gegen einen Bestandteil des Gürtelrose-Impfstoffs haben
• ein geschwächtes Immunsystem haben
• schwanger sind oder sein könnten

Ursachen

Gürtelrose entsteht durch VZV, das gleiche Virus, das Windpocken verursacht. Nach der Erholung von Windpocken verbleibt das Virus im Körper. Es schlummert im Ganglion der Rückenwurzel des peripheren Nervensystems.

VZV gehört zu einer Gruppe von Viren, die Herpesviren genannt werden. Deshalb hat Gürtelrose auch den Namen "Herpes zoster".

Alle Herpesviren können sich im Nervensystem verstecken, wo sie unbegrenzt in einem latenten Zustand bleiben können.

Unter den richtigen Bedingungen kann sich das Herpes-Zoster-Virus ähnlich wie beim Aufwachen aus dem Winterschlaf „reaktivieren“ und die Nervenfasern hinunter wandern, um eine neue aktive Infektion zu verursachen.

Was dies auslöst, ist normalerweise nicht klar, aber es kann passieren, wenn etwas das Immunsystem schwächt und das Virus zur Reaktivierung veranlasst.

Risikofaktoren und Auslöser

Mögliche Risikofaktoren und Auslöser sind:

• älteres Alter
• bestimmte Krebsarten oder Krebsbehandlungsoptionen
• HIV
• Behandlungen, die das Immunsystem unterdrücken
• Stress oder Trauma

Ausblick

Jeder, der Windpocken hatte, kann Gürtelrose entwickeln.

Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von 3 bis 5 Wochen vollständig von Gürtelrose, bei einigen treten jedoch schwerwiegende Komplikationen auf. Am stärksten gefährdet sind Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.

Die Varizellenimpfung im Kindesalter kann sowohl Windpocken als auch Gürtelrose verhindern. Für diejenigen, die im Kindesalter nicht geimpft wurden, stehen andere Impfungen zur Verfügung.

Personen ab 50 Jahren sollten mit ihrem Arzt über Impfungen sprechen.

F:

Ist es möglich, das Virus zu haben, ohne jemals Symptome von Windpocken zu haben?

EIN:

Das Virus, das Windpocken und Gürtelrose verursacht, breitet sich aus, wenn es der infizierten Flüssigkeit in den Blasen ausgesetzt wird, die sich als Symptom für diese Zustände entwickeln.

Diejenigen, die die Lebendimpfung gegen Windpocken erhalten, erhalten eine Injektion einer schwächeren Form des Virus. Dies sollte dazu führen, dass der Körper Antikörper bildet, die gegen das Virus kämpfen können. Aus diesem Grund bekommen 90% derjenigen, die sich impfen lassen, keine Windpocken.

Wenn eine Person von jemandem mit Windpocken oder Gürtelrose mit Blasenflüssigkeit in Kontakt kommt, wenn sie geimpft wurde und eine Immunität gegen das Virus entwickelt hat, sollte sie keine Windpocken-Symptome entwickeln. Sie sollten auch keine Infektion bekommen können, die sie auf andere übertragen können, selbst wenn sie dem Virus ausgesetzt sind, wenn jemand in ihrer Nähe Windpocken oder Gürtelrose hat.

Stacy Sampson, DO Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.