COPD: Was ist das?
Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine langfristige Lungenerkrankung. Mit der Zeit wird es schlimmer und eine Reihe von Faktoren können beeinflussen, wie schnell es fortschreitet.
COPD kann chronische Bronchitis, Emphysem und irreversibles oder refraktäres Asthma beinhalten. Einige Menschen mit COPD haben alle drei Bedingungen.
Lesen Sie weiter, um mehr über COPD zu erfahren, einschließlich seiner Symptome, Typen, Ursachen und einiger Behandlungsoptionen.
Was ist COPD?
COPD ist eine fortschreitende Krankheit, was bedeutet, dass sie sich mit der Zeit verschlimmert.
Die Progressionsrate variiert je nach Individuum und Art der Erkrankung erheblich. Behandlungen und Änderungen des Lebensstils können das Fortschreiten der COPD erheblich beeinflussen.
Laut der American Lung Association haben mehr als 15 Millionen Menschen in den USA eine COPD-Diagnose, und viele haben die Krankheit mit größerer Wahrscheinlichkeit, ohne es zu merken.
Alle Formen der COPD beeinträchtigen die Lunge und verursachen Atemprobleme. Die genaue Physiologie und die Art der Lungenschädigung können jedoch variieren.
Chronische Bronchitis und Emphysem sind häufig an COPD beteiligt. Beide entwickeln sich aufgrund von Faktoren wie Tabakrauchen tendenziell später im Leben. Sie beinhalten im Allgemeinen einen fortschreitenden Rückgang, der zum vorzeitigen Tod führt.
Refraktäres Asthma kann auch eine Form der COPD sein. Diese Art von Asthma ist schwer und irreversibel - es spricht nicht auf Medikamente an, die typischerweise Asthma behandeln.
Symptome
Alle Arten von COPD verursachen ähnliche Anzeichen und Symptome, deren Schweregrad jedoch variieren kann. Die Symptome einer COPD treten häufig auf und werden von Zeit zu Zeit schwerwiegender.
Typische Symptome sind:
- Kurzatmigkeit
- Keuchen
- Engegefühl in der Brust
- Husten
- erhöhte Schleimproduktion
- ermüden
Ursachen
Laut dem National Heart, Lung und Blood Institute ist die Hauptursache für COPD in den USA das Rauchen von Zigaretten. Die Exposition gegenüber anderen Lungenreizstoffen wie den folgenden kann ebenfalls zur Krankheit beitragen:
- Passivrauchen
- Luftverschmutzung
- Chemikalien
In seltenen Fällen kann eine genetische Erkrankung, die als Alpha-1-Antitrypsin-Mangel bezeichnet wird, eine Rolle bei der Entstehung von COPD spielen. Eine Person mit diesem Mangel hat einen niedrigen Spiegel des Proteins Alpha-1-Antitrypsin in ihrer Leber, was sie anfälliger für Lungenschäden macht.
Diagnose
Die Diagnose einer COPD beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und einer Überprüfung der Symptome und der Krankengeschichte der Person.
Zusätzliche Tests können die Erstdiagnose eines Arztes bestätigen. Der Arzt kann eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und einen Lungenfunktionstest anfordern, bei dem die Luftmenge gemessen wird, die eine Person ausatmen kann, und wie lange eine vollständige Ausatmung dauert.
Weitere Tests können helfen, das Ausmaß der Krankheit zu bestimmen. Beispielsweise kann ein arterieller Blutgastest den Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt im Körper messen.
Typen
Lungenerkrankungen, die Formen von COPD sind, umfassen:
- Emphysem: Dies schädigt die Luftsäcke oder Alveolen in der Lunge.
- Chronische Bronchitis: Hierbei handelt es sich um eine Entzündung der Bronchien.
- Refraktäres Asthma: Dies beinhaltet eine Entzündung und Verengung der Atemwege, die Medikamente nicht umkehren können.
Andere mit COPD verbundene Bedingungen umfassen:
- Bronchiektasie: Dies beinhaltet Entzündungen und Narben in den Atemwegen, die zu großen Mengen an Schleim führen.
- Lungenentzündung: Menschen mit COPD entwickeln häufiger Lungenentzündung und andere Lungeninfektionen.
Bestimmung des Stadiums der COPD
Ärzte verwenden ein Staging-System, um den Schweregrad der COPD anhand der Ergebnisse von Spirometrietests zu klassifizieren.
Spirometriemessungen
Eine Person macht einen Spirometrietest in einer Arztpraxis. Dabei wird in das Mundstück eines Geräts geblasen, das als Spirometer bezeichnet wird und die Lungenfunktion misst.
Das Spirometer zeichnet auf, wie viel Luft die Person ausatmen kann, wenn sie versucht, ihre Lunge vollständig zu entleeren. Diese Messung wird als erzwungene Vitalkapazität bezeichnet.
Außerdem zeichnet das Gerät auf, wie viel Luft die Person in 1 Sekunde ausatmen kann, was auf den Schweregrad der COPD hinweisen kann.
GOLD
Die Globale Initiative für chronisch obstruktive Lungenerkrankung (GOLD) entwickelte ein COPD-Klassifizierungssystem, das auf Spirometrieergebnissen basiert.
Die GOLD-Klassifizierung berücksichtigt auch die Symptome der Person, etwaige Krankenhausaufenthalte aufgrund von COPD und wie oft sich die Krankheit verschlimmert hat.
Die vier COPD-Klassen umfassen:
- Grad 1: mild
- Klasse 2: mäßig
- Grad 3: schwer
- Grad 4: sehr schwer
Behandlung
Die Behandlung von COPD kann dazu beitragen, Schübe zu verhindern, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Lebensqualität der Person zu verbessern. Ein Behandlungsplan kann eine Kombination der folgenden Elemente umfassen:
Medikation
Inhalative Medikamente, einschließlich Bronchodilatatoren und Steroide, können die Symptome lindern.
Bronchodilatatoren wie Albuterol entspannen die Muskeln um die Atemwege und öffnen sie.
Steroide wie Fluticason reduzieren Entzündungen in der Lunge.
Sauerstoff Therapie
Menschen mit COPD haben möglicherweise einen verringerten Sauerstoffgehalt. Eine zusätzliche Sauerstofftherapie kann dazu beitragen, diese Werte zu verbessern und Atemnot zu lindern.
BIPAP
Der positive Atemwegsdruck (BIPAP) auf zwei Ebenen übt Druck auf die Lunge aus und erleichtert so das Atmen.
BIPAP kann helfen, Atemnot zu lindern, den Sauerstoffgehalt zu steigern und Kohlendioxid aus der Lunge zu entfernen.
Änderungen des Lebensstils
Änderungen des Lebensstils können Menschen mit COPD zugute kommen. Zum Beispiel kann die Raucherentwöhnung das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.
Eine Ernährungsumstellung kann ebenfalls hilfreich sein. Zum Beispiel kann übermäßiges Essen oder Essen von Lebensmitteln, die zu Gas führen, zu Blähungen führen, die gegen das Zwerchfell drücken und die Atemnot erhöhen können.
Einige Menschen mit COPD können davon profitieren, kleinere Mahlzeiten zu essen und häufiger zu essen.
Es ist auch wichtig, die Impfungen auf dem neuesten Stand zu halten, beispielsweise gegen Grippe und Lungenentzündung. Dies kann das Risiko von Infektionen verringern, die bei Menschen mit COPD schwerwiegend werden können.
Lungenrehabilitation
Lungenrehabilitationskurse kombinieren Bildung mit einem betreuten Übungsprogramm.
Die Teilnehmer lernen, wie sie mit ihrer Lungenerkrankung umgehen können. Dies kann Folgendes umfassen:
- Taktik zur frühzeitigen Erkennung von Infektionen
- Strategien zur Energieeinsparung
- Atemübungen
Die Übungen können helfen, Atemnot zu lindern und das Herz und andere Muskeln zu stärken, um das tägliche Funktionieren zu verbessern.
Auch eine Reihe von Ergänzungen kann bei Symptomen der COPD helfen. Lesen Sie hier darüber.
Ausblick
COPD ist die dritthäufigste Ursache für krankheitsbedingte Todesfälle in den USA. Die Erforschung einer Heilung ist noch nicht abgeschlossen.
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und den Schutz von Krankheiten sind in den letzten 20 Jahren mehr Frauen als Männer an COPD gestorben.
Der Grund kann sein, dass Frauen dazu neigen, eine Diagnose später als Männer zu erhalten, wenn die Krankheit weiter fortgeschritten ist und die Behandlungen weniger wirksam sind.
Die CDC berichtet auch, dass Frauen anfälliger für die negativen Auswirkungen schädlicher Substanzen wie Umweltverschmutzung zu sein scheinen, die das Risiko für die Entwicklung von COPD erhöhen können.
Die allgemeinen Aussichten für COPD hängen vom Stadium der Krankheit und anderen gesundheitlichen Problemen der Person ab. Menschen sprechen unterschiedlich auf die Behandlung an, und dies kann auch die Aussichten erheblich beeinflussen.
Zusammenfassung
COPD ist eine progressive, langfristige Lungenerkrankung, die die Atmungsfähigkeit einschränkt. Die Schwere der Symptome einer Person hängt vom Stadium der Krankheit ab.
Verschiedene Behandlungen und andere Eingriffe können das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, Symptome kontrollieren und Komplikationen vorbeugen.
Normalerweise empfiehlt ein Arzt Medikamente und Änderungen des Lebensstils, einschließlich der Raucherentwöhnung.
