Wie Cannabinoide das Schmerzempfinden beeinflussen
Eine einzigartige Metaanalyse bestehender Forschungsergebnisse hat die Auswirkungen von Cannabinoid-Medikamenten auf das Schmerzempfinden untersucht.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) schlagen vor, dass bis zu 50 Millionen Menschen in den USA chronische Schmerzen haben.
Immer mehr Menschen wenden sich jetzt den medizinischen Vorteilen von Cannabis zur Behandlung und Linderung von Schmerzen zu.
Infolgedessen versuchen Wissenschaftler, Schritt zu halten, indem sie die Auswirkungen von Cannabinoiden auf Schmerzen untersuchen.
Bisher haben Studien jedoch zu gemischten Ergebnissen geführt. Eine kürzlich durchgeführte Studie, die sich über 4 Jahre erstreckte, fand „keine Beweise“ dafür, dass Cannabis chronische Schmerzen lindert, die nicht mit Krebs assoziiert sind.
Neue Forschungsergebnisse liefern eine interessante Erklärung dafür, warum die aktuellen klinischen Erkenntnisse die Popularität von Cannabis als Schmerzmittel und die subjektiven Berichte der Menschen über seine Vorteile nicht vollständig belegen.
Es kann sein, dass der „Wohlfühlfaktor“ beim Konsum von Cannabis und Cannabinoid-Medikamenten Schmerzen „erträglicher“ und „weniger unangenehm“ macht, so die neue Studie, und dass die Vorteile von Cannabinoid-Medikamenten möglicherweise eher auf affektiver Ebene wirken eher als eine sensorische.
Martin De Vita, Doktorand im Programm für klinische Psychologie an der Syracuse University in New York, leitete die neue Studie, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde JAMA Psychiatrie.
Er erklärt die Motivation für die neue Forschung mit den Worten: "Cannabinoid-Medikamente werden häufig als Analgetika [Schmerzmittel] eingesetzt, aber experimentelle Schmerzstudien haben zu gemischten Ergebnissen geführt."
„Schmerz ist ein komplexes Phänomen mit mehreren Dimensionen, die separat betroffen sein können“, fügt der Forscher hinzu. „Die Patienten unterstützen zuverlässig die Überzeugung, dass Cannabis bei der Schmerzlinderung hilfreich ist. Die analgetischen Eigenschaften sind jedoch kaum bekannt. “
Schmerz fühlt sich „weniger unangenehm, erträglicher“ an
Um die analgetischen Eigenschaften zu klären, untersuchten De Vita und Kollegen über 1.830 experimentelle Studien zu den Wirkungen von Cannabinoiden, die über einen Zeitraum von 40 Jahren durchgeführt wurden.
Cannabinoide sind chemische Wirkstoffe in der Cannabispflanze, zu denen auch Tetrahydrocannabinol (THC) gehört. THC bindet an genusskontrollierende Gehirnrezeptoren und erhöht aufgrund seiner euphorischen Wirkung den Dopaminspiegel, eine Substanz, die als „Sex, Drogen und Rock'n'Roll“ -Hormon bekannt ist.
Nachdem der anfängliche Studienpool auf 18 eingegrenzt worden war, untersuchten die Forscher Daten von über 440 Studienteilnehmern. Die Daten wurden auch von zwei unabhängigen Gutachtern getrennt geprüft.
"Der durchschnittliche Qualitäts- und Validitätswert in den Studien war hoch", bemerkt De Vita, "und Analysen deuteten nicht auf eine Verzerrung der Veröffentlichung hin."
Die Ergebnisse zeigten, dass Cannabinoid-Medikamente mit „bescheidenen Erhöhungen der experimentellen Schmerzschwelle und -toleranz“ und einer Verringerung der „wahrgenommenen Unannehmlichkeit schmerzhafter Reize“ korrelierten.
Die Forscher fanden jedoch keinen Zusammenhang mit einer Verringerung der Intensität des experimentellen Schmerzes oder der Hyperalgesie, die eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit darstellt.
Daher schließen die Autoren: „Cannabinoid-Medikamente können das Einsetzen von Schmerzen verhindern, indem sie die Schmerzschwellen geringfügig erhöhen, aber möglicherweise nicht die Intensität der bereits aufgetretenen experimentellen Schmerzen verringern.“
"Stattdessen", sagen sie, "können Cannabinoide dazu führen, dass sich experimentelle Schmerzen weniger unangenehm und erträglicher anfühlen, was auf einen Einfluss auf affektive Prozesse hindeutet."
„Dies bedeutet, dass die Cannabinoid-Analgesie möglicherweise eher von einer affektiven als von einer sensorischen Komponente gesteuert wird. Diese Ergebnisse haben Auswirkungen auf das Verständnis der analgetischen Eigenschaften von Cannabinoiden. “
Martin De Vita
"Die in unserer Übersicht zusammengefasste kumulative Forschung hat dazu beigetragen, zu charakterisieren, wie Cannabis und Cannabinoide unterschiedliche Dimensionen der Schmerzreaktivität beeinflussen", fügt De Vita hinzu. „Es könnte der weit verbreiteten Überzeugung zugrunde liegen, dass Cannabis Schmerzen lindert. Im Moment müssen wir noch viel lernen. “
