Laufmuster können helfen, Arten von Demenz zu unterscheiden
Die Ursachen von Demenz können das Gehirn auf verschiedene Weise schädigen. Ist es möglich, dass sich diese Unterschiede in der Art und Weise zeigen, wie Menschen gehen? Eine neue Studie, in der Laufmuster bei Menschen mit zwei Arten von Demenz verglichen wurden, untersuchte die Frage.
"Alzheimer- und Lewy-Körperkrankheiten weisen eindeutige Anzeichen für eine Gangbeeinträchtigung auf", so die Autoren kürzlich Alzheimer & Demenz Papier über ihre Ergebnisse.
Die Forscher schlagen vor, dass die einzigartigen Gangstörungen - oder Veränderungen des Laufmusters - den spezifischen Schaden widerspiegeln könnten, den jede Krankheit der mentalen Funktion und dem Gehirn zufügt.
Sollten weitere Studien die Ergebnisse bestätigen, schlagen die Forscher vor, dass das Laufmuster eine nützliche und kostengünstige Ergänzung der medizinischen Toolbox zur Diagnose verschiedener Arten von Demenz sein könnte.
"Es ist eine Schlüsselentwicklung", sagt die erste Studienautorin, Ríona McArdle, Ph.D., von der medizinischen Fakultät der Newcastle University in Großbritannien, "da eine genauere Diagnose bedeutet, dass wir wissen, dass die Menschen das Richtige bekommen." Behandlung, Pflege und Management der Demenz, die sie haben. “
Arten und Ursachen von Demenz
Demenz ist der Name, den Ärzte einer Gruppe von Symptomen geben, zu denen Schwierigkeiten beim Erinnern und Denken sowie Verhaltensänderungen gehören, die das tägliche Leben beeinträchtigen.
Einige Menschen mit Demenz können auch Schwierigkeiten haben, aufmerksam zu sein und sich zu konzentrieren, es schwierig finden, ihre Emotionen zu kontrollieren und Veränderungen in der Persönlichkeit zu erleben.
Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es weltweit 50 Millionen Menschen mit Demenz. Jedes Jahr entwickeln bis zu 10 Millionen Menschen die Krankheit.
Die WHO schätzt auch, dass 5–8% der Weltbevölkerung ab 60 Jahren an Demenz leiden.
Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache gibt es viele Arten von Demenz. Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Demenz bei älteren Menschen. Andere Formen umfassen Lewy-Körper-, Gefäß- und frontotemporale Demenz. Eine Person kann auch mehr als einen Typ haben.
Die Alzheimer-Krankheit und andere häufige Ursachen für Demenz führen zu irreversiblen Schädigungen des Gehirns und verschlechtern sich mit der Zeit. Es gibt derzeit keine Heilung für diese fortschreitenden neurodegenerativen Zustände.
Alzheimer- und Lewy-Demenz
Für die neue Studie konzentrierten sich McArdle und ihre Kollegen auf die Alzheimer-Krankheit und die Lewy-Körper-Demenz. Unter beiden Bedingungen töten toxische Proteinablagerungen Nervenzellen oder Neuronen ab und führen zu irreversiblen Hirnschäden.
Bei der Alzheimer-Krankheit beginnt der Schaden im Hippocampus, einem Gehirnbereich, der für die Gedächtnisbildung wesentlich ist. Bei Lewy-Körper-Demenz trifft der Schaden Teile des Gehirns, die die Bewegung und bestimmte Aspekte des Gedächtnisses steuern.
Insgesamt nahmen 110 Personen über 60 Jahre an der Studie teil. Von diesen hatten 29 eine leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) und dienten als Kontrollen. Von den übrigen hatten 36 Alzheimer im Frühstadium und 45 Lewy-Demenz im Frühstadium.
Menschen mit MCI haben eine spürbare und messbare Verringerung des Gedächtnisses und Denkens. MCI zu haben bedeutet nicht, dass die Person an Demenz leidet, aber es geht oft der Krankheit voraus.
Die Forscher luden die Teilnehmer ein, mit normaler Geschwindigkeit auf einer Matte zu laufen, die Tausende von Sensoren enthielt. Mit den Sensoren konnten die Forscher das Laufmuster jeder Person überwachen und analysieren.
Die Analyse zeigte deutliche Unterschiede in der Schrittlänge und im Timing von Patienten mit Lewy-Körper-Demenz und Patienten mit Alzheimer-Krankheit.
Die Teilnehmer mit Alzheimer-Krankheit variierten selten ihre Laufmuster. Im Gegensatz dazu variierten diejenigen mit Lewy-Körper-Demenz häufig, wie lange es dauerte, bis sie einen Schritt machten, oder wie lange ihre Schritte dauerten.
Stürze treten häufiger bei Menschen mit Lewy-Demenz auf, weil sie ein asymmetrisches Laufmuster aufweisen: Das Muster unterscheidet sich zwischen links und rechts in Bezug auf Schrittzeit und Länge.
Das Team stellte fest, dass durch die Analyse der Asymmetrie der Laufmuster mit 60% iger Genauigkeit vorhergesagt werden konnte, welcher der Teilnehmer welche Art von Demenz hatte. Dies ist die erste Studie, die dies zeigen kann.
Hinweise auf Gangunterschriften bei Demenz
Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass die Ergebnisse „frühe Beweise“ für einzigartige Gangunterschriften bei leichter Alzheimer-Krankheit und Lewy-Körper-Demenz liefern und dass diese auf krankheitsspezifische Auswirkungen auf die Wahrnehmung zurückzuführen sein könnten.
Sie fordern weitere Studien auf, um die Ergebnisse mit „größeren, genau definierten“ Gruppen von Menschen mit Alzheimer-Krankheit und Lewy-Körper-Demenz zu replizieren, die Gehirn-Scans, Biomarker und postmortale Ergebnisse verwenden.
Sie schlagen auch vor, dass Forscher einen ähnlichen Rahmen für die Verfolgung des Fortschreitens und der Subtypen von Krankheiten verwenden wie Ärzte, um die Parkinson-Krankheit anhand von Gangänderungen zu überwachen.
Sollten weitere Untersuchungen die Ergebnisse bestätigen, schlägt das Team vor, dass das Tool innerhalb von 5 Jahren für den klinischen Einsatz verfügbar sein könnte.
James Pickett, Ph.D., ist Forschungsleiter an der Alzheimer-Gesellschaft in Großbritannien. Er sieht die von der Alzheimer-Gesellschaft finanzierte Studie als Pionierarbeit auf dem Gebiet der Demenzforschung.
"In dieser gut durchgeführten Studie", fügt er hinzu, "können wir zum ersten Mal sehen, dass die Art und Weise, wie wir gehen, Hinweise liefern kann, die uns helfen könnten, zwischen Alzheimer-Krankheit und Lewy-Körper-Demenz zu unterscheiden."
"Wir freuen uns auf größere, längere Studien, um diesen Ansatz zu validieren und die Beziehung zwischen dem Gang einer Person und der Demenzdiagnose zu beleuchten."
James Pickett, Ph.D.
