Was Sie über Gallenblasenpolypen wissen sollten
Polypen sind abnormes Gewebewachstum. Sie können sich in verschiedenen Körperteilen einschließlich der Gallenblase bilden.
Bei den meisten Menschen mit Gallenblasenpolypen treten keine Symptome auf. Ärzte entdecken die Polypen normalerweise nebenbei, mittels Ultraschall oder CT.
Obwohl sich einige Gallenblasenpolypen zu Krebs entwickeln können, ist die überwiegende Mehrheit nicht krebsartig.
Solange die Polypen kleiner als 1 cm sind und keine Symptome verursachen, ist eine Behandlung nicht erforderlich.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome und möglichen Komplikationen von Gallenblasenpolypen zu erfahren. Wir beschreiben auch den Zusammenhang zwischen Gallenblasenpolypen und Krebs sowie die Behandlungen.
Was sind Sie?
Ein Polyp ist ein abnormales Gewebewachstum. Einige Polypen sind kleine, flache Beulen, während andere an winzigen Stielen hängen.
Polypen können sich in verschiedenen Körperteilen einschließlich der Gallenblase bilden. Forscher schätzen, dass Gallenblasenpolypen zwischen 0,3% und 9,5% der Bevölkerung betreffen.
Es gibt drei Haupttypen von Gallenblasenpolypen: Pseudopolypen, entzündliche Polypen und echte Gallenblasenpolypen.
Pseudopolypen
Pseudopolypen oder „Cholesterinpolypen“ sind der häufigste Typ und machen 60–90% aller Gallenblasenpolypen aus. Pseudopolypen sind nicht krebsartige, mit Cholesterin gefüllte Wucherungen.
Ihr Vorhandensein weist manchmal auf ein zugrunde liegendes Problem der Gallenblase hin, wie beispielsweise eine chronische Cholezystitis. Dies ist eine Entzündung der Gallenblase, die auftritt, wenn sich die Gallenblase nicht ausreichend entleert.
Entzündliche Polypen
Entzündliche Polypen machen 5–10% aller Gallenblasenpolypen aus. Sie weisen auf eine Entzündung in der Wand der Gallenblase hin.
Ärzte finden normalerweise entzündliche Polypen bei Menschen, bei denen mehr als einmal eine Cholezystitis aufgetreten ist, oder bei Menschen mit akuter Gallenkolik, bei der ein Gallenstein den Gang der Gallenblase blockiert. Es führt normalerweise zu Schmerzen nach dem Essen.
Entzündliche Polypen sind wie Pseudopolypen nicht mit Gallenblasenkrebs assoziiert.
Echte Gallenblasenpolypen
Echte Gallenblasenpolypen sind selten und können krebsartig werden.
Diese Polypen messen typischerweise 5 bis 20 Millimeter (mm). Größer als 1 cm werden mit größerer Wahrscheinlichkeit krebsartig.
Wenn eine Person größere Polypen hat, kann der Arzt empfehlen, die Gallenblase zu entfernen.
Bilder
Symptome
Gallenblasenpolypen verursachen nicht immer Symptome. In vielen Fällen entdecken Ärzte sie zufällig durch Ultraschall- oder CT-Scans.
Gallenblasenpolypen können jedoch die folgenden Symptome verursachen:
- Beschwerden in der oberen rechten Seite des Bauches
- Aufblähen
- Übelkeit
- Nahrungsmittelunverträglichkeiten
Ursachen und Risikofaktoren
Menschen mit einem hohen Cholesterin- oder Salzgehalt in der Galle haben ein erhöhtes Risiko, Gallenblasenpolypen zu entwickeln. Galle wird von der Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert. Seine Hauptfunktion ist es, dem Körper zu helfen, Fett zu verdauen.
Gallenblasenpolypen sind auch mit der Bildung von Gallensteinen verbunden. Viele Menschen haben sowohl Gallenblasenpolypen als auch Gallensteine.
Wie aus einer Überprüfung von 2019 hervorgeht, können die folgenden gesundheitlichen Probleme das Risiko einer Person erhöhen, echte Gallenblasenpolypen zu entwickeln:
- familiäre Polyposis, eine Erbkrankheit
- Gardner-Syndrom, eine Art familiärer Polyposis
- Peutz-Jeghers-Syndrom, eine genetische Erkrankung
- Hepatitis B, eine Infektion, die akut oder chronisch sein kann
Komplikationen
Die Mehrzahl der Gallenblasenpolypen sind Pseudopolypen oder entzündliche Polypen. Diese verursachen keine Komplikationen und sind nicht mit Krebs verbunden.
Ärzte überwachen jedoch regelmäßig alle Gallenblasenpolypen, unabhängig von ihrem Typ. Die Entfernung der Gallenblase ist nur erforderlich, wenn bei Menschen Symptome auftreten oder wenn ein Polyp größer als 1 cm wird.
Die bedeutendste Komplikation bei echten Gallenblasenpolypen ist Gallenblasenkrebs.
Sind sie mit Krebs verbunden?
Nur echte Gallenblasenpolypen sind mit Krebs assoziiert. Die Stadien des Gallenblasenkrebses reichen von 0 bis 5, wobei das Stadium 5 am weitesten fortgeschritten ist.
Die 5-Jahres-Überlebensrate für Gallenblasenkrebs im Stadium 1 beträgt weniger als 50%.
Ärzte erkennen weniger als 10% der Fälle von Gallenblasenkrebs im Stadium 0 oder 1. Sie diagnostizieren die Mehrzahl der krebsartigen Gallenblasenpolypen, wenn sie weiter fortgeschritten sind als im Stadium 1.
Nachfolgend sind Faktoren aufgeführt, die das Risiko für die Entwicklung von Gallenblasenkrebs erhöhen können:
- über 50 Jahre alt sein
- indischer Abstammung sein
- mit einer Vorgeschichte von primär sklerosierender Cholangitis
- einen flachen oder sitzenden Polypen haben, zusammen mit einer Verdickung der Gallenblasenwand.
Untersuchungen haben ergeben, dass Menschen mit Pseudopolypen oder entzündlichen Gallenblasenpolypen fast kein Risiko haben, an Gallenblasenkrebs zu erkranken.
Trotzdem überwachen Ärzte alle Gallenblasenpolypen genau. Diejenigen, die größer als 1 cm werden, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, krebsartig zu werden. Wenn eine Person einen Polypen dieser Größe hat, wird der Arzt die Entfernung der Gallenblase empfehlen.
Behandlung
Pseudopolypen und entzündliche Polypen, die kleiner als 1 cm sind und keine Symptome verursachen, müssen nicht behandelt werden.
Ärzte überwachen jedoch routinemäßig alle Gallenblasenpolypen mithilfe von Ultraschalluntersuchungen. Der erste Scan erfolgt normalerweise 6 Monate nach der ersten Entdeckung des Polypen. Nachfolgende Scans treten in der Regel in jährlichen Abständen auf.
Wenn ein Polyp seit der letzten Untersuchung um 2 mm oder mehr gewachsen ist, wird der Arzt die Behandlung empfehlen.
Die Behandlung ist die chirurgische Entfernung der Gallenblase. Dies wird als Cholezystektomie bezeichnet. Es gibt zwei Arten:
Offene Cholezystektomie (OC): Hierbei entfernt der Chirurg die Gallenblase über einen großen Einschnitt unter der rechten Seite des Brustkorbs.
Laparoskopische Cholezystektomie (LC): Hierbei entfernt der Chirurg die Gallenblase über kleine Schnitte im Bauchraum.
Laut Forschern sind mit LC im Vergleich zu OC niedrigere Sterblichkeitsraten verbunden.
Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass einige signifikante Komplikationen aus LC resultieren. Sie beinhalten:
- Gallenwegsverletzungen
- innere oder äußere Blutung
- Abszesse unter der Leber
Natürliche Heilmittel
Derzeit ist die einzige Behandlung für Gallenblasenpolypen die chirurgische Entfernung der Gallenblase.
Menschen mit hohem Cholesterinspiegel haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, Cholesterinpolypen zu entwickeln. Eine Senkung des Cholesterinspiegels im Blut kann dazu beitragen, die Bildung von Cholesterinpolypen zu verhindern.
Das American College of Cardiology (ACA) und ähnliche Einrichtungen empfehlen Ernährungsumstellungen für Menschen mit hohem Cholesterinspiegel.
Eine cholesterinarme Diät enthält viele der folgenden Lebensmittel:
- Gemüse
- Früchte
- Vollkorn
- Hülsenfrüchte
- fettarme Molkerei
- fettarmes Geflügel
- Fisch
- Meeresfrüchte
- nichttropische Pflanzenöle
Menschen mit hohem Cholesterinspiegel sollten auch die Aufnahme von Folgendem begrenzen:
- Süßigkeiten
- gezuckerte Getränke
- rotes Fleisch
Der ACA empfiehlt außerdem, dass Menschen mit hohem Cholesterinspiegel drei- bis viermal pro Woche Aerobic-Übungen machen. Jede 40-minütige Sitzung sollte mäßige oder kräftige Übungen beinhalten.
Einige Menschen müssen auch Medikamente einnehmen, die ihren Cholesterinspiegel senken.
Zusammenfassung
Bei Menschen mit Gallenblasenpolypen treten möglicherweise keine Symptome auf.
Die meisten Gallenblasenpolypen sind nicht krebsartig, müssen jedoch regelmäßig überwacht werden.
Eine Operation ist erforderlich, wenn Polypen Symptome verursachen oder größer als 1 cm sind. Ärzte empfehlen auch eine Operation, wenn ein Polyp seit der letzten Untersuchung um 2 mm oder mehr gewachsen ist.
Echte Gallenblasenpolypen sind selten und können Gallenblasenkrebs verursachen. Die Behandlung beinhaltet die chirurgische Entfernung der Gallenblase. Die Überlebensraten für Menschen mit dieser Art von Krebs sind höher, wenn Ärzte den Krebs erkennen und frühzeitig eingreifen.
