Alles, was Sie über Nebennierenkrebs wissen müssen

Nebennierenkrebs betrifft die Nebennieren. Diese Drüsen befinden sich über jeder Niere und produzieren Hormone wie Cortisol, Aldosteron und Sexualhormone.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Symptome von Nebennierenkrebs sowie über mögliche Risikofaktoren und Behandlungsoptionen.

Was ist Nebennierenkrebs?

Nebennierenkrebs kann eine Reihe von Symptomen verursachen, die Sexualhormone beeinflussen.

Nebennierenkrebs ist eine Erkrankung, bei der abnormale Zellen Tumore an den Nebennieren bilden.

Die Nebennieren sind kleine Drüsen, die auf jeder Niere sitzen. Sie spielen eine wesentliche Rolle im endokrinen System, indem sie Cortisol, Aldosteron und Sexualhormone produzieren.

Die meisten Nebennierentumoren betreffen die Nebennierenrinde, die sich außerhalb der Nebenniere befindet.

Arten von Tumoren der Nebennierenrinde umfassen:

• Adenome oder gutartige Tumoren, die als adrenokortikales Adenom (ACA) bezeichnet werden
• Karzinome oder bösartige (krebsartige) Tumoren, die als Nebennierenrindenkarzinom (ACC) bezeichnet werden

Nebennierentumoren sind relativ häufig und betreffen 3–10 Prozent der menschlichen Bevölkerung. Die meisten davon sind ACA.

Andererseits ist ACC ziemlich selten. Experten schätzen, dass Mediziner jedes Jahr bei etwa 1–2 Menschen pro Million Nebennierenkrebs diagnostizieren.

Symptome

In den meisten Fällen treten bei Menschen mit Nebennierenkrebs Symptome auf, die auf eine übermäßige Hormonproduktion zurückzuführen sind. Diese Hormone können Cortisol oder Sexualhormone sein.

Cortisol ist ein Hormon, das dem Körper hilft, mit Stress umzugehen. Zu viel Cortisol kann Symptome hervorrufen wie:

• Gesichtsfülle
• unkontrollierter Blutzucker
• Muskelschwäche
• Osteoporose
• abnorme oder unerwartete Gewichtszunahme
• leichte Blutergüsse

Sexualhormone umfassen das weibliche Hormon Östrogen und die männlichen Hormone Androgene. Zu den Symptomen übermäßiger Sexualhormone gehören:

• Veränderung des Sexualtriebs
• ungewöhnliche Akne
• schnelles Einsetzen der männlichen Musterkahlheit
• übermäßiges Haarwachstum am Körper
• Menstruationsunregelmäßigkeiten
• Veränderungen der Genitalien oder Brüste

Einige Menschen mit Nebennierenkrebs haben auch Symptome im Zusammenhang mit dem Tumorwachstum, wie zum Beispiel:

• Bauchschmerzen
• Völlegefühl
• sich satt fühlen, nachdem man sehr wenig gegessen hat

Ursachen und Risikofaktoren

Einige Erkrankungen, die Kinder betreffen, können das Risiko erhöhen, einen Nebennierentumor zu entwickeln.

Ärzte wissen derzeit nicht, warum sich Nebennierentumoren bilden. Es sind keine vermeidbaren Risikofaktoren bekannt.

Menschen mit bestimmten genetischen Erkrankungen haben jedoch eine höhere Wahrscheinlichkeit, einen Nebennierentumor zu entwickeln. Diese Bedingungen umfassen:

• Multiple endokrine Neoplasie Typ 1. Dies verursacht Tumoren des endokrinen Systems, einschließlich Nebenschilddrüse, Hypophyse und Bauchspeicheldrüse.
• Das Li-Fraumeni-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die hauptsächlich bei Kindern auftritt und das Risiko für verschiedene Krebsarten erhöht.
• Das Beckwith-Wiedemann-Syndrom, eine seltene Erkrankung, die nur bei Kindern auftritt, ist durch abnormales Wachstum gekennzeichnet.
• Das Lynch-Syndrom ist eine genetische Störung, die am häufigsten mit der Entwicklung von Darmkrebs sowie einigen anderen Krebsarten in Verbindung gebracht wird.
• Neurofibromatose Typ 1 ist eine Erbkrankheit, die mit der Entwicklung von gutartigen und krebsartigen Tumoren verbunden ist. Weitere Merkmale sind Bluthochdruck, Lernschwierigkeiten und Knochenprobleme.
• Der Carney-Komplex ist eine sehr seltene Erbkrankheit, die mit Hautpigmentierung, gutartigen Tumoren des Bindegewebes und Tumoren der endokrinen Drüsen verbunden ist.
• Die familiäre adenomatöse Polyposis ist ein Syndrom, bei dem eine Person im Dickdarm viele Polypen entwickelt. Es kann das Risiko für Nebennierenkrebs erhöhen, obwohl die meisten Nebennierentumoren bei Menschen mit dieser Erkrankung nicht krebsartig sind.

Diagnose

Ein Arzt wird eine gründliche Anamnese erstellen und eine körperliche Untersuchung durchführen, bevor er Nebennierenkrebs diagnostiziert.

Die Bewertung von Nebennierenkrebs kann eine Vielzahl von Tests umfassen, darunter:

• Blut- und Urintests, um nach überschüssigen Nebennierenhormonen zu suchen
• eine bildgesteuerte Biopsie der Nebenniere
• ein CT-Scan
• ein MRT-Scan
• ein Positronenemissionstomographie-Scan
• Probenahme der Yadrenalvene

Behandlung

Ein Arzt kann die chirurgische Entfernung der Nebenniere empfehlen.

Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten, die ein Arzt zur Behandlung von Nebennierenkrebs verwenden kann.

Chirurgie

Die chirurgische Entfernung der Nebenniere ist die primäre Behandlung für Nebennierenkrebs. Der medizinische Begriff für dieses Verfahren ist Adrenalektomie.

Während der Operation kann der Chirurg feststellen, ob sich der Tumor auf nahegelegene Lymphknoten oder andere Organe und Gewebe ausgebreitet hat.

Strahlung

Die Strahlentherapie verwendet energiereiche Röntgenstrahlen, um Krebszellen zu zerstören. Ärzte können sich für die Bestrahlung in Kombination mit anderen Therapien entscheiden, da Nebennierenkrebszellen nur schwer mit Röntgenstrahlen abzutöten sind.

Strahlung kann auch dazu beitragen, das Wiederauftreten des Krebses zu verhindern.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden bestimmte Medikamente eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören. Nebennierenkrebs ist mit einer Chemotherapie allein nur schwer zu behandeln, aber Ärzte können ihn in Kombination mit anderen Behandlungsstrategien empfehlen.

Mitotan ist ein gängiges Chemotherapeutikum zur Behandlung von Nebennierenkrebs. Es blockiert die Hormonproduktion der Nebenniere und zerstört gleichzeitig krebsartige und gesunde Nebennierenzellen.

Ein Arzt muss den Hormonspiegel einer Person während der Einnahme von Mitotan genau überwachen.

Andere Behandlungen

Andere Medikamente können helfen, die hormonellen Wirkungen des Tumors zu blockieren. Diese Medikamente verringern die Wirkung von Aldosteron, Cortisol und Östrogen.

Eine Person kann auch mit ihrem Arzt über die Teilnahme an einer klinischen Studie sprechen, um Forschungen bei der Suche nach neuen Wegen zur Behandlung von Nebennierenkrebs zu unterstützen.

Ausblick

Nebennierenkrebs ist eine seltene Krebsart, die schwer zu behandeln sein kann. Für eine Person mit Nebennierenkrebs ist es wichtig, mit einem medizinischen Team zusammenzuarbeiten, um ihre Versorgung zu koordinieren.

Nach der Behandlung werden sie wahrscheinlich weiterhin einen Arzt aufsuchen, um Nachsorgetermine zu vereinbaren, um sicherzustellen, dass der Krebs in Remission bleibt.