Was Sie über Hepatitis-C-Tests wissen sollten
Der HCV-RNA-PCR-Test ist ein Bluttest, der einem Arzt bei der Diagnose von Hepatitis C hilft. Der Test misst den Spiegel des Hepatitis C-Virus im Blutkreislauf.
Hepatitis C (HCV) ist eine Infektion, die Narben in der Leber verursacht und die Funktion in diesem lebenswichtigen Organ beeinträchtigt. Schweres HCV kann zu Leberversagen führen. Eine frühzeitige Diagnose kann jedoch das Risiko einer schweren Infektion verringern.
In diesem Artikel sehen wir uns an, wie der Test funktioniert und was die Ergebnisse bedeuten.
Was ist der HCV-RNA-PCR-Test?
Der HCV-RNA-PCR-Test ist ein Bluttest. Ein Labortechniker sucht nach dem genetischen Material des HCV-Virus oder seiner Ribonukleinsäure (RNA). Sie verwenden ein Verfahren, das als Polymerasekettenreaktion (PCR) bezeichnet wird.
Die Ergebnisse des HCV-RNA-PCR-Tests helfen einem Arzt, verschiedene Möglichkeiten zur Reduzierung der Viruslast zu empfehlen. Die Viruslast gibt an, wie viele HCV-Viruspartikel sich im Blut befinden.
Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass eine Person an HCV leidet, wird er diesen Test zu Beginn des Diagnoseprozesses empfehlen, auch wenn es nicht der erste Test ist, den er durchführt.
Der Test kann das Vorhandensein des Virus selbst und nicht die Antikörper nachweisen, die der Körper als Reaktion auf das Virus erzeugt.
Dies bedeutet, dass eine Person nicht warten muss, bis sich Symptome der Infektion für eine Diagnose entwickeln.
Es kann durchschnittlich 6 bis 8 Wochen dauern, bis Antikörper nach Beginn einer HCV-Infektion nachweisbar werden. Ein Arzt kann das Virus jedoch nach etwa 1-2 Wochen mithilfe von PCR oder einem anderen Mittel zum direkten Virusnachweis selbst identifizieren.
Ein Arzt wird den Test während einer Behandlung für chronisches HCV mehrmals anfordern. Wiederholte Tests ermöglichen es Ärzten, die Reaktion des Körpers auf eine bestimmte Behandlungsmethode zu messen und Anpassungen vorzunehmen, um die besten Ergebnisse zu erzielen.
Wie es funktioniert
Ärzte verwenden die HCV-RNA-PCR auf zwei Arten:
- Ein qualitativer Test bestimmt, ob das Virus vorhanden ist oder nicht
- Ein quantitativer Test misst die Menge an HCV im Blutkreislauf
Es gibt geringfügige Unterschiede im Prozess für jede Form des Tests.
Qualitativ
Ein Arzt kann unsicher sein, ob eine Person HCV hat oder nicht. Sie können diesen Test anfordern, um das Virus im Blutkreislauf nachzuweisen.
Der qualitative Test erkennt nur das Vorhandensein des Virus. Es bestimmt nicht die Anzahl der HCV-Viruspartikel im Körper.
Ein Arzt wird normalerweise einen HCV-RNA-PCR-Test nach einem positiven HCV-Antikörpertest empfehlen. Dieser Test zeigt, ob der Körper die Antikörper herstellt, die gegen HCV kämpfen.
Während ein Test, der Antikörper identifiziert, normalerweise ein guter Hinweis auf eine HCV-Infektion ist, sind falsch positive Ergebnisse möglich.
Ein positiver Test kann auftreten, wenn eine Person zuvor eine HCV-Infektion hatte. Dies kann bedeuten, dass eine Person immer noch Antikörper hat, der Körper die Infektion jedoch bereits beseitigt hat. Dies geschieht in etwa 15–25% der Tests.
Es ist wahrscheinlicher, dass sich das Virus bei Menschen auflöst, deren Symptome sich in der frühen Phase der Infektion entwickeln. Aus diesem Grund führen Ärzte routinemäßig einen HCV-Antikörpertest mit einem HCV-RNA-PCR-Test durch, um die Diagnose zu bestätigen.
In einigen Fällen können Ärzte auch einen dritten Test empfehlen, um das Vorhandensein von Hepatitis C zu bestätigen. Ärzte nennen dies den transkriptionsvermittelten Amplifikationstest (TMA).
Der TMA-Test ist in vielen Fällen nicht erforderlich, in denen ein HCV-RNA-PCR-Test ausreichend starke Hinweise auf eine HCV-Infektion zeigt.
Quantitativ
Der quantitative HCV-RNA-PCR-Test zeigt die Anzahl der viralen Kopien von HCV im Blut an. Es erkennt, wie viel genetisches Material in einer kleinen Menge Blut vorhanden ist.
Für viele Menschen hat der quantitative Test den qualitativen Test ersetzt. Dies liegt daran, dass das Wissen und Verstehen der Viruslast ein entscheidender Schritt im Behandlungsprozess für Menschen mit HCV ist.
Der Arzt berechnet die Messungen so, dass sie dem Standardwert entsprechen, dh der Anzahl der internationalen Einheiten pro Milliliter (IE / ml).
Ärzte verwenden häufig einen quantitativen Test, um die Diagnose zu stellen und die Menge an HCV im Blutkreislauf während der Behandlung zu überwachen. Auf diese Weise wissen sie, wie gut der Körper auf die Behandlung anspricht, und können sich für notwendige Änderungen in der Behandlung entscheiden.
Viruslast
Die Viruslast kann in den Ergebnissen des quantitativen Tests erheblich variieren.
Ärzte halten eine Viruslast von über 800.000 IE / ml normalerweise für hoch. Eine niedrige Viruslast würde weniger als 800.000 IE / ml betragen.
Wenn ein quantitativer Test nicht nachweisbare Viruspartikelwerte anzeigt, der qualitative Test jedoch HCV nachweist, bedeutet dies, dass eine Person extrem niedrige HCV-Werte im Blutkreislauf aufweist.
Ergebnisse des qualitativen Tests
Ärzte verwenden den qualitativen HCV-RNA-PCR-Test, um festzustellen, ob das Hepatitis-C-Virus im Blut vorhanden ist oder nicht.
Wenn das Virus vorhanden ist, ist der Test positiv. Wenn der Test den Virus nicht erkennt, ist das Ergebnis negativ.
Wenn das Ergebnis positiv ist, benötigt eine Person einen quantitativen HCV-RNA-PCR-Test. Aus diesem Grund ziehen es viele Ärzte heute vor, den ersten Test zu überspringen und den quantitativen Test sofort zu verwenden.
Ergebnisse des quantitativen Tests
Die quantitativen Testergebnisse zeigen, wie viel HCV im Körper vorhanden ist. Unabhängig davon, ob niedrig oder hoch, spiegelt die Viruslast nicht das Ausmaß der Schädigung der Leber wider.
Andere Blutuntersuchungen, Ultraschalluntersuchungen und selten eine Leberbiopsie helfen einem Arzt, die allgemeine Lebergesundheit zu bestimmen.
Nächste Schritte
Nach Verwendung eines HCV-RNA-PCR-Tests zur Bestätigung des Vorhandenseins von HCV werden die Ärzte herausfinden, welcher Virusstamm im Körper aktiv ist. Dies hilft einem Arzt, den Behandlungsverlauf zu planen.
Das Hauptziel der Behandlung ist es, die Viruslast im Körper zu senken, bis er vollständig frei von dem Virus ist. Ärzte kennen dies als anhaltende virologische Reaktion (SVR).
SVR tritt auf, wenn das Virus nach der Behandlung 12 Wochen oder länger nicht nachweisbar ist.
Das Erreichen einer SVR ist das beste Ergebnis der Behandlung, da dies häufig bedeutet, dass die Person frei von Hepatitis C ist oder dass die Behandlung Hepatitis C geheilt hat.
Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass eine Person, sobald sie eine SVR erreicht hat, immer noch eine weitere HCV-Infektion bekommen kann. Sie müssen weiterhin Änderungen im Lebensstil vornehmen, um HCV zu verhindern. Zu den Änderungen gehört die Einstellung des Konsums intravenöser Medikamente und die Sicherstellung, dass Sex immer mit einem Kondom oder einer anderen Form der Verhütung von Barrieren praktiziert wird.
Ärzte werden auch Behandlungen mit anderen Tests kombinieren, die auf Komplikationen von HCV überwachen, einschließlich Leberzirrhose und Leberkrebs.
Ein Arzt wird häufig eine Person, die Anzeichen dieser Komplikationen zeigt, an einen Spezialisten überweisen, um eine spezifischere Behandlung zu erhalten.
Hier erfahren Sie, wie Sie HCV verhindern können.
Ausblick
HCV-RNA-PCR-Tests sind ein wichtiger Bestandteil der Diagnose und Behandlung von HCV. Selbst nach der Erstdiagnose benötigen Einzelpersonen noch regelmäßige Blutuntersuchungen, um sicherzustellen, dass die Behandlung funktioniert.
Laut dem US-Veteranenministerium bleiben 99% der Menschen, die SVR erreichen, HCV-frei.
Das Befolgen eines ärztlichen Behandlungsplans und die Einhaltung regelmäßiger HCV-RNA-PCR-Tests können Menschen die besten Chancen auf SVR geben und ohne chronisches HCV leben.
Erfahren Sie hier mehr über die Auswirkungen von HCV und wie man es behandelt.
F:
Gibt es einen ähnlichen Test für andere Arten von Hepatitis?
EIN:
Ja. Wenn eine Person Hepatitis B hat oder vermutet, misst ein Arzt ihre Viruslast mithilfe des HBV-DNA-PCR-Tests.
Cameron White, MD, MPH Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
