Alles, was Sie über Cholera wissen müssen

Cholera ist eine akute epidemische Infektionskrankheit. Es ist gekennzeichnet durch wässrigen Durchfall, extremen Flüssigkeits- und Elektrolytverlust und starke Dehydration. Es kann tödlich sein.

Es wird durch das Bakterium verursacht Vibrio Cholera (V. Cholera).

Obwohl die Cholera leicht zu behandeln ist, sind jedes Jahr schätzungsweise 3 bis 5 Millionen Menschen von Cholera betroffen, und sie verursacht weltweit über 100.000 Todesfälle.

Aufgrund der starken Dehydration sind die Todesraten unbehandelt hoch, insbesondere bei Kindern und Säuglingen. Der Tod kann bei ansonsten gesunden Erwachsenen innerhalb von Stunden eintreten. Diejenigen, die sich erholen, haben normalerweise eine langfristige Immunität gegen eine erneute Infektion.

Cholera war in den Vereinigten Staaten im 19. Jahrhundert weit verbreitet, aber jetzt ist sie selten, weil es gut entwickelte Sanitärsysteme und Lebensbedingungen gibt.

Bei Reisen nach Asien, Afrika und in einige Teile Lateinamerikas müssen sich die Menschen jedoch vor Cholera schützen, indem sie sich vorher entsprechend impfen lassen, nur gekochtes Wasser oder aus einer verschlossenen Flasche trinken und gute Handwaschpraktiken befolgen.

Was ist Cholera?

Durchfall ist das Schlüsselsymptom der Cholera.

Die Ursache der Cholera ist eine Infektion durch die V. Cholera Bakterien. Diese Bakterien wurden 1883 entdeckt.

Der deutsche Bakteriologe Robert Koch (1843-1910) untersuchte die Krankheit während einer Epidemie in Ägypten. Er fand ein Bakterium im Darm derer, die an Cholera gestorben waren, aber weder den Organismus isolieren noch Tiere damit infizieren konnten.

Später in diesem Jahr ging Koch nach Indien, wo es ihm gelang, die Bakterien zu isolieren. Er entdeckte, dass sie in feuchter, schmutziger Wäsche und feuchter Erde sowie im Stuhl von Patienten mit dieser Krankheit gedieh.

V. Cholera Bakterien leben in flachem, salzigem Wasser auf mikroskopisch kleinen Krebstieren. Sie können auch als Kolonien von Biofilmen existieren, die die Wasseroberfläche, Pflanzen, Steine, Muscheln und ähnliche Gegenstände bedecken, und sie können zwischen den Eiern von Mücken leben, die als Reservoir für Cholera-Bakterien dienen.

Giftige Stämme von Cholera-Bakterien produzieren ein Gift, das beim Menschen heftigen Durchfall auslöst.

Wenn die Bakterien in Gebiete gelangen, in denen Menschen leben, können sie schnell schwere Epidemien verursachen. Wetteränderungen, Bevölkerungsverlust und verbesserte sanitäre Einrichtungen können einen Ausbruch beenden.

Symptome

Nur etwa 1 von 20 Cholera-Infektionen ist schwerwiegend, und ein hoher Prozentsatz der Infizierten zeigt keine Symptome.

Wenn Symptome auftreten, werden sie zwischen 12 Stunden und 5 Tagen nach der Exposition auftreten. Sie reichen von leicht oder asymptomatisch bis schwer.

Sie umfassen typischerweise:

• große Mengen explosiven wässrigen Durchfalls, manchmal auch als „Reiswasserhocker“ bezeichnet, weil er wie Wasser aussehen kann, das zum Waschen von Reis verwendet wurde
• Erbrechen
• Beinkrämpfe

Eine Person mit Cholera kann schnell Flüssigkeiten verlieren, bis zu 20 Liter pro Tag, so dass es zu starker Dehydration und Schock kommen kann.

Anzeichen einer Dehydration sind:

• lockere Haut
• eingesunkene Augen
• trockener Mund
• verminderte Sekretion, zum Beispiel weniger Schwitzen
• schneller Herzschlag
• niedriger Blutdruck
• Schwindel oder Benommenheit
• schneller Gewichtsverlust

Ein Schock kann zum Zusammenbruch des Kreislaufsystems führen. Es ist ein lebensbedrohlicher Zustand und ein medizinischer Notfall.

Ursachen

Cholera tritt häufiger bei Überfüllung und schlechten sanitären Einrichtungen auf.

Cholera-Bakterien gelangen über den Mund in den Körper, häufig in Lebensmitteln oder Wasser, die aufgrund mangelnder Hygiene und Hygiene mit menschlichem Abfall kontaminiert sind.

Sie können auch Meeresfrüchte essen, die roh oder nicht vollständig gekocht sind, insbesondere Schalentiere, die in Flussmündungsgebieten wie Austern oder Krabben heimisch sind.

Schlecht gereinigtes Gemüse, das mit kontaminierten Wasserquellen bewässert wird, ist eine weitere häufige Infektionsquelle.

In Situationen, in denen die sanitären Einrichtungen stark beeinträchtigt sind, z. B. in Flüchtlingslagern oder Gemeinden mit stark begrenzten Wasserressourcen, kann ein einzelnes betroffenes Opfer das gesamte Wasser einer gesamten Bevölkerung kontaminieren.

Diagnose

Ein Arzt kann eine Cholera vermuten, wenn ein Patient an schwerem wässrigem Durchfall, Erbrechen und schneller Dehydration leidet, insbesondere wenn er kürzlich an einen Ort gereist ist, an dem in jüngster Zeit Cholera oder schlechte sanitäre Einrichtungen aufgetreten sind, oder wenn er kürzlich Schalentiere konsumiert hat.

Eine Stuhlprobe wird zum Testen an ein Labor geschickt. Bei Verdacht auf Cholera muss der Patient jedoch mit der Behandlung beginnen, noch bevor die Ergebnisse zurückkommen.

Behandlung

Normalerweise führt Dehydration zum Tod durch Cholera. Daher ist die wichtigste Behandlung die orale Hydratationslösung (ORS), auch als orale Rehydrationstherapie (ORT) bekannt.

Die Behandlung besteht aus großen Mengen Wasser, gemischt mit einer Mischung aus Zucker und Salzen.

Vorverpackte Mischungen sind im Handel erhältlich, aber die weit verbreitete Verbreitung in Entwicklungsländern ist durch die Kosten begrenzt. Daher werden häufig hausgemachte ORS-Rezepte mit üblichen Haushaltszutaten verwendet.

Schwere Fälle von Cholera erfordern einen intravenösen Flüssigkeitsersatz. Ein Erwachsener mit einem Gewicht von 70 Kilogramm benötigt mindestens 7 Liter intravenöse Flüssigkeiten.

Antibiotika können die Dauer der Krankheit verkürzen, aber die WHO empfiehlt den Masseneinsatz von Antibiotika gegen Cholera aufgrund des wachsenden Risikos einer Bakterienresistenz nicht.

Medikamente gegen Durchfall werden nicht angewendet, da sie verhindern, dass die Bakterien aus dem Körper gespült werden.

Bei richtiger Pflege und Behandlung sollte die Todesrate bei etwa 1 Prozent liegen.

Verhütung

Cholera wird oft durch Nahrung und wegen mangelnder Hygiene verbreitet. Einige einfache Maßnahmen können das Risiko einer Cholera verringern.

Handwäsche ist wichtig, um die Ausbreitung von Krankheiten zu verhindern.

Wenn Sie in Gebieten reisen, in denen die Krankheit endemisch ist, ist Folgendes wichtig:

• Iss nur Obst, das du geschält hast.
• Vermeiden Sie Salate, rohen Fisch und ungekochtes Gemüse.
• Stellen Sie sicher, dass das Essen gründlich gekocht ist.
• Stellen Sie sicher, dass das Wasser in Flaschen abgefüllt oder gekocht ist und sicher konsumiert werden kann.
• Vermeiden Sie Street Food, da dies Cholera und andere Krankheiten übertragen kann.

Reisende sollten sich über Cholera informieren, bevor sie ein Land besuchen, in dem sie vorherrscht.

Personen sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie in einer Gemeinde, in der die Krankheit besteht, Symptome wie Beinkrämpfe, Erbrechen und Durchfall haben.

Cholera-Impfstoff

Derzeit werden drei Cholera-Impfstoffe von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfohlen. Dies sind Dukoral, Shanchol und Euvichol.

Alle drei erfordern zwei Dosen, um vollen Schutz zu bieten.

Dukoral muss mit sauberem Wasser eingenommen werden und bietet 2 Jahre lang einen Schutz von ungefähr 65 Prozent. Shanchol und Euvichol müssen nicht mit Wasser eingenommen werden und bieten 5 Jahre lang 65 Prozent Schutz. Alle Impfstoffe bieten einen höheren Schutz als zu dem Zeitpunkt, zu dem sie verabreicht werden.

Risikofaktoren

Menschen, bei denen das größte Risiko besteht, mit dem infizierten Lebensmittel oder Wasser zu konsumieren V. Cholera einschließen:

• Menschen, die im Gesundheitswesen arbeiten und Menschen mit Cholera behandeln
• Helfer, die auf Cholera-Ausbrüche reagieren
• Personen, die in Gebieten reisen, in denen Cholera noch übertragen werden kann und die nicht den Hygiene- und Lebensmittelsicherheitsvorkehrungen entsprechen

Weit verbreitete Cholera-Epidemien treten häufig aufgrund von Wasserversorgungen auf, die mit menschlichen Abfällen und Straßenverkäufern kontaminiert sind.

Bei den folgenden Personen besteht ebenfalls das Risiko einer stärkeren Reaktion auf V. Cholera als andere:

• Menschen mit Achlorydia, einer Erkrankung, die Salzsäure aus dem Magen entfernt
• Personen mit Blutgruppe O.
• Menschen mit chronischen Erkrankungen
• diejenigen ohne Zugang zu ORT und anderen medizinischen Dienstleistungen

Wirksame Hygienemaßnahmen können dazu beitragen, das Risiko einer Cholera zu verringern.