Was ist das Wolff-Parkinson-White-Syndrom?
Das Wolff-Parkinson-White-Syndrom tritt auf, wenn ein Problem mit dem elektrischen Weg zwischen einer der oberen Kammern des Herzens oder der Vorhöfe und einer der unteren Kammern oder Ventrikel vorliegt.
Eine Person mit Wolff-Parkinson-White (WPW) -Syndrom wird mit dem zusätzlichen elektrischen Pfad geboren, der den Herzschlag beeinflusst.
Das elektrische Signal des Herzens springt herum, wenn es sich zu schnell vom Atrium zum Ventrikel und manchmal wieder zurück bewegt. Diese Aktivität kann dazu führen, dass das Herz zu schnell schlägt. Der Name dieser schnellen Herzfrequenz ist Tachykardie.
Menschen mit WPW-Syndrom können in jedem Alter Symptome haben. Tachykardieperioden können verursachen:
- Brustschmerz
- Kurzatmigkeit
- Schwindel
- Ohnmacht
In seltenen Fällen kann das WPW-Syndrom zu einem Herzstillstand führen. Am anderen Ende der Skala haben einige Menschen mit WPW nie Symptome.
Ursachen
Das menschliche Herz besteht aus zwei oberen Kammern und zwei unteren Kammern. Die beiden oberen Kammern sind der linke und der rechte Vorhof. Die beiden unteren Kammern sind der linke und der rechte Ventrikel.
Das elektrische System des Herzens teilt dem Herzen mit, wann es sich zusammenziehen soll. Wenn im Herzen eine zusätzliche elektrische Verbindung besteht, wirkt dies als Kurzschluss, wodurch das Herz abnormal schlägt. Es kann zu schnell oder unregelmäßig sein.
Das WPW-Syndrom betrifft zwischen 1 und 3 von 1.000 Personen.
Wenn eine Person ein WPW-Syndrom hat, besteht ein Problem mit der Kommunikation von den Vorhöfen zu den Ventrikeln. Das Signal geht um dieses normale elektrische Zentrum des Herzens herum und bewirkt, dass die Ventrikel früher schlagen als sie sollten.
Es ist unklar, warum sich dieser zusätzliche elektrische Weg genau entwickelt, aber ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit WPW-Syndrom weist eine genetische Mutation auf. Andere werden mit einem Herzfehler geboren.
Bis zu 20 Prozent der Säuglinge mit WPW-Syndrom leiden ebenfalls an einer Herzerkrankung. Dies ist häufig die Ebstein-Anomalie, die die Trikuspidalklappe auf der rechten Seite des Herzens betrifft.
Symptome
Der WPW-Weg ist normalerweise bei der Geburt vorhanden, aber nicht alle Säuglinge haben Symptome. Ein Säugling mit dieser Erkrankung kann Anzeichen von Folgendem aufweisen:
- schnelles Atmen
- Inaktivität
- schlechter Appetit
- Lustlosigkeit
- schneller Herzschlag
Oft beginnen die Anzeichen und Symptome des WPW-Syndroms erst, wenn Kinder älter sind, möglicherweise im Teenageralter oder im Alter von 20 Jahren. Einige haben nie Symptome.
Wenn Symptome vorliegen, können sie Folgendes umfassen:
- Schwindel und Ohnmacht
- Herzklopfen
- schlechte Ausdauer und leicht ermüdend während des Trainings
Tachykardieperioden können plötzlich beginnen und weniger als eine Minute dauern oder mehrere Stunden andauern.
In schwereren Fällen kann eine Person Folgendes erleben:
- Engegefühl in der Brust
- Atembeschwerden
- Brustschmerz
In schweren Fällen ist ein plötzlicher Tod möglich.
Manche Menschen fühlen nichts und sind sich nicht bewusst, dass es ein Problem gibt. Sie können herausfinden, dass sie WPW haben, wenn sie einen Arzt wegen einer anderen Angelegenheit aufsuchen.
Die Behandlung hängt von der Art des anormalen schnellen Rhythmus ab, der vorhanden ist. Einige schnelle Rhythmen sind nicht lebensbedrohlich, andere jedoch.
Behandlung
Wenn die Herzfrequenz einer Person schneller wird, zielt die Behandlung darauf ab, sie auf eine normale Frequenz zu verlangsamen und wenn möglich zu verhindern, dass sie erneut auftritt.
Hausmittel: Vagale Manöver
Manchmal korrigiert sich der schnelle Herzschlag einer Person von selbst. Alternativ können einige einfache körperliche Bewegungen helfen, den Herzschlag zu korrigieren.
Diese Übungen umfassen:
- nach unten drücken, als ob Sie einen Stuhlgang hätten
- Massieren Sie die Seiten des Halses über die Halsschlagader
- einen Eisbeutel im Gesicht halten
- Würgen oder heftiges Husten
Therapeuten nennen diese Übungen Vagusmanöver, weil sie den Vagusnerv betreffen, der vom Bauch zum Gehirn verläuft. Ein Zweig davon läuft zum Herzen.
Die Stimulation des Vagusnervs kann je nach betroffenem Organ zu einer Vielzahl von Ergebnissen führen. Wenn das Herz zu schnell schlägt, wirkt es als Bremse und verlangsamt die Herzfrequenz.
Wenn Vagusmanöver den Herzrhythmus nicht normalisieren, kann ein Arzt ein Antiarrhythmikum injizieren, um den Herzschlag wieder normal zu machen.
Eine weitere Option ist ein Verfahren, das als Kardioversion bezeichnet wird. Dieser Eingriff erfolgt, wenn ein Arzt Paddel oder Pflaster auf die Brust der Person legt und einen elektrischen Schlag auf das Herz ausübt, um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.
Ärzte verwenden Kardioversion normalerweise bei Personen, die nicht auf Vagusmanöver oder Medikamente reagiert haben.
Chirurgie
Manchmal benötigt eine Person invasivere Verfahren, um zukünftige Episoden zu verhindern.
Bei der Hochfrequenzablation (RFA) kann ein Herzspezialist einen Katheter durch die Blutgefäße bis ins Herz führen. An den Spitzen der Katheter befinden sich Elektroden. Durch Erhitzen kann der Chirurg den zusätzlichen Weg beschädigen oder zerstören, so dass das Herz nicht mehr zu schnell schlägt.
Einige Medikamente können helfen, weitere Episoden zu verhindern, insbesondere bei Menschen, die sich keiner RFA unterziehen möchten oder die sie aus irgendeinem Grund nicht haben können.
Heutzutage hat RFA die Operation als Erstbehandlung für WPW abgelöst, da sie einfacher ist und weniger Risiken birgt. Wenn ein Patient jedoch wegen eines anderen Problems eine Herzoperation benötigt, kann der Arzt gleichzeitig den zusätzlichen elektrischen Weg chirurgisch zerstören.
Diejenigen, die ein WPW-Syndrom haben, aber keine Symptome haben, müssen möglicherweise nicht behandelt werden.
