Was kann man von Crohns Infusionen erwarten?

Wenn eine Person an Morbus Crohn leidet, kann ein Arzt die Einnahme von Medikamenten als Infusion empfehlen, um eine Remission herbeizuführen und aufrechtzuerhalten. Diese Infusionen werden normalerweise mit einem biologischen Medikament durchgeführt.

Menschen können Biologika intravenös erhalten. Diese Medikamente können das Risiko von Fackeln und schweren Symptomen verringern, aber auch Nebenwirkungen verursachen.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Arten von Crohn-Infusionen und was Sie von dieser Art der Behandlung erwarten können.

Arten von Crohn-Infusionen

Biologika sind Medikamente, die Wirkstoffe enthalten, die natürlich vorkommen. Sie sind Antikörper oder Immunverbindungen, die auf Proteine ​​im Körper abzielen, die zur Entzündung beitragen können.

Diese Medikamente können bei der Behandlung von Morbus Crohn helfen, da sie auf bestimmte Körperteile abzielen. Andere gängige Medikamente gegen Morbus Crohn wie Kortikosteroide wirken auf den gesamten Körper.

Ärzte kategorisieren diese Medikamente anhand der spezifischen Proteine, auf die sie abzielen. Nicht alle Biologika sind durch Infusion erhältlich.

Nachfolgend einige Beispiele für diese Medikamententypen.

Antitumor-Nekrose-Faktor-Mittel

Mittel gegen Tumornekrosefaktor (Anti-TNF) blockieren ein Protein namens TNF-alpha. Sie können helfen, die Symptome von Morbus Crohn zu lindern und Darmentzündungen zu heilen.

Beispiele für diese Medikamente sind:

• Adalimumab (Humira)
• Adalimumab-Atto (Amjevita)
• Adalimumab-Adbm (Cyltezo)
• Certolizumab Pegol (Cimzia)
• Golimumab (Simponi)
• Infliximab (Remicade)
• Infliximab-Abda (Renflexis)
• Infliximab-Dyyb (Inflectra)
• Infliximab-qbtx (IXFI)

Ein Arzt wird ein geeignetes Medikament auswählen, das den Bedürfnissen des Einzelnen entspricht. Wenn eine Person beispielsweise eine Fistel hat, kann der Arzt Infliximab empfehlen.

Integrinrezeptorantagonisten

Diese Arzneimitteltypen reduzieren die entzündlichen Verbindungen, die aus Blutgefäßen in das Gewebe gelangen.

Zu den Infusionen dieser Medikamente, die für Morbus Crohn erhältlich sind, gehören Natalizumab (Tysabri) und Vedolizumab (Entyvio).

Anti-Interleukin-12- und Interleukin-23-Therapie

Ein Arzt kann das Medikament Ustekinumab (Stelara) verschreiben, bei dem es sich um eine einmalige Infusion handelt. Die Person kann sich dann alle 8 Wochen nach der ersten Infusion selbst Injektionen geben.

Das Medikament blockiert Proteine, die zur Entzündung beitragen.

Wie vorzubereiten

Ein Arzt weist eine Person an, wie sie sich auf eine Crohn-Infusion vorbereiten soll.

Infusionen finden normalerweise in einem ambulanten Behandlungszentrum oder Krankenhaus statt, aber manche Menschen erhalten sie möglicherweise zu Hause. Ein Arzt kann die Infusion geben.

Da das Risiko einer allergischen Reaktion besteht, ist es möglicherweise am besten, die ersten Infusionen in einem Krankenhaus oder einem ambulanten Zentrum durchzuführen.

Ein Arzt sendet dem Infusionszentrum ein Rezept mit Angaben zu Art, Dosis und Länge der Infusion.

Hier sind einige Tipps, die einer Person helfen sollen, sich auf die Behandlung vorzubereiten:

• Stellen Sie sicher, dass der Arzt weiß, welche anderen Medikamente verwendet werden, einschließlich rezeptfreier Behandlungen und Ergänzungen.
• Finden Sie vor der Behandlung heraus, ob diätetische Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sind.
• Führen Sie alle Bedenken auf und sprechen Sie im Voraus mit dem Arzt darüber.
• Tragen Sie bequeme Kleidung.
• Lassen Sie nach der Infusion zu Hause Zeit, um sich auszuruhen, falls dies erforderlich sein sollte.
• Nehmen Sie ein Buch oder eine Zeitschrift, um die Zeit während der Behandlung zu vertreiben.

Infusionen während COVID-19

Während der COVID-19-Pandemie möchte eine Person möglicherweise auch einen Arzt um Folgendes bitten:

• Kann jemand mit mir zum Termin kommen?
• Wie läuft das Einchecken ab?
• Welche Art von Schutz verwenden Ärzte, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern?
• Was soll ich tun, wenn ich Symptome habe, die möglicherweise auf COVID-19 zurückzuführen sind?
• Wie kann ich meine Termine vereinbaren, wenn ich zu Hause isoliere?
• Kann ich teilnehmen, wenn ich in der Nähe von jemandem mit dem Virus war, aber selbst keine Symptome habe?
• Muss ich einen Test machen, bevor ich ins Krankenhaus gehe?

Was zu erwarten ist

Vor Beginn der Behandlung sollte eine Person mit ihrem Arzt darüber sprechen, was zu erwarten ist.

Damit die Behandlung wirksam ist, muss die Person wahrscheinlich regelmäßig mit dem Medikament behandelt werden. Sie müssen den Zeitplan ihres Arztes einhalten.

Wenn die Person aus irgendeinem Grund einen Termin verpasst, sollte sie sich an ihren Arzt wenden, um Optionen mit ihnen zu besprechen.

Während der Behandlung

Obwohl das Verfahren leicht variieren kann, können Menschen normalerweise Folgendes erwarten, wenn sie eine Crohn-Infusion haben:

1. Zunächst startet eine Krankenschwester eine intravenöse (IV) Leitung. Dies beinhaltet das Einführen eines kleinen, dünnen Katheters in eine Vene, normalerweise in den Arm.
2. Als nächstes wird die Krankenschwester das Medikament mit der IV verbinden. Das Medikament befindet sich normalerweise in einem Infusionsbeutel oder einer Flasche mit einem Schlauch, um eine Verbindung zur Infusion im Arm der Person herzustellen.
3. Wenn dies fertig ist, beginnt die Infusion. Da das Risiko einer allergischen Reaktion besteht, kann die Krankenschwester die Infusion in einer etwas niedrigeren Konzentration beginnen und im Laufe der Zeit erhöhen. Eine Person sollte die Krankenschwester über mögliche Symptome einer allergischen Reaktion wie Atembeschwerden, Hautausschlag, Übelkeit oder Kopfschmerzen informieren.
4. Wenn die Infusion abgeschlossen ist, kann ein Arzt der Person empfehlen, sie von einer anderen Person nach Hause fahren zu lassen und sie zu überwachen, falls eine allergische Reaktion oder Nebenwirkungen auftreten.

Nach der Infusion

Eine Person wird normalerweise keine unmittelbaren positiven Wirkungen nach einer Crohn-Infusion erfahren. Tatsächlich kann es mehrere Wochen dauern, bis sich die Symptome bessern.

Die Dauer einer Infusion und die Häufigkeit, mit der eine Person sie erhalten muss, variieren je nach Medikament.

Beispielsweise dauert die Infusion einer Vedolizumab-Infusion etwa 30 Minuten. Nach der ersten Dosis muss die Person nach 2 Wochen, dann 6 Wochen später und danach alle 8 Wochen eine weitere erhalten.

Mit Ustekinumab erhält eine Person jedoch eine einmalige Infusion in einem Krankenhaus oder Infusionszentrum, gefolgt von Injektionen zu Hause alle 8 Wochen.

Kosten

Die Kosten für die Behandlung mit Biologika können hoch sein.

Die Autoren eines Berichts aus dem Jahr 2017 bezifferten die Gesamtkosten für die Behandlung mit Vedolizumab im ersten Jahr auf 41.320 USD, die Folgejahre auf 36.197 USD.

Für Infliximab betrugen die Kosten des ersten Jahres 38.782 USD und für die Folgejahre 49.897 USD. Diese Kosten betrafen die Behandlung in einem Krankenhaus.

Versicherungsunternehmen und Medicare können die Kosten für Remicade und andere Biologika für Morbus Crohn übernehmen. Eine Person sollte ihren Versicherungsplan überprüfen, bevor sie sich für eine Behandlung entscheidet.

Nebenwirkungen und Wechselwirkungen

Crohns Infusionen können eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen. Viele davon sind spezifisch für das jeweilige Medikament, das die Person erhält.

Bei intravenöser Einnahme von Medikamenten kann es zu einer allergischen oder lokalen Reaktion an der IV-Stelle kommen.

Ein weiteres häufiges Risiko im Zusammenhang mit Crohn-Infusionen ist die erhöhte Anfälligkeit für Infektionen, einschließlich Tuberkulose und Hepatitis-B-Virus.

Aus diesem Grund sollten Menschen immer sicherstellen, dass sie mit ihren Impfungen auf dem neuesten Stand sind, bevor sie Infusionen erhalten.

Einige andere Risiken, die mit Crohns Infusionen und Biologika verbunden sind, umfassen:

• Veränderungen der Leberfunktion
• Arthritis oder Gelenkschmerzen
• ein etwas höheres Krebsrisiko, einschließlich Lymphom, solider Malignität und Hautkrebs
• eine lupusähnliche Reaktion, die Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Hautausschlag und Fieber umfasst

Menschen sollten die Risiken bestimmter Medikamententypen immer mit einem Arzt besprechen. Zum Beispiel erhöht der Erhalt der Tysabri-Infusion das Risiko einer Erkrankung, die als progressive multifokale Leukoenzephalopathie bezeichnet wird.

Dieser Zustand tritt bei Menschen mit dem John Cunningham-Virus auf, das normalerweise keine Symptome verursacht. Infolgedessen werden Ärzte Menschen auf dieses Virus testen, bevor sie mit Tysabri-Infusionen beginnen.

Es kann auch Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten geben. Menschen sollten sicherstellen, dass ihr Arzt über alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und OTC-Medikamente informiert ist, die sie einnehmen, bevor sie mit einer neuen Behandlung beginnen.

Zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten

Ein Arzt kann Crohn-Infusionen zusammen mit anderen Therapien empfehlen, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen.

Beispielsweise kann eine Person einen Immunmodulator, der das Immunsystem des Körpers verändert, sowie biologische Infusionen einnehmen. Dies ist als Kombinationstherapie bekannt.

Es besteht jedoch auch ein höheres Risiko für Nebenwirkungen, wenn beide Medikamente verwendet werden. Einige dieser Risiken können schwerwiegend sein. Wenn eine Person beispielsweise Anti-TNF-Medikamente und Immunsuppressiva wie Azathioprin (Imuran) verwendet, besteht ein höheres Risiko für die Entwicklung eines Lymphoms.

Einige andere Optionen, die ein Arzt empfehlen oder verschreiben kann, sind:

• Aminosalicylate wie Balsalazid (Giazo, Colazal) zur Behandlung von Entzündungen
• Kortikosteroide, um Entzündungen zu reduzieren
• eine flüssige Diät, wenn ein Arzt Darmruhe empfiehlt
• in einigen Fällen eine Operation
• Anpassung der Ernährung

Welche Lebensmittel können Menschen während eines Morbus Crohn essen? Erfahren Sie hier mehr.

Ausblick

Crohns Infusionen sind gezielte Behandlungen, die dazu beitragen können, dass Morbus Crohn dauerhaft in Remission geht.

Menschen sollten die potenziellen Vorteile und Risiken bei der Verwendung dieses Medikaments berücksichtigen.

Ein Arzt kann mit einer Person sprechen, die Infusionen über mögliche Auswirkungen auf der Grundlage ihrer individuellen Krankengeschichte erwägt. Dies kann ihnen helfen, die fundierteste Entscheidung bei der Behandlung ihres Morbus Crohn zu treffen.