Was Sie über Azithromycin wissen sollten
Azithromycin (Zithromax) ist ein Antibiotikum, das bei der Behandlung bestimmter bakterieller Infektionen helfen kann. Es ist im Allgemeinen sicher während des Stillens anzuwenden, aber Menschen mit bestehenden Herzerkrankungen sollten dieses Medikament vermeiden.
Azithromycin ist ein Antibiotikum der Makrolidklasse. Die Food and Drug Administration (FDA) hat Azithromycin erstmals 1991 zugelassen.
Wie alle Antibiotika kann Azithromycin nur bestimmte Bakterien bekämpfen. Aus diesem Grund ist es wichtig, vor der Einnahme des Arzneimittels mit einem Arzt zu sprechen. Es ist nicht wirksam gegen Virusinfektionen oder als Schmerzmittel.
Dieser Artikel bietet einen Überblick über Azithromycin, einschließlich seiner Verwendung, Nebenwirkungen, Warnhinweise und Arzneimittelwechselwirkungen.
Was behandelt Azithromycin?
Ein Arzt kann beispielsweise Azithromycin für eine Sinusinfektion, COPD-Komplikationen oder Mandelentzündung verschreiben.
Azithromycin kann eine Vielzahl von Bakterien bekämpfen, darunter viele in der Streptococcus Familie. Es kann das Wachstum schädlicher Bakterien verhindern.
Gesundheitsdienstleister neigen dazu, dieses Medikament zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Infektionen der Lunge, der Nasennebenhöhlen, der Haut und anderer Körperteile zu verwenden.
Ein Arzt kann Azithromycin verschreiben, um die folgenden bakteriellen Infektionen zu behandeln:
- Infektionen der Nasennebenhöhlen im Zusammenhang mit Moraxella catarrhalis oder Streptococcus pneumoniae
- ambulant erworbene Lungenentzündung im Zusammenhang mit Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, oder S. pneumoniae
- Komplikationen bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD) im Zusammenhang mit M. catarrhalis oder S. pneumoniae
- einige Hautinfektionen im Zusammenhang mit Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, oder Streptococcus agalactiae
- Mandelentzündung im Zusammenhang mit S. pyogenes
- Urethritis und Zervizitis im Zusammenhang mit Chlamydia trachomatis
- chancroid Genitalgeschwüre (bei Männern) im Zusammenhang mit Haemophilus ducreyi
- bestimmte Ohrenentzündungen bei Kindern ab 6 Monaten, z M. catarrhalis
Wie man es nimmt
Azithromycin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament. Daher sollten Menschen es nicht ohne Rezept einnehmen.
Das Medikament ist in Form einer Tablette, einer Suspensionslösung zum Einnehmen, eines Augentropfens und einer Injektion erhältlich. Die beste Art und Dosierung hängt von der Infektion einer Person ab.
Menschen können das Medikament mit oder ohne Nahrung einnehmen. Sie sollten die flüssige Form vor dem Gebrauch gründlich schütteln.
Einige Beispiele für übliche Dosierungen umfassen:
Mandelentzündung
Hautinfektionen
ODER
eine Anfangsdosis von 500 mg, gefolgt von 250 mg einmal täglich bis zum 5. Tag
Zervizitis
Zervizitis
Die falsche Verwendung von Antibiotika kann zur Entwicklung von arzneimittelresistenten Bakterienstämmen führen, was bedeutet, dass Antibiotika nicht mehr gegen sie wirken. Dies nennt man Antibiotikaresistenz.
Bei der Einnahme von Azithromycin oder einem anderen Antibiotikum sollten die folgenden Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden:
- Nehmen Sie die gesamte Antibiotikakur ein, die der Arzt empfiehlt, auch wenn Sie sich besser fühlen.
- Nehmen Sie keine Antibiotika ohne Rezept ein. Nicht alle Antibiotika können alle Bakterien behandeln.
- Teilen Sie keine Antibiotika.
- Nehmen Sie Antibiotika nicht nach einem anderen Dosierungsplan als dem, den ein Arzt verschreibt.
- Rufen Sie sofort einen Arzt, wenn Nebenwirkungen auftreten.
- Gehen Sie in die Notaufnahme, um Symptome einer allergischen Reaktion wie Atembeschwerden zu erkennen.
Erfahren Sie hier mehr über Antibiotikaresistenz.
Was sind die Nebenwirkungen?
Wie alle Medikamente kann Azithromycin bestimmte Nebenwirkungen haben. Diese sind normalerweise geringfügig. In klinischen Studien brachen nur 0,7% der Menschen die Einnahme von Zithromax aufgrund seiner Nebenwirkungen ab.
Die meisten Nebenwirkungen, die dazu führten, dass Menschen die Einnahme des Arzneimittels abbrachen, waren gastrointestinale Nebenwirkungen, wie z.
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Bauchschmerzen
Weniger häufige Nebenwirkungen, die in bis zu 1% der Fälle auftreten, sind:
- Herzklopfen oder Brustschmerzen
- saurer Rückfluss
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- ermüden
- Vaginitis
- ein Ausschlag
- trockene Haut
- Sonnenempfindlichkeit
Schwerwiegende Nebenwirkungen sind selten, können jedoch Folgendes umfassen:
- Leberschäden, insbesondere bei Menschen mit Leberproblemen in der Vorgeschichte
- Herzrhythmusstörungen, die häufiger bei Menschen auftreten, die Herzrhythmusmedikamente einnehmen, bei älteren Menschen und bei Menschen mit niedrigem Kaliumspiegel im Blut
- schwerwiegende allergische Reaktionen
Warnungen
Menschen mit Myasthenia gravis, einer Erkrankung, die Muskelschwäche verursacht, können sich verschlechternde Symptome oder Atemprobleme entwickeln.
Personen mit allergischen Reaktionen auf Makrolide oder Ketolide in der Vorgeschichte sollten Azithromycin nicht einnehmen.
Ärzte sollten dieses Medikament nicht zur Behandlung von Lungenentzündung verschreiben, wenn eine Person:
- hat Mukoviszidose
- hat eine im Krankenhaus erworbene Infektion
- hat Bakteriämie
- erfordert einen Aufenthalt im Krankenhaus
- ist älter oder geschwächt
- hat ein erhebliches zugrunde liegendes Gesundheitsproblem, wie z. B. Probleme mit dem Immunsystem
Menschen sollten sich bei der Behandlung der Syphilis nicht auf Azithromycin verlassen.
Eine Person sollte vor der Einnahme von Azithromycin mit einem Arzt über bestehende Herz-, Nieren- und Lebererkrankungen sprechen, einschließlich eines unregelmäßigen Herzschlags und insbesondere einer QT-Verlängerung.
Was sagt die Forschung?
Eine große Kohortenstudie aus dem Jahr 2012 ergab einen geringfügigen Anstieg des Risikos eines kardiovaskulären Todes bei Personen, die Azithromycin einnehmen. Das Risiko war bei Personen mit anderen Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie Rauchen, geringer körperlicher Aktivität und einem hohen Body-Mass-Index (BMI) höher.
Die Studie berichtete, dass im Vergleich zu Amoxicillin 47 zusätzliche kardiovaskuläre Todesfälle pro 1 Million Azithromycin-Verschreibungen auftraten. Unter den Menschen mit dem höchsten Risiko für Herzerkrankungen gab es 245 Todesfälle pro 1 Million Azithromycin-Gänge.
Dies deutet darauf hin, dass andere Antibiotika wie Amoxicillin eine sicherere Option für Menschen mit Herzerkrankungen oder bestimmten Arten von Herzrhythmusstörungen sein können.
Im Jahr 2018 gab die FDA eine Warnung vor der Langzeitanwendung von Azithromycin bei Menschen mit bestimmten Blut- oder Lymphknotenkrebsarten heraus, die Stammzelltransplantationen haben. Neue Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass Azithromycin das Risiko eines Krebsrückfalls bei diesen Menschen erhöhen kann.
Nach einer Stammzelltransplantation nehmen einige Menschen Azithromycin ein, um das Risiko einer entzündlichen Lungenerkrankung namens Bronchiolitis obliterans-Syndrom zu verringern. Die FDA hat Azithromycin jedoch nicht für diese Verwendung zugelassen.
In seltenen Fällen kann Azithromycin Lebertoxizität verursachen. Menschen sollten die Einnahme des Arzneimittels abbrechen und ihren Arzt anrufen, wenn sie Symptome von Leberproblemen entwickeln, einschließlich dunklem Urin, Juckreiz oder gelben Augen.
Bei Neugeborenen unter 42 Tagen kann Azithromycin eine gefährliche Erkrankung verursachen, die als infantile hypertrophe Pylorusstenose bezeichnet wird. Pflegekräfte sollten sich an einen Arzt wenden, wenn ein Baby beim Essen gereizt wird oder sich erbricht.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Azithromycin kann mit anderen Medikamenten interagieren, die eine Person einnimmt.
Beispielsweise kann die Verwendung von Azithromycin während der Einnahme von Nelfinavir, einem Medikament zur Behandlung von HIV, das Risiko von Leberfehlern und Hörproblemen erhöhen.
Azithromycin kann auch die Wirkung von Blutverdünnern wie Warfarin verstärken.
Andere Medikamente, die mit Azithromycin interagieren können, sind:
- Digoxin, ein Herzmedikament
- Colchicin, ein Gichtmedikament
- Phenytoin, ein Anfallsmedikament
- Antazida, die Magnesium oder Aluminium enthalten
Eine Person sollte einen Arzt über alle aktuellen Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Heilmittel informieren, bevor sie Azithromycin einnimmt. Sprechen Sie immer mit einem Arzt, bevor Sie die Einnahme von Medikamenten beenden.
Schwangerschaft und Stillzeit
Azithromycin kann während der Schwangerschaft und Stillzeit sicher angewendet werden.
Studien an Tieren, die sehr hohe Dosen Azithromycin erhielten, ergaben kein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten oder Geburtsfehler.
Da jedoch keine qualitativ hochwertigen Studien an schwangeren Menschen durchgeführt wurden, heißt es auf dem Arzneimitteletikett derzeit, dass „Azithromycin während der Schwangerschaft nur angewendet werden sollte, wenn dies eindeutig erforderlich ist“.
Azithromycin kann in die Muttermilch übergehen und nach der letzten Dosis einer Person 48 Stunden lang vorhanden bleiben. Obwohl die Anwendung während des Stillens im Allgemeinen sicher ist, kann Azithromycin bei einigen Babys Durchfall, Erbrechen oder Hautausschlag verursachen.
Eine Person sollte einen Arzt informieren, wenn sie schwanger ist, schwanger sein könnte oder stillt, bevor sie Azithromycin einnimmt. Wenn ein stillendes Kind Nebenwirkungen entwickelt, während die Eltern Azithromycin einnehmen, rufen Sie einen Arzt um Rat.
Kosten
Die Markenversion von Azithromycin (Zithromax) ist in der Regel teurer als die generische Version.
Der Preis kann jedoch je nach Apotheke, Versicherungsschutz und Selbstbehalt einer Person und ihrem geografischen Standort variieren.
Azithromycin gegen andere Antibiotika
Azithromycin behandelt viele der gleichen Infektionen, die Medikamente wie Penicillin und Amoxicillin behandeln können.
Ein Arzt kann Azithromycin als Alternative zu anderen Antibiotika verschreiben, da dies normalerweise einen kürzeren Verlauf erfordert. Es ist auch eine gute Option für Menschen mit einer Vorgeschichte von Allergien gegen andere Medikamente oder wenn andere Antibiotika nicht wirken.
Da das Risiko für Herzgesundheitsprobleme bei Azithromycin höher ist als bei einigen anderen Antibiotika, sollten Menschen mit Herzerkrankungen oder Herzrhythmusstörungen ihren Arzt fragen, ob sie ein anderes Antibiotikum ausprobieren möchten.
Zusammenfassung
Azithromycin ist ein Antibiotikum, das viele Arten von bakteriellen Infektionen behandeln kann. Es kann auch verhindern, dass sich diese Infektionen verschlimmern oder ausbreiten.
Wie alle Antibiotika birgt es einige Risiken, daher ist es wichtig, es nur unter Anleitung eines Arztes einzunehmen.
