Schwere Zahnfleischerkrankung mit 49% höherem Risiko für Bluthochdruck verbunden
Immer mehr Hinweise deuten darauf hin, dass Zahnfleischerkrankungen das Risiko für andere Gesundheitszustände, einschließlich Bluthochdruck, erhöhen. Eine neue Überprüfung der Literatur argumentiert nun, dass das Risiko für Bluthochdruck umso höher ist, je schwerer die Form der Zahnfleischerkrankung ist.
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) leiden 47,2% der Menschen ab 30 Jahren an Zahnfleischerkrankungen, und etwa 32% aller Erwachsenen in den USA leiden an Bluthochdruck. .
Während die beiden Zustände völlig unabhängig zu sein scheinen, haben neuere Studien auf einen interessanten Zusammenhang zwischen dem Vorliegen einer Zahnfleischerkrankung und einem erhöhten Risiko für Bluthochdruck hingewiesen.
Eine Überprüfung der jüngsten Literatur zu diesem Thema hat nun bestätigt, dass Menschen mit Parodontitis - einer fortgeschrittenen Form der Zahnfleischerkrankung - nach den bisherigen Erkenntnissen tatsächlich ein höheres Risiko für Bluthochdruck zu haben scheinen.
Was mehr ist, nach den Ergebnissen der Überprüfung - die in der Zeitschrift erscheinen Herz-Kreislauf-Forschung - Je schwerer die Parodontitis ist, desto höher ist das Risiko für Bluthochdruck.
"Hypertonie kann bei Patienten mit Parodontitis zu Herzinfarkt und Schlaganfall führen", warnt der leitende Autor der Studie, Prof. Francesco D'Aiuto, vom Eastman Dental Institute des University College London in Großbritannien.
"Frühere Untersuchungen deuten auf einen Zusammenhang zwischen Parodontitis und Bluthochdruck hin und darauf, dass eine zahnärztliche Behandlung den Blutdruck verbessern könnte. Bisher sind die Ergebnisse jedoch nicht schlüssig", fügt Prof. D'Aiuto hinzu.
Überprüfung findet eine lineare Assoziation
Die Ermittler überprüften und analysierten die Beweise, die 81 Studien aus 26 Ländern vorgelegt hatten. Die Forschung legte nahe, dass der durchschnittliche arterielle Blutdruck bei Personen mit Parodontitis tendenziell signifikant höher ist.
Insbesondere waren der systolische Blutdruck (Druck während des Herzschlags) und der diastolische Blutdruck (Druck zwischen den Herzschlägen) bei Patienten mit Zahnfleischerkrankungen 4,5 Millimeter Quecksilber (mm Hg) bzw. 2 mm Hg höher als bei Patienten ohne Zahnfleischerkrankung.
„Die Unterschiede sind nicht zu vernachlässigen. Ein durchschnittlicher Blutdruckanstieg von 5 mm Hg wäre mit einem um 25% erhöhten Risiko verbunden, an Herzinfarkt oder Schlaganfall zu sterben “, betont die leitende Autorin Eva Munoz Aguilera, Ph.D.
Darüber hinaus identifizierten die Forscher einen Zusammenhang zwischen mittelschwerer bis schwerer Parodontitis und einem um 22% höheren Risiko für Bluthochdruck, während sie schwere Parodontitis mit einem um 49% höheren Risiko für dieses Problem in Verbindung brachten.
"Wir haben eine lineare Assoziation beobachtet - je schwerer die Parodontitis ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Hypertonie", bemerkt Prof. D'Aiuto. "Die Ergebnisse legen nahe, dass Patienten mit Zahnfleischerkrankungen über ihr Risiko informiert und über Änderungen des Lebensstils beraten werden sollten, um Bluthochdruck wie Bewegung und eine gesunde Ernährung zu verhindern", fügt er hinzu.
Die Forscher wollten auch herausfinden, ob es Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen der Behandlung von Parodontitis und einer Blutdrucksenkung gibt.
Die Beweise zu diesem Thema sind nach Angaben des Teams nach wie vor nicht schlüssig, da nur fünf der 12 Interventionsstudien, die in die Überprüfung einbezogen wurden, herausfanden, dass die Behandlung von Zahnfleischerkrankungen zu einem Blutdruckabfall zu führen schien.
„Es scheint ein Kontinuum zwischen Mundgesundheit und Blutdruck zu geben, das in gesunden und erkrankten Zuständen besteht. Die Hinweise darauf, dass eine Parodontaltherapie den Blutdruck senken könnte, sind nicht schlüssig “, sagt Prof. D'Aiuto.
„In fast allen Interventionsstudien war der Blutdruck nicht das primäre Ergebnis. Randomisierte Studien sind erforderlich, um die Auswirkungen der Parodontaltherapie auf den Blutdruck zu bestimmen “, fährt der leitende Forscher fort.
Ist Entzündung das fehlende Glied?
Die Forscher glauben, dass Entzündungen den Kern der faszinierenden Verbindung zwischen oraler und kardiovaskulärer Gesundheit bilden können. Die oralen Bakterien, die für Zahnfleischerkrankungen verantwortlich sind, könnten diese Entzündung auslösen, was wiederum die Wahrscheinlichkeit von Bluthochdruck erhöhen könnte.
Andere mögliche Erklärungen könnten das Vorhandensein bestimmter genetischer Merkmale oder die Exposition gegenüber Risikofaktoren sein, die sowohl bei Parodontitis als auch bei Bluthochdruck auftreten, wie z. B. Rauchgewohnheiten oder Fettleibigkeit.
„In vielen Ländern der Welt wird die Mundgesundheit nicht regelmäßig überprüft, und Zahnfleischerkrankungen bleiben viele Jahre lang unbehandelt. Die Hypothese ist, dass sich diese Situation der oralen und systemischen Entzündung und Reaktion auf Bakterien zusätzlich zu den vorhandenen Risikofaktoren akkumuliert. “
Prof. Francesco D’Aiuto
Darüber hinaus erklärt Prof. D'Aiuto, obwohl bisher angenommen wurde, dass Parodontitis ein Risikofaktor für Bluthochdruck sein könnte, könnte die Beziehung auch umgekehrt bestehen: Hoher Blutdruck könnte ein Risikofaktor für Zahnfleischerkrankungen sein.
„Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um zu untersuchen, ob Patienten mit hohem Blutdruck eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für Zahnfleischerkrankungen haben. Es erscheint ratsam, Menschen mit Bluthochdruck Ratschläge zur Mundgesundheit zu geben “, stellt der leitende Forscher fest.
